缅甸暴力的受害者在流亡中寻求心理创伤治疗
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译自《缅甸此刻》myanmar-now
《缅甸此刻》（Myanmar Now）| 2023年5月24日
“这种情况已经发生在我们身上很多次了……尽管我们可能不承认，但除了个人创伤之外，我们都承受着这种集体创伤。”
——流亡的治疗师
在那里，她发现人们生活在“持续的担忧和焦虑”中，原因是缺乏身份证件、住宿不安全、对警察的持续恐惧，以及无法继续学业和工作的破坏。
她成为了一个社区项目的首席医生，该项目于1月启动，旨在为缅甸受影响的个人提供心理支持，包括创伤治疗。
2022年1月20日，流离失所者从缅甸蹚过莫伊河前往泰国，收集当地援助的物资/阿登佐梭/图片联盟v盖蒂图片社（Athens ZawZaw/Picture Alliance via Getty Images）
该项目的创始人之一，一位来自缅甸、居住在泰国的资深教育活动人士表示，他是在向逃离军方执政团袭击的人分发援助物资时想到做这个项目的，这些人被困在分隔两国的当茵（Thaungyin）河或莫伊（Moei）河沿岸。
他解释道：“我们看到人们受到了创伤，听到河对岸的炮击声，晚上无法入睡。我们花了一年多的时间才了解这种情况有多普遍，以及真正需要什么。”
和为这个故事采访的每一位消息人士一样，为了安全起见，他要求匿名和身份。
“创伤是根深蒂固的，甚至在我身上也是如此。这个问题已经存在很长一段时间了——其他外来团体来了又走了，但我们需要提供长期的支持。”
与许多其他为泰国流离失所者的需求服务的地方举措一样，心理健康项目谨慎运作，没有实体办公室。这在很大程度上是因为担心该计划可能会被当局叫停，或者与该计划有关联或参与该计划的无证人员可能会被驱逐回缅甸，在那里他们可能会面临逮捕，甚至更糟。
该项目的主要活动是举办由当地组织成员及其网络成员参加的讲习班。这些培训持续长达4天，重点是建立韧性和为创伤幸存者提供“心理急救”或即时干预。
“创伤是根深蒂固的，甚至在我身上也是如此。这个问题已经存在很长一段时间了——其他外来团体来了又走了，但我们需要提供长期的支持。”
——旅泰缅甸教育活动人士
在本文发表时，该项目已经举办了6次讲习班，约有100人参加。
《缅甸此刻》记者观察到了由这位教授主持的一次这样的讲习班，来自一个边境民间社会团体的大约15名工作人员和志愿者参加了讲习班，其中既有逃离政变后缅甸的新移民，也有长期散居国外的人。
她以一个简单的讨论开始，让参与者定义“情绪”、“压力”和“创伤”等术语。
当参与者被问及后者的例子时，他们犹豫地列举了交通事故、虐待儿童和成瘾。这位教授和她的两位共同主持人听了，肯定了这些例子，然后温和地鼓励将讨论转向缅甸当前的背景。
“创伤的来源也是政治性的，”这位教授告诉该民间团体。“酷刑、逮捕和焚烧房屋，这些都是创伤。”
她解释说，创伤经历会影响一个人的注意力、学习、记忆和情绪控制能力。因此，每次讲习班都包括一个参与者自我评估，揭示个人现有的心理健康知识及其应对压力的策略。
数据显示，参与者寻求帮助的原因从“革命”到“被捕后在逃”，再到简单地说“我再也不能了”。
这位教授说，这些评估是一种工具，可以支持参与者分析自己的情绪，并标志着关于什么可以帮助他们康复的更广泛讨论的开始。她称之为干预措施的一部分，目的是通过心理健康教育防止进一步的创伤。
从创伤到力量
这些讲习班的一位26岁的联合主持人称自己是一名学员，在政变前在仰光接受了心理咨询师培训后，在这位教授手下当学徒。她说，当她进入大学时，学习成为一名执业治疗师是不可能的。
她解释道：“我们国家没有心理咨询课程，只有心理学专业，家长们不希望自己的孩子报读这个课程，因为他们认为这意味着他们有精神病。”
虽然缅甸有精神病学的医疗许可证，但仍然没有国家颁发的临床心理学或咨询疗法执业资格证书——少数在该领域获得认可的治疗师通常在国外获得这些资格证书。这位教授受过心理学博士学位教育，是美国心理协会（American Psychological Association）的成员，她指出，“由于国家的制度”，她也无法获得缅甸政府的心理学家资格证书。
她说，有必要开设一门严格的证书课程，以“培养出高质量的心理健康服务提供者”。
这位教授的共同主持人推测，公众缺乏接触这种类型的医生或疗法，这可能是讲习班引起参与者强烈而出乎意料的反应的原因。
“我看到人们不知所措，浑身发抖，哭个不停。”她说，“教授没有阻止他们。她和他们交谈，给他们时间。这些人需要进一步的帮助。”
其中一人是一名年长的妇女，她为了支持反政变运动，搬到了缅甸东部一个武装抵抗团体的基地，担任看护人的角色，为战士做饭。
“她称他们为自己的‘孩子’。她在战争中失去了很多孩子，”共同主持人回忆道，“她在手机上给我看了她认识的被军方杀害的人的照片。她说她保存这些照片是为了记住继续战斗。”
“处理这一切需要很长时间。我能为她做些什么？这让我意识到了这些问题的严重性。”
2021年3月30日，一名妇女在逃离缅甸在克伦邦的军方轰炸时受伤，在泰国夜丰颂省接受治疗。/莉丽安·苏万鲁帕/法新社v盖蒂图片社（Photo by LILLIAN SUWANRUMPHA/AFP via Getty Images）
另一位参与者的故事影响了她，她是一位游击队战士，就像这位老妇人哀悼的那些人一样。
“她比我年轻，可能22岁或23岁，”她回忆道，“她被诊断出身体状况不佳，身体虚弱，无法对抗。但根据我们的评估，她的压力水平非常低。她说她随时准备死去，只有这样才感到安心。”
她停顿了一下，补充道：“这些人是我见过的最坚强的人。”
这位教授解释说，她一直在努力将自己的创伤想法转化为“精神力量的源泉”，在她目前的外联活动中，她鼓励其他人也这样做。
她说：“我们社区和国家的每个人都需要有这种力量来实现我们的共同目标。”
一名23岁的讲习班学员告诉《缅甸此刻》记者，他被泰国的收容团体敦促参加这个讲习班，在被军方执政团通缉后，他逃到了泰国。
作为仰光反政变抗议前线的罢工领袖，他目睹了该政权对手无寸铁的平民实施的极端暴力。
他回忆道：“我看到一名女子头部中弹。她试图叫抗议者躲在自己家里，士兵向她开枪。”
他还描述了看到一名残疾人在被命令下跪时没有下跪，遭到军方执政团军队的残酷殴打，并在被军方拘留期间目睹了被杀害的抗议者的尸体被扔在街上。
他说：“我因此受到了很大的创伤。”
2021年3月14日，仰光莱达雅，一名受伤的示威者在反政变抗议活动中被抬走。/欧洲新闻社-埃菲社/特约记者（EPA-EFE/STRINGER）
他解释说，他一直在依赖知名活动人士关于如何应对长期压力的建议。他强调，他们教会他的最重要的事情是如何将自己的技能和精力用于记录侵犯人权的行为，以便有一天军方可能会被追究责任。
“他们告诉我，‘尽你所能帮助国家。’我们需要向军方执政团施加更多压力。”
“一切都不确定”
据报道，到目前为止，只有一名讲习班学员向教授提出了个人咨询请求，这是向所有学员提供的一种选择。
主持人将这种犹豫归因于寻求心理健康支持方面持续存在的污名，以及居住在泰国的缅甸难民面临的一系列限制。
“这项工作是必要的，但我不太愿意说，如果政变继续下去，那就像往沙子里泼水。”这位26岁的联合主持人说，“越来越多的人需要帮助。这永远不会结束。”
她引用了缅甸的一个成语，意思是徒劳的努力——当水遇到沙子时，就消失了。
然而，她仍然致力于这项工作。
“只要教授在，我就会留下来——这是我至少能做的。但一切都不确定。”
这位教授说，她正专注于在社区层面提供实际支持，这样她就不会被她无法控制的恶劣环境压垮。
“我能做什么？我能采取什么行动？我如何帮助这项事业？这些是我们需要问自己的主要问题。”她解释道，“我尽我所能帮助和照顾他人。我密切关注局势，随时了解有关我们安全以及抵抗团体人员安全的最新消息。我们必须密切关注并确定我们能做什么。这就是我现在的生活方式。”
她说，在持续的人道主义紧急情况下，她的目标是让人们具备向自己社区内的其他人提供心理支持的技能，并增加偏远地区的可用资源。
下一步将是连接一个由当地医师组成的网络——包括咨询师、社会工作者和志愿者——他们能够合作并开发一个转诊系统，以确定需要进一步治疗创伤的人。
“作为一个社区，保持健康心理状态不是我们一个人能做到的……如果我们能建立一个支持系统，我们就可以在进行预防时同时干预。”
“我们现在应该尽我们所能支持心理健康，”她补充道，“而不是在一切结束后。”
转自：观察员 太印指针
消息整理自外媒，内容仅供参考
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