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武汉不明肺炎增至59例,香港新加坡出现疑似病例

杨飏 医学界 2021-04-24


已排除流感、禽流感、腺病毒、传染性非典型肺炎(SARS)和中东呼吸综合征(MERS)等呼吸道病原。



武汉市“不明原因的病毒性肺炎”引发持续性关注,目前仍未明确是何种病原体。


1月5日晚,武汉市卫健委发布不明原因的病毒性肺炎情况通报称:

截至2020年1月5日8时,共报告符合不明原因的病毒性肺炎诊断患者59例,其中重症患者7例,其余患者生命体征总体稳定,目前所有患者均在武汉市医疗机构接受隔离治疗,无死亡病例。在59例患者中,病例最早发病时间为2019年12月12日,最晚发病时间为12月29日;已经追踪到163名密切接触者并行医学观察,密切接触者的追踪工作仍在进行中。


流行病学调查显示,部分患者为武汉市华南海鲜城(华南海鲜批发市场)经营户。截至目前,初步调查表明,未发现明确的人传人证据,未发现医务人员感染。已排除流感、禽流感、腺病毒、传染性非典型肺炎(SARS)和中东呼吸综合征(MERS)等呼吸道病原。病原鉴定和病因溯源工作仍在进一步进行中。


来源:武汉市卫生健康委官网



报告患者持续增加,重症减少


在1月3日的情况通报中,共发现不明原因的病毒性肺炎诊断患者44例,其中重症11例。与前一次通报相比,不明原因的病毒性肺炎诊断患者数量有所增加,重症患者减少。


针对以上问题,近日,武汉市疾病预防控制中心主任李刚接受《长江日报》采访并作出了公开回应。


他表示,武汉市卫生健康委在接到部分医疗机构发现接诊的多例肺炎病例与华南海鲜城有关联这一情况后,在全市医疗机构开展相关病例搜索和回顾性调查,特别是扩大了不明原因的病毒性肺炎病例的搜索范围,组织专家依据诊疗方案对搜索的病例进行了诊断排查。截至目前,流行病调查显示:搜索范围的扩大,对现有病例的回顾性调查的进一步深入,对纳入监测病例排查的持续开展,是患者数量增加的主要原因。预计随着相关工作开展,病例数量还会有所增加。


李刚同时表示,截至目前,已排除流感、禽流感、腺病毒、传染性非典型肺炎(SARS)和中东呼吸综合征(MERS)等呼吸道病原。病原鉴定和病因溯源工作仍在进一步进行中,尚未发现明确的人传人证据。但由于患者临床表现为病毒性肺炎,有重症病例,病因尚不明确,病原鉴定、病因溯源和相关流行病学调查工作还在进一步开展中,针对这一情况,目前采取较为严格的患者隔离治疗、密切接触者追踪和医学观察等预防性公共卫生措施十分必要。他认为这是一种对公众健康安全负责任的态度,这也是国际社会通行的做法。下一步,随着相关工作的深入开展,随着对该疾病的了解更加深入,防控措施将会随之调整完善。


目前,武汉市不明原因的病毒性肺炎患者均进入武汉市医疗救治中心(武汉市传染病医院)进行隔离治疗。



香港、新加坡陆续接到相关可疑病例


从武汉前往其他地区的人员中,也发现一些疑似肺炎病例。


香港无线新闻1月4日报道,香港特区食物及卫生局局长陈肇始表示,截至4日凌晨,医管局共收到七宗感染不明肺炎个案。其中三人仍留院,情况稳定。截至1月5日中午12时,香港卫生署共接到16起报告。经检测,8例为流感(7例甲流),1例其他疾病,1例冠状病毒229E感染(非SARS),6例未检出明确病毒。


由于病原鉴定和病因溯源工作正在进行中,尚不能确定从武汉到香港的相关病例与武汉出现的不明原因肺炎病例存在关联。


1月4日下午2点,新加坡卫生部接到一起与武汉肺炎疫情相关的可疑病例,患者是一名近期去过武汉的3岁女童。


1月5日,新加坡卫生部发文告称,昨天针对可疑病例进行的流行病学调查、临床评估及实验室结果显示,患有肺炎、也曾到过武汉的三岁中国籍女童,已经证实与武汉肺炎无关,对沙斯(SARS)、中东呼吸综合征(MERS-CoV)亦呈阴性反应。该名女童感染的是在儿童呼吸道感染中常见的呼吸管道合胞病毒(respiratory syncytial virus)。


新加坡卫生部表示,由于医护人员仍在监测近日从武汉返回新加坡的肺炎病例,新加坡可能出现更多可疑病例待调查确认是否与武汉肺炎有关。



世界卫生组织:不建议对中国实施任何旅行或贸易限制


据观察者网消息,1月5日,世界卫生组织(WHO)对近日武汉出现的不明原因肺炎病例进行了通报,并表示“根据目前掌握的信息,不建议对中国实施任何旅行或贸易限制”。


WHO称,该组织于1月1日向中国寻求详细信息以评估风险。截至1月3日(上一次情况通报),中国相关部门已向WHO报告了44例病因不明的肺炎患者,其中有11例重症,其余33例病情稳定。此外已有121个近距离接触者被确认并接受医学观察,且对于其他接触者以及对病原体的鉴定和追踪工作正在进行中。


WHO在通报结尾表示,根据有关此事件的最新消息,该组织建议不要对中国实行任何旅行或贸易限制。


1月4日,国际顶尖学术期刊 Science 官网发表了一篇题为:Novel human virus? Pneumonia cases linked to seafood market in China stir concern.


该报道称中国武汉的不明原因肺炎引发关注,可能是由一种新型人类病毒导致。


来源:Science 官网


本文根据武汉市卫健委官网、长江日报、观察者网、新加坡卫生部官网、香港无线新闻、联合早报等信息进行综合整理。



作者:杨飏

来源:"医学界"公众号
责编:田栋梁


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