不再是美国独有，我国首例猪肾人体移植成功！

从2020年至今，猪肾移植或者说异种移植已经在至少6位脑死亡患者以及1位非脑死亡的肾病患者中取得了成功。然而无一例外，上述成功案例均来自美国。

在2024年3月25日，在空军军医大学西京医院窦科峰院士、肝胆外科陶开山主任团队指导下，该院泌尿外科秦卫军主任团队实施多基因编辑猪-脑死亡受者异种肾移植手术，将一只多基因编辑猪的肾脏，移植到一位脑死亡受者体内。据悉，这种手术在国内尚属首次！

成功的背后——携手攻关

本次手术成功的背后离不开西京医院各科室的通力合作，泌尿外科、肝胆外科、麻醉科、重症医学科、肾脏内科、实验外科、外科手术室、超声科、药剂科、输血科、检验科、神经外科、神经内科、放射科、病理科、心血管外科、呼吸内科、心脏内科、营养科、免疫科、内分泌科等21个科室通力协作，开展了上述研究。

而本次手术的两位“主角”的基本信息如下：

供体猪：由成都中科奥格生物科技有限公司提供，O型血，42.5公斤，敲除了3个会引起超急性排斥反应的基因，转入了1个人补体调节蛋白基因、1个人凝血调节蛋白基因。

移植受者：脑死亡患者，家属同意无偿参与异种肾移植研究，为人类医学进步做出贡献。

手术的过程

手术团队将基因编辑猪肾移植到受者右侧髂窝，先后行移植肾动脉与受者髂外动脉端侧吻合，移植肾静脉与受者髂外静脉端侧吻合。血管吻合完毕、开放血流后，移植肾颜色红润，质地良好，即刻产生尿液（图1，图2）。术中超声显示移植肾血流灌注良好，未见超急性排斥反应发生。行移植肾输尿管膀胱吻合后，切除受者自体双侧肾脏，手术历时6小时15分钟顺利结束。

图1 猪肾状况良好

图2 产生尿液且喷洒的瞬间

未来展望

目前移植肾已持续工作9天，在受者体内功能良好，正常产生尿液。在此期间，研究团队进一步探索异种肾移植免疫排斥、凝血障碍、病原感染等机制。

秦卫军主任介绍，此次手术是中国异种肾移植迈向前沿领域的重要一步，将为异种肾移植临床研究和临床应用奠定基础，未来或将为终末期肾病患者提供新的治疗选择。

医脉通肾内频道将对此持续关注，为广大患者提供国内外异种移植的最新资讯！

参考文献：

1.西京医院公众号.链接：https://mp.weixin.qq.com/s/eYmOCb7udgc7HFzffzA25Q

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