湖北一天新增14840例，是诊断分类标准变了！深夜突发：湖北十堰张湾区实施战时管制

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导读：截至2月12日24时，湖北共确诊新型冠状病毒肺炎48206例。实时追踪全国各地疫情地图！小区病例轨迹一键查询👇👇

来   源丨国家卫健委、湖北卫健委、人民日报、央视新闻、十堰发布

湖北新增确诊病例14840例，累计48206例

随着对新型冠状病毒肺炎认识的深入和诊疗经验的积累，针对湖北省疫情特点，国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》在湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断”，以便患者能及早按照确诊病例接受规范治疗，进一步提高救治成功率。

根据该方案，近期湖北省对既往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正，对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。为与全国其他省份对外发布的病例诊断分类一致，从今天起，湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。

据湖北卫健委通报，2020年2月12日0时-24时，湖北省新增新冠肺炎病例14840例(含临床诊断病例13332例)，其中：

武汉市13436例、黄石市37例、十堰市26例、襄阳市13例、宜昌市26例、荆州市321例、荆门市231例、鄂州市204例、孝感市123例、黄冈市264例、咸宁市9例、随州市31例、恩施州26例、仙桃市20例、天门市69例、潜江市4例。

全省新增病亡242例（含临床诊断病例135例），其中：

武汉市216例、黄石市3例、襄阳市1例、宜昌市3例、荆州市2例、鄂州市2例、孝感市4例、黄冈市4例、咸宁市1例、随州市2例、恩施州1例、仙桃市3例。

新增出院802例（含临床诊断病例423例），其中：

武汉市538例、黄石市17例、十堰市11例、襄阳市6例、宜昌市10例、荆州市22例、荆门市11例、鄂州市23例、孝感市28例、黄冈市89例、咸宁市19例、随州市11例、恩施州10例、仙桃市5例、天门市1例、神农架林区1例。

截至2020年2月12日24时，湖北省累计报告新冠肺炎病例48206例（含临床诊断病例13332例），其中：

武汉市32994例（含临床诊断病例12364例）、黄石市911例（含临床诊断病例12例）、十堰市562例（含临床诊断病例3例）、襄阳市1101例、宜昌市810例、荆州市1431例（含临床诊断病例287例）、荆门市927例（含临床诊断病例202例）、鄂州市1065例（含临床诊断病例155例）、孝感市2874例（含临床诊断病例35例）、黄冈市2662例（含临床诊断病例221例）、咸宁市534例（含临床诊断病例6例）、随州市1160例、恩施州229例（含临床诊断病例19例）、仙桃市480例（含临床诊断病例2例）、天门市362例（含临床诊断病例26例）、潜江市94例、神农架林区10例。

全省累计治愈出院3441例。全省累计病亡1310例，其中：

武汉市1036例（含临床诊断病例病亡134例），黄石市9例，十堰市1例，襄阳市13例，宜昌市11例，荆州市23例，荆门市24例，鄂州市30例，孝感市49例，黄冈市58例，咸宁市7例，随州市14例,恩施州4例（含临床诊断病例病亡1例），仙桃市16例，天门市10例，潜江市5例。

目前仍在院治疗33693例，其中：

重症5647例、危重症1437例，均在定点医疗机构接受隔离治疗。现有疑似病例9028人，当日排除3317人，集中隔离6126人。

累计追踪密切接触者158377人，尚在接受医学观察77308人。

新增“临床诊断病例”的提法，代表什么？

央视记者前往武汉金银潭医院，专访了中央指导组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖。

记者：什么是“临床诊断病例”？

中央指导组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖：我们在看病诊断肺炎时，能够拿得到的病原学，也就百分之二三十，剩下的百分之七八十要靠临床诊断。从临床思维和临床医生的临床路径角度来说，增加临床病例的诊断，有益于临床医生对疾病多一个判断。

前一段时间我们主要是靠核酸来进行确诊病例。实际上按照我们临床诊断的标准，是有一大部分疑似病例的。

在临床工作中，我们从这几个方面综合诊断：

第一，如果病人在湖北或者在武汉地区，那肯定是已经有流行病学史了；

第二是发热、呼吸道咳嗽、憋气的症状，这是临床症状；

第三是临床有体征，查体检查；

第四个是CT影像。

比如说我们常见的肺炎链球菌肺炎，实际上能拿到阳性的比例以及培养的比例也就百分之二三十，大部分是靠临床医生来对临床病例下一个临床诊断。

记者：怎样认识核酸检测和CT检测的价值？

童朝晖：经常会有人讨论，化验重要还是CT影像重要。很多放射科的专家也强调CT影像的重要性，实际上在临床工作中我们都是要有依据的。病人的病史、症状体征、临床化验、CT，都要分析，所以说这些对临床医生来讲都不可缺少，需要做综合判断，综合分析。

我们不能强调核酸的重要性，也不能强调CT的重要性。我们临床医生要会分析核酸相关的化验，对CT影像也要会分析、会看、会读。作为一个呼吸科医生，一个临床危重症医生，我们要仔细地去询问病史，发现临床的蛛丝马迹，通过临床的查体手段，还有先进的检验技术。其实读CT影像，既是放射科医生的看家本领，也是临床医生的看家本领。做疾病综合诊断的时候，化验和CT影像，我们要综合分析，不能强调某一个的重要性。

湖北十堰张湾区今起实施战时管制

2月12日深夜，十堰市张湾区新冠肺炎疫情防控指挥部发布第27号通告，宣布张湾区全域从2月12日24:00起实施战时管制，所有楼栋一律实施全封闭管理管制措施，原则上以14天为一周期，视全市及张湾区疫情防控效果予以提前解除或持续实施。

以下为通告正文↓

张湾区全域实施战时管制的紧急通告

严格实施居家隔离、群防群治，是防止感染传染新冠肺炎的科学之策，是维护人民群众身体健康和生命安全的迫切之需。为减少人员流动，倒逼病源暴露，遏制疫情扩散，避免长期消耗，根据《治安管理处罚法》、《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规，现就张湾辖区紧急实施战时管制有关事项通告如下：

一、所有楼栋一律实施全封闭管理，所有居民非医护人员、医药物资从业人员、抗疫公务人员和水电油气、通讯网络、粮食蔬菜等基本民生保障从业人员，不得出入楼栋。

二、所有小区、庭院、居民点一律严格封控，非抗疫车辆、公务用车、医护人员用车、货车和救护、消防、抢险、警车等特种车辆，其它车辆一律禁止出入。

三、所有居民区（点）一律严格实施战时管制，居民基本生活必需物资由乡镇、街道（开发区、工业新区）及村（居）委会负责定时、定品种定价格配送，急需药品实行代购服务。

四、所有小区、楼栋、庭院、居民点一律由乡镇街道（开发区、工业新区）、村（居）委会统筹安排市、区下沉干部和乡镇街道、村（社区）两级干部以及村（居）民、物业人员24小时值守把守，不符合特定批准情形的居民一律禁止出门、出楼、出小区。

五、所有强行冲闯小区、庭院、楼栋、道路出入口设置的隔离、警戒、封控设施的，一律拘留。

六、所有乡镇、街办（开发区、工业新区）及村（居）委会一律实施战时管制，根据实际情况制定最严格、最管用的管制措施，广而告之，宣传到户，会同公安机关从严管理、从严封控。

七、所有党员干部居民必须无条件服从居住地村（居）委会统一领导和调度，就地参与防疫工作；所有需要集中隔离的密接人员、发热人员一律集中入住张湾区医学观察点。

八、本通告战时管制措施自2020年2月12日24:00全面执行，原则上以14天为一周期，视全市及张湾区新冠病毒肺炎疫情防控效果予以提前解除或持续实施。

非常时期、非常之举，势在必行、迫不得已。请全区居民一起再居家坚守14天，自我防护，相互隔离，静待病毒出现，倒逼病源暴露，力求不感染，坚决不传染。

由此给广大居民带来诸多困难与不便，敬请理解支持、谅解配合！

特此通告。

十堰市张湾区新冠肺炎

疫情防控指挥部

2020年2月12日

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