甲状腺结节切还是不切? 更多选择了解一下？
近年来，
随着大家健康意识的提高和以高频超声检查为主的现代影像技术的普及使用，
似乎越来越多的朋友在体检中发现自己居然有“甲状腺结节”。
其实，90%的甲状腺结节是良性的，而且也并不是所有的良性甲状腺结节都需要治疗。
直径小于1厘米，形态规则、边界清晰、没有细小钙化，也没有引起甲状腺功能异常，这样的结节也就是刷个存在感，不用太担心；
但是结节过大，压迫到气管和周围组织、引起甲状腺功能异常，那就需要治疗了。
对于需要治疗的甲状腺结节，常规的方法是外科手术，但毕竟是“动刀子”呐，想想就怕怕，而且难免会留下疤痕，在脖子上也不好看呐，这让很多人心生顾虑，万分纠结。
合肥市肥东县的许女士最近就遇到了这样的烦恼，许女士今年50岁，3年前，她在体检中发现甲状腺右叶有一个2厘米的结节，医生建议每年定期复查。近期，结节明显增大，许女士来到中国科大附一院（安徽省立医院）就诊，在医生建议下进行了超声引导下的穿刺细胞学检查，病理结果显示为良性结节，但鉴于结节有增大，医生建议手术切除。
但许女士不仅对手术十分畏惧，还担心手术后脖子上会留下疤痕。在医院超声科甲状腺结节门诊，超声医学科副主任医师叶显俊经过详细的检查评估，告诉许女士，通过射频消融术来治疗结节，可以解决她的后顾之忧，许女士欣喜万分地接受了。
手术在超声医学科主任何年安和副主任医师叶显俊的配合下顺利开展。局部麻醉后，在超声引导下，医生在甲状腺周围注射隔离液，保护甲状腺周围重要组织，再使用直径约1毫米的消融电极穿刺进入甲状腺结节内，移动多点消融，术中利用超声造影技术实时评价治疗效果，直至将整个结节全部灭活。手术仅耗时30分钟，颈部皮肤仅留下了芝麻大小的针眼，术后许女士无任何不适，观察了1天后就出院啦！
▲手术中
▲皮肤切口只有针尖大小
目前，超声科已常规开展甲状腺结节射频消融术。
甲状腺结节射频消融是什么“黑科技”？
甲状腺结节射频消融是不是看上去很高深的样子？
其实它就是通过震荡的射频电流在消融针极的尖端产生高热，达到原位灭活肿瘤组织的目的，术后肿瘤组织发生凝固性坏死，并逐渐被周围正常组织缓慢吸收，病灶会逐渐缩小，甚至消失。
由于是在超声的引导下经皮精准穿刺肿块完成射频消融手术，因此，该治疗具有精准微创、疗效确切、保护器官功能、出血少、住院时间短等突出优点。特别是细如发丝的消融针仅会在颈部皮肤上留下几毫米的穿刺点，创伤微小，几乎没有疤痕，是现有条件下最高程度的甲状腺微创治疗。
爱美人士可以妥妥滴放心啦！
这些情况下更适合甲状腺结节射频消融术
甲状腺结节射频消融术是近年来发展的新技术，尤其适合直径大于2 厘米的实性、囊实性及囊性结节，对直径小于1厘米没有淋巴结转移的微小癌（肿瘤直径在10毫米以下的甲状腺癌）也是其适应证之一。
但是，也不是说符合了上述条件都能采用这种治疗方法，甲状腺结节射频消融术也有着明确的禁忌症，像是病友自身有严重凝血机制障碍、严重心肺疾病等等都不适宜用这种治疗方法。
并且，对于甲状腺恶性结节（甲状腺癌）一般需手术治疗，术后根据不同情况决定是否选择碘131治疗、放射治疗、内分泌甲状腺素抑制治疗或靶向治疗。
除了射频消融治疗，甲状腺良性结节的处理方法一般还有：随访观察、甲状腺激素抑制治疗、手术、放射性碘治疗、酒精介入治疗、激光凝固治疗等。
所以呀，咱们一定要到正规医院就诊，根据医生建议，结合自身实际情况采取最佳治疗方法，才有可能达到最好的治疗效果。
超声科不是做B超的么，还能治疗甲状腺结节？
超声科开展甲状腺结节射频消融有独特的优势：
○通过术前超声准确定位，并超声造影评估病灶内血流灌注，从而了解病灶的活性；
○术中还可通过超声引导下在甲状腺周围注射生理盐水隔离液，将甲状腺组织与周围组织及喉返神经充分隔离，能有效地预防喉返神经及周围组织损伤等并发症的发生；
○术后即刻超声造影可及时评估消融效果，如发现有富血供的残留肿瘤组织，可立即补充消融，从而达到完全消融病灶的目的。
总之，该技术治疗甲状腺结节的临床效果能与手术媲美，并能更多地保留正常的甲状腺组织，尽可能的保留正常甲状腺功能。
想要了解详细情况，
到门诊来与医生详细聊聊呗
甲状腺结节专家门诊
何年安（超声医学科主任、主任医师）
门诊时间：周四上午
叶显俊（副主任医师）
门诊时间：周二上午
门诊地点：庐江路17号中国科大附一院 安徽省立医院总院门诊部三楼B超室诊间
咨询电话：0551-62283165
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