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医院“隐秘的角落”里:那些医生们不会轻易说出口的故事

界哥书店 医学界 2021-04-25

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“有时治愈,常常帮助,总是安慰。”——特鲁多医生

 

谁也没有想到,年初那场突如其来的疫情到如今仍未完全控制住。


紧张的床位,供不应求的防护物资,人们开始意识到了医疗资源的珍稀。然而对于现阶段的中国医疗情况,稀缺的不仅是这些……


2019年9月国家卫健委公布我国每千人口医生数为2.59人。也就是说,我国每1000个居民,只配备了不超过3名医生。

 





英国医学杂志《柳叶刀》发布的报告显示:
2007年-2017年,中国有470万人进入医学院,但最后能穿上白大褂的只有75万。
而年轻医生的比例从31.3%降至22.6%,老医生的比例从2.5%增加至11.6%。


我国的医生正在变少,想当医生的人也正在变少!
 
一个医生朋友说,现在医生不再是天使了,救人也变得越来越难了……
 





中国医师协会曾公布的调查报告显示:

中国医院场所暴力伤医事件逐年递增,仅2019年上半年被公开报道的伤医事件就有34起。


《中国医师执业状况白皮书》统计:

截至2018年1月9日,中国有66%的医师经历过不同程度的医患冲突,其中经历过语言暴力的占51%。




一位医生朋友:

  • 从医11年,从来不敢坐在后背对着门口的位置;
  • 键盘上的F11是设置好的呼叫保护键;
  • 家属情绪急躁时,他不敢进诊室,就独自踏着一辆小黄车,绕着医院一圈圈地骑……

陶勇医生也在一次采访中表示,每天上班前都要进行心理建设,深吸一口气,咬着牙进去。

如今充斥在医院这个白色空间中的,不仅是可怕难捱的病痛和撕心裂肺的生离死别,还有难以消解的医患矛盾。
 
矛盾产生的背后,其实是信息的不对称。
 
  • 有人觉得医生态度不好,却不知道医生每天要诊治上百个病人;

  • 有人怀疑自己被过度检查,却不知道一次漏查的后果,就可能造成双方的人生悲剧;

  • 有人把医院当成了保险箱,却完全忽略了所有的治愈,不过是概率事件……


就像医疗纪实作品《白色记事簿》这本书中一位医生所说,学医之前他总觉得医生无所不能,可现在他觉得“健康所系,性命相托”的誓言太重。
 
很少有职业像医护工作一样,每天暴露在熙攘嘈杂的环境中,被焦虑、无奈、恐慌甚至是绝望所笼罩,身后还有死神步步紧逼
 
打破医生和病患之间的那堵墙,需要的不是歌颂,而是彼此理解。而理解的前提,就是展露真实。展现最真实的医院日常,没有比一线医护的讲述更有说服力。
 
《白色记事簿》一书就是由9名一线医护人员亲笔记述的真实医院故事,带领读者走进医院里隐秘的角落,讲述病历簿背后医生与患者之间不为人知的人生遭遇和精神历程,呈现一个真实、立体而又充满人情味的医院里的日常。

看《白色记事簿》,小编的完整心路历程!


在书中,你会看到医生最真实的一面。他们不是包治百病的神,也是一个有情绪,会疲惫,会恐惧,偶尔也会束手无策甚至犯错的人。

只不过他们每天面对的,不是可以重新修订的文件,不是重金就能收购的项目工程,而是一个个一旦逝去就没法重来的鲜活生命。

他们害怕失败,也比多数人更难承受失败的后果。

妇产科梁医生是一位刚刚升任主刀的新手医生,因为一份检查上的疏漏,差点酿成她的职业灾难。
 
一个18岁的女孩检查时只显示是卵巢肿瘤,梁医生原以为是一场简单的囊肿切除术,但手术切开“卵巢”后,里边出现的却是男性的生殖器官。

术前缺失的染色体报告证实患者确实是男性,而术中她那一刀划开的,其实是无性细胞瘤。癌细胞有可能因此扩散,加重患者的病情。
 
她害怕、逃避,甚至对自己的职业选择产生怀疑。

但这位新手医生最终选择接受、直面这个意外,因为了解女孩病情的只有她,如果连她都逃走,还能有谁帮助女孩和病魔战斗。

她接下来要带着“女孩”重新变回一个女孩,从生理到心理,打赢这场仗,完成自己与女孩的成人礼。
 

图片出自《白色记事簿》

 
如果说梁医生是因为不够了解患者险些对病患造成二次伤害,那烧伤科的王医生却是因为对患者的情况太过了解,把好不容易从死神手里抢回来的患者又再次推到了死亡边缘。
 
王医生在烧伤科见过太多令人绝望的事情。烧伤患者的恢复期长,治疗费用也相对较高,重度烧伤患者一天就能花掉千元的治疗费,后续的整形修复也是一笔不小的花费,一般家庭很难承受得住。

他经常能在走廊里听到“放弃”“拖回家”“钱不够”之类的话,有些患者并不是痊愈才出院的,他们的生死是患者和家属做出的选择……
 

图片出自《白色记事簿》

 
“医生忙着为病人求生,病人心里却在计算活下去的成本。”的确,进了医院,钱不像钱,像纸。
 
霍明是王医生收治的一位重度烧伤患者,家里人为了救他四处筹钱,债台高筑。见霍明病情有所好转,家属恳求减少一些辅助药物,以减轻经济负担。

出于对患者情况的理解,在综合评估了霍明的病情后,王医生停止了霍明的护胃药,却没想到霍明会因此再度命悬一线。
 
有时,病人和家属眼里的善意之举,在医学上并非是正确的决策。
 
其实,医生和患者家属一样,都希望把病人治好,自己所付出的心力不会白费。面对事关生死的医疗决策,受过多年规范化培训的医护人员们习惯了优先排除风险,这是对生命的负责。
 
此时,患者及患者家属的理解、信任和支持,不仅是对医生最大的鼓励,也是帮助患者渡过难关的一剂良药。
 

图片出自《白色记事簿》


金钱、生命、责任……在这些纠缠之外,医院的日常里还有许多人的意志和选择。到底怎样才算活着,该以什么样的姿态去生存……这些问题我们平时很少去思考,或许只有在面对生死时,我们才能得出一个答案。
 

《白色记事簿》通过真诚且善意的讲述,提前给我们上了一堂关于生老病死的人生必修课。


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本书由9名专业医护,
亲笔记述15位患者的真实人生;

一线医护视角,
带你了解普通人无法接触的生死场!

这里有击穿每个人的故事,
没有那句“本故事纯属虚构”!

当我们被这样的真实打动,我们就能更好地去感同身受。人们从中感受到的越多,越能对医生和病患多些理解,少些恶意与恐惧。医患之间的矛盾,不仅是医生的决策,更是病人需要作出的选择。

打通医生与患者之间交流的信息空间,构建一个良好的医患关系,让医生毫无顾忌专心医术、敢于救人,让更多濒危生命得到最专业、最妥善、最及时的救治,这不仅是在救百万患者的命,在一定程度上也是在救我们自己的命。
 
生命宝贵,这样的故事值得被看到。

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来源:医学界书店
校对:臧恒佳
责编:潘颖


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