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【收藏】优化心衰药物治疗,请收下这12张图表
2017年12月22日,美国心脏学会(ACC)发布了最新的优化心衰治疗决策路径专家共识,回答了关于射血分数下降性心力衰竭(HFrEF)的10个关键问题。专家共识对如何优化HFrEF治疗进行了详细的讲解,并提供了详尽而实用的图表。
图1 优化HFrEF治疗的十个关键问题
图2 GDMT(包括新疗法)的流程(绿框表示I类推荐,黄框表示II类推荐)
图3 GDMT(包括新疗法)
图4.HFrEF诊断后的检测和药物滴定
表1 部分心衰治疗药物的起始剂量和目标剂量
表2 ARNI和伊伐布雷定的使用指征(指南建议)
表3 沙库巴曲/缬沙坦的推荐起始剂量
表4 沙库巴曲/缬沙坦和伊伐布雷定的使用禁忌证和注意事项
表5 伊伐布雷定起始剂量推荐
表6 特殊人群的心衰治疗
表7 HFrEF的重要病理生理靶点和治疗
表8 HFrEF患者常见的心脏和非心脏合并症
医脉通编译自:2017 ACC Expert Consensus Decision Pathway for Optimization of Heart Failure Treatment: Answers to 10 Pivotal Issues About Heart Failure With Reduced Ejection Fraction. J Am Coll Cardiol, 2017;Dec 22.