中国首份《阿尔茨海默病临床前期国人知晓率和就诊率调查白皮书2021》发布
2021年9月15日，《阿尔茨海默病临床前期国人知晓率和就诊率调查白皮书2021》（以下简称《白皮书》）向全社会公开发布。本次调研由韩璎教授发起，国家老年疾病临床医学研究中心（宣武医院）—中国AD临床前期联盟180家医院积极参与，揭示了我国公众对阿尔茨海默病的认知程度及存在的问题。
《白皮书》调查显示，受调查者对AD和AD临床前期主观认知下降（SCD）知晓率并不低，但主动就诊率较低的潜在原因可能是大众对其认识存在不足以及重视程度不够。韩璎教授表示，将推动《白皮书》的广泛传播，提升大众对早期AD的认知和重视，助力在临床前期的早发现、早诊断、早治疗、早受益，符合今年的主题：“知彼知己，早诊早智”。
这是中国第一份关于AD临床前期SCD阶段知晓率和就诊率在线调查，回收有效问卷15000余份，覆盖30个省、自治区和直辖市。该《白皮书》从年龄、性别、职业、经济水平、受教育程度等维度进行调查，了解患者对早期AD知晓率和就诊率的情况以及分析背后的原因。
图1 问卷覆盖全国30个省、自治区和直辖市
阿尔茨海默病科普迫在眉睫
随着老龄化进程的不断加快，老年疾病的发病率也越来越高，加上认知上的不足，AD发病率也呈逐年走高的态势，一旦确诊，基本上就是中晚期，处于AD全程的最后两个阶段，相当于癌症的终末期，严重影响患者的生活质量，并给其亲属带来沉重精神与经济负担。
根据《世界阿尔茨海默病2018年报告》显示，每3秒钟，全球就会新增一位失智症患者，其中约60-70%患有AD，AD是全球第五大死亡原因。在中国，目前约有1000万AD痴呆患者，预计到2050年，我国AD痴呆患者将超过4000万人。
“在临床前期早发现、早诊断、早治疗是AD防控的必由之路。然而，日常生活中，人们往往对于此类疾病过于轻视，总觉得没那么严重或者没有时间去就诊导致病情延误。因此，对大众进行科普教育，提高大家对早期AD的认知和重视就显得尤为重要。”韩璎教授认为这是本次《白皮书》发布的最大意义。
9月21日是“世界AD日”，今年的主题是“知彼知己，早诊早智”。显然，在这个特殊的日子之前推出《白皮书》非常契合主题，也传递出特殊的寓意。
韩教授说，此次联合中国AD临床前期联盟180家医院参与调查分析，旨在加强联盟成员的交流和学习，为我国AD防治“关口”前移起到积极的作用。
解读阿尔茨海默病，权威指导“三早”
据了解，此次调查问卷年龄集中在中青年，其中女性占比更高，为63%。
图2 21-30岁人数最多，女性占比最高
被调查者主要从事医疗和互联网行业，以大学及以上学历占主体。
图3 职业分布主要在医疗以及互联网行业
据了解，大部分已婚人士参与了调查，每月可支配收入集中在2000-5000元/月以及5000-10000元/月。
图4 每月可支配收入调查
据《白皮书》调查揭示：经济水平、受教育水平等对AD临床前期SCD的知晓率没有显著影响。知行合一很重要。”韩璎教授表示，从报告中可以看出，其实国内AD临床前期SCD概念的知晓率并不低，接近8成，但就诊率仅为1成7。
从调查中可以发现，人们往往会因为种种原因会轻视疾病，常见的几种理由按照占比由大到小排序如下：最近工作、生活压力大，过段时间就好了；有人嫌医院挂号排队太麻烦；或者平时工作太忙，没有时间；还有人认为即使早期诊断明确，也没有特效药物治疗；或者认为现在症状很轻，应该没啥大问题；甚至有人认为人老后都会得老年痴呆，完全没必要去看医生……
图5 主动就诊率偏低原因调查
诸如此类的调查结果揭示了主动就诊率较低的潜在原因还是大众对其认识不足、重视不够。韩璎教授表示，将推动《白皮书》的广泛传播，提升大众对早期AD的认知和重视，指导大家在临床前期早发现、早诊断、早治疗，倡议今年的主题：知彼知己，早诊早智！赋能健康每一天！