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解剖5000多例猝死者后,医生发现一个秘密……

医学界 2021-04-24

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猝死病因这次说清啦!



2020年4月出版的最新一期《中国急救医学》期刊上刊登了一篇研究《我国5516例尸解猝死病例流行特征分析》,该研究分析5516例猝死者的尸体解剖特点。


研究人员发现,猝死首要原因是心源性猝死,占57.8%,其中:


55.2%冠心病猝死,占比最高;

21.6%为肺源性猝死;

9.21%为脑源性猝死。


同时研究人员指出,30~63岁,是心源性猝死的高发年龄段。

 

其中与猝死有关的最主要因素为情绪激动26%)和劳累25%),其次为饮酒和过饱等。


换话说,在这些猝死人群中,四分之一是“太激动”,有四分之一是“太劳累”!





太激动:易生病!


情绪波动大的人,往往伴随着性子急、脾气暴,甚至生气时暴跳如雷,与人争得面红耳赤;高兴时又容易大喜过望、乐极生悲。

因为一点小事,导致情绪激动,出现悲剧的事情并不是少数:


之前有一位媒体人的公公突发急性心肌梗死,到医院及时抢救后,这位媒体人发现——

在公公的病房里,6位患者性格都一样:脾气都特别急,情绪波动大,遇事时更急!
 
因此她总结了一点:这些人都爱生气、爱发火,情绪易激动,脾气都暴!

不仅如此,华中科技大学同济医学院附属协和医院皮肤性病科主任医师冯爱平2011年6月16日在健康时报《脾气急躁也会引发皮肤病》一文中介绍,情绪波动大、脾气急躁,除了诱发心脑血管疾病、癌症等,还可引发皮肤病。由于性情急躁,情绪易激动在部分人会引起机体内分泌失调,免疫功能紊乱,易引发白癜风和银屑病和一些自身免疫性疾病如天疱疮等。

2000年《实用心电学杂志》03期中一篇《情绪激动诱发老年心性猝死20例临床分析》的研究文章就指出,严重的心律失常是猝死发生的主要因素,但如果伴随出现情绪激动、心理紧张、兴奋过度的状态下,会导致交感神经过度兴奋,心肌室颤“阈值”降低,导致室颤,最终出现猝死。




太劳累:所有的猝死都是“蓄谋已久”!


猝死,表面看来像是种突发的意外。但其实所有的猝死前期并不是毫无征兆的,这是蓄谋已久的事件。临床上发现,很多猝死的人,都会经历一个高压、长时间的精神紧绷、高强度工作事件。

2015年1月26日上海远大心胸医院心血管内科主任医师张雅君在健康时报《测测你的疲劳值》一文中介绍,从疲劳到猝死仅六步

1. 轻度疲劳2. 身体发沉3. 精疲力竭4. 身体有恙5. 疾病缠身6. 突发猝死
 
人体处于疲劳状态下的特征↓


如果持续疲劳超过六个月,休息不能缓解,同时还伴有记忆力减退、头痛、咽喉痛、关节痛、睡眠紊乱及抑郁等症状,就应随时告诉自己——“我要休息了”。




专家提醒:留意身体发出的这几个信号!




猝死前,身体会发出过很多信号。北京世纪坛医院干部心血管科主任、主任医师银鹏飞曾在2013年3月04日健康时报《心脏猝死也有交通灯》一文中介绍:猝死发生前,最常见的症状是胸痛、胸闷或心前区不适,主要表现为三个先兆:

异常先兆一:会感到短暂的心绞痛,或是吞咽费劲,有的人会出现3到5分钟的胸闷。

异常先兆二:者感觉胸部有闷痛的感觉或是有压迫感、心慌、身体乏力、头晕等不适。

异常先兆三:突然出现低血压,同时伴有出冷汗、呼吸困难等症状。这些症状多在体力活动、情绪激动或饱食后出现,经过平静休息后常可缓解。

此外少数人在心肌梗死前还可能出现莫名其妙的左胳膊疼痛、嗓子痛或牙痛。

最后,这些症状发生的时间长短不固定,有些人是几分钟,有些人是半小时,但发病时间都不会很长。所以出现胸部不适、隐痛、疲劳感觉的时候就要小心了。

参考文献:
[1]中国急救医学《我国5516例尸解猝死病例流行特征分析》. 2020;40(2):158-163.赵智梅等.
[2]2011-6-16健康时报《脾气急躁也会引发皮肤病》(冯爱平)
[3]2000年03期实用心电学杂志《情绪激动诱发老年心性猝死20例临床分析》(陈英、尹佩霞、田舒碧)
[4]2015-01-26健康时报《测测你的疲劳值》上海远大心胸医院心血管内科主任医师张雅君
[5]2013-03-04《心脏猝死也有交通灯》北京世纪坛医院干部心血管科主任、主任医师银鹏飞



来源:健康时报
校对:臧恒佳
责编:郑华菊

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