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【肿瘤免疫学院IO秒懂系列25】揭秘假性进展

2018-04-04 医脉通 医脉通肿瘤科

欢迎来到肿瘤免疫学院,上期内容主要介绍了免疫肿瘤治疗的目的,抗肿瘤免疫应答随时间变化以及临床研究前景。与传统治疗模式不同,接受免疫治疗的小部分患者会表现出特殊的应答模式:延迟反应和假性进展。假性进展指治疗初期出现原有病灶增大或出现新病灶,之后出现病灶缩小的现象。一旦出现假性进展,因为和肿瘤复发不易鉴别,会使治疗进程受到很大干扰,如果决策错误,甚至会缩短患者的生存期。下面一分钟快速了解本期IO秒懂系列视频--什么是假性进展?


本期要点

1. 疾病进展与假性进展不同

2. 临床依据


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传统疗法治疗癌症后会出现三种肿瘤体积或径线变化形式:肿瘤体积或单径不断缩小(有效);肿瘤长大(疾病进展);肿瘤体积或径线无变化(稳定)。而相对于传统治疗肿瘤方法,免疫治疗的患者起效会慢点,相比原来的三种可能性,在免疫治疗时可能多两种结果:假性进展和延迟反应。当发生疾病进展时,肿瘤体积逐渐增大。而发生假性进展时则完全不同。有些肿瘤可能看起来变大了一些,也可能出现新的病灶,然而,实际上却是免疫细胞浸润于肿瘤病灶,发动了免疫反应。尽管并不常见,但仍应考虑假性进展,直至确认为疾病进展。


延伸阅读

主要组织相容性复合体(MHC)按编码分子的结构和功能可分为三类:MHC I类分子、MHC II类分子和MHC III类分子。MHC I类和MHC II类基因中还可分为经典和非经典MHC基因。


经典MHC I类基因和MHC II类基因编码的蛋白主要参与抗原的加工和呈递。MHC III类基因所编码的蛋白产物和非经典的MHC分子则与炎症应答和免疫调节有关。


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参考文献:

1. 曹雪涛,熊思东等,《医学免疫学(二版/供八年制)》

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