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当县医院和市三甲同台竞争,夹缝中如何求生存?

姚远 医学界智库 2021-05-14

运管部的出现为医院提供一系列行驶数据,为其保驾护航。



5月14日~5月15日,2021医院高质量发展论坛暨医院运营实战训练营即将举办。“医学界”收到了雪花般来自全国各地的报名申请,其中仅襄州区人民医院一家就有6人报名参加培训班,这引起了我们的注意。


运管部的话题在国内医院尚属于一个较新的事物,而这家医院“下血本”派出如此庞大的队伍,足见院领导对其重视,也从另一个角度体现了对其期待满满。近日,“医学界”与襄州区人民医院姚文林院长进行了沟通,了解了医院组团报名背后的故事。


县医院尖子生搬家后,

不得不与市三甲同台竞争


公开资料显示,湖北襄阳市襄州区人民医院(原襄阳县人民医院)始建于1950年10月,原为国家二级甲等医院。2020年8月,湖北省卫健委批复后升级为三级综合医院。


2018年7月12日,医院整体搬迁至襄州区航空路248号,新院区规划面积150亩,总投资10亿元,开放床位1500张,设有23个临床科室、10个医技科室。可提供日门(急)诊4000余人次,日住院1500余人次,日手术100余台的医疗服务。


姚文林介绍道,医院现有13个湖北省县级医院临床重点专科,18个市级临床重点专科,年门诊量35万人次,手术1.6万台次,出院5.2万人次。这个成绩让医院牢牢站稳襄阳“三县三市三区”同级别医院中第一方阵,医疗业务量仅次于人口基数较大的枣阳。


可以说作为一家县级医院,襄州区人民医院发展势头迅猛,尤其是该院新院区现已经被规划入襄州区统一管理,相比于其他县级医院,其区属的优越地理位置更是给予人才招聘和吸引患者就医极大的便利。


但同时,区属优势也将其带到了与2家市三甲医院——襄阳市第一人民医院、襄阳市中心医院——同台竞技的跑道,无形中让医院压力陡增,夹缝中如何求生存成为让姚文林最头疼的事情。


怎么办?


“攀高枝”做强医院专科特色,

差异化医疗市场竞争


“一定得通过差异化来发展自己的优势,别的医院做得不太好,或者不太重视的专科,我们肯定要发展。”姚文林一开始就对医院的定位有着清晰的认识。


按照国家强基层的医改要求,县级医院的任务就是把病人尽可能地留在基层,疑难危重病人则交由省级医院、市级医院处理。“所以我们基层医院必须把设备、技术、人才做到位。目前设备技术都已经基本到位,唯独欠缺一些的是业务人才这块。”


为了解决这个问题,医院分了三个方向发力:


  • 招聘学科带头人,三甲或者二甲医院成熟的科主任或者成熟的副主任医师以上的医生,来了可以带一个团队。目前已经引进了4名学科带头人;


  • 成熟人才,本科以上学历,主治医师以上职称,年龄在35岁以下可以过来后直接带一个小团队;


  • 招聘硕士研究生,现已引进60多名硕士研究生,促进了医院各方面发展。


姚文林表示,目前医院准备联合广州呼吸健康研究院,把呼吸内科的呼吸危重症医学科建设好;同时还与武汉市第一人民医院皮肤科建立了专科联盟,对方派了周飞红教授每周过来坐诊;在与武汉亚心医院的合作中,对方常年委派了一个科主任和护士长对心内科进行帮扶,发展势头也不错。


通过邀请专家定期来医院坐诊,派遣医生去上级医院培训等方式提升医院总体水平,现如今,医院已经有骨科、神经科等多个特色科室。


人才的问题有了解决办法,特色科室打造也初见成效,为何姚文林还是对医院发展忧心忡忡呢?


抽调精兵强将组建运管部

夯实医院运营数据供决策


在他看来,医院如同航行在海上的巨轮,此前一直靠经验驾驶,但这并不可靠。运管部的出现却能为巨轮提供一系列行驶数据,为其保驾护航,让其更平稳行驶。


他举了些例子。比如,近年来,国家对高值耗材监管比较严格,医院纪委纪检也非常重视这块工作,每个季度都会对其进行监管。而骨科作为医院的特色科室,科主任出于专业性以及科室发展考虑,对一些特殊的患者会选择进口耗材,一不小心就超了红线。对此,科主任也感觉很委屈:“我们现在已经压得很低了,都是国产的,而家属要求比较高,才和医院比例这块有了矛盾。”


一个认为科室超标,一个认为管控一刀切。这种类似的调停都需要院长出马,但苦于没有坚实的数据和分析,院长心里也犯嘀咕,但又不能不管,因为如果按照现行比例,超标就要罚款,长期以往,科主任肯定心里不舒服,对业务发展也不利。


又比如,现在医院运营工作分散在信息科、财务科等多个科室,医院如果想采购一台大型设备,需要很多数据。院长虽然一个电话能调来所有数据,却不能让这些数据自动整合成结论,院长往往需要亲自伏案工作,理出头绪,工作量之大让其非常头疼。


“我希望有一个部门站出来,提供一个两边都能够信服,或者两边都认为比较合理的办法。同时把医院的运营数据进行分析整合,直接提供结论来供我们决策。” 姚文林表示。


通过外出与其他医院的交流和一系列参会,让姚文林意识到,他的希望其实有机会变成现实,那就是成立运管部。迫切的需求和实干精神让这位年轻的院长在今年五一前夕就迅速搭建了基本班子——运管部主任有人力资源、宣传背景,从信息科调了一个副主任,从财务科也调了一个比较精干的年轻人。


基本的架子倒是有了,但是具体该怎么做呢?尽管运管部的人在网上也查阅了不少信息资料,但始终不成系统,在看到“2021医院高质量发展论坛暨医院运营实战训练营”招生信息后,姚文林大手一挥,拍板决定运管部都去学习一下,除此之外,他又另外安排了骨科、神经内科等科室医生也前去学习。他给出的理由是:以后大一点的科室都有经营助理,都要学起来。


于是乎,一个6人学习团就这么诞生了!那么,这个让姚文林院长寄予厚望的培训班究竟长啥样呢?一起来看一下吧!


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来源:医学界智库作者:姚远
校对:臧恒佳
责编:郑华菊


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