名医大拜年 | 杨志敏：今人多虚寒 请慎吃水果

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新年快乐HAPPY NEW YEAR

 名医来拜年了

        乐者健

——杨志敏

名医简介

        杨志敏教授，广东省中医院副院长，学术带头人。全国老中医药专家学术经验继承人，师承国医大师颜德馨教授、邓铁涛教授、张学文教授、樊正伦教授。现任世界中医药联合会睡眠医学专业委员会副会长，中华中医药学会养生康复委员会荣誉顾问。

        重视天人相应，因时、因地、因人地进行针对性治疗，运用中药、膏方、针法、灸法、刮痧等中医综合疗法调理各种亚健康状态（失眠、怕冷、疲劳、女士保健等）、偏颇体质状态、神经内科常见疾病（头痛、眩晕、中风后遗症等）。

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       过年了，水果是走亲访友的好礼物，厌弃了大鱼大肉的你，是否一边念着“一日一苹果，医生远离我”一边大啖有益健康的水果？

       慢着！中医名专家杨志敏教授指出，其实水果也分性味，现代人不少体质偏虚寒，尤其是那些常常以水果代餐来减肥的爱美女子，体质虚寒加上水果寒凉，亚健康状态可不好受。

健康利市

       了解食物偏性，了解自身体质有无偏颇，通过食疗纠偏，才能真正做到营养均衡，身体健康。

大误区：水果有益 多食唔怕

        中外的膳食指南，都将水果列为每日必食，健康饮食建议每人每日吃200-350克水果。

        这是当然的，因为水果富含多种维生素、矿物质和有益的生物活性物质。其中的维生素C就最为人熟知，它能增强抵抗力，防坏血病，促进伤口愈合，还能增加血管壁的弹性和抵抗力。水果一般富含糖份，能供人体直接吸收，产生热能；而内含的有机酸，又能促进刺激消化液分泌，有助消化。水果还含丰富的钾元素，有利于血压的控制。此外，人所共知的是，水果与蔬菜一样，膳食纤维多多，能促肠蠕动，预防便秘。

        然而，很多人不知的是“水果千般好，却非完美”，因而陷入了狂吃水果，乱吃水果，甚至水果当代餐的误区。

        杨志敏教授在门诊发现，越来越多人将水果当主食，认为营养足够又可减肥，尤其是十几岁到35岁左右的女性特别流行，“除了蛋白质，水果里什么营养都有”是她们坚持的理由。

        事实上，这些女性都有个共同的特点，那就是很怕冷，一年到头都是手脚冰凉，动不动就拉肚子，易感冒又咳嗽不愈，还往往有痛经的困扰。

虚寒+乱吃水果=亚健康

        深入问诊发现，岭南女性比男性更爱吃水果，原因多是明星们的示范效应。为了追求身材纤瘦，自拍美翻，水果代餐好减肥。

        “身材好，不等于身体健康！”杨志敏教授指出，自己曾带着省中医院一帮专家对广东的人群体质进行辨识统计，发现气虚体质、阳虚体质、痰湿体质人群占比率最高，分别是12%、22%、7%，“年龄多在18至45岁之间，城市白领、尤其是女性占多数。”

        这其实已经是体质偏颇的亚健康状态。

        在门诊中，杨志敏教授发现，虚寒者，又偏爱食水果，甚至水果代餐，结果加重了亚健康状况。比如不适应季节变化：冬春爱感冒，到了夏天易拉肚子，一到秋冬常咳嗽。平时脸色总是青白，手冷脚冷，肚子也不温，总是感觉肠胃不好，吃点东西就胀肚子，这是由虚寒导致脾阳不足、消化酶活性不够，吃青菜连叶渣都消化不了，中医称为“完谷不化”；舌头一伸出来，不是“舌淡红苔薄”的健康态，而是舌胖大、苔厚腻。每月生理期总是有痛经；感冒了最大困扰是咳嗽难愈，尤其晚间一躺下就喉咙发痒、咳不停。

        杨志敏教授还发现，明显呈现虚寒特质的在全人群中占比达20%-25%，女士和老年人居多，但小孩不断增多，尤其常见于一感冒就被带去输液，孩子往往是汗多、面色青白的虚寒体质。表面上感冒治好了，但体质一弱，咳嗽就会反反复复来骚扰，中医称之为“伏邪”。

水果偏寒多  温的又偏湿

       年轻一代往往接受西方健康营养结构理念，却不了解作何食材都有自己的个性，即中医所称“性味”，寒性、温性、平和等等。

        杨志敏教授说，之所以不主张狂吃水果，尤其是虚寒之人，更要慎吃水果，是因为水果虽营养价值好，但普遍性寒，寒上加寒问题多。

        水果极少性温者，至多平性，即使象榴莲这样性温近热性的，又会偏湿。

        比如一年四季都在广东果档售卖的香蕉，与大蕉一样被民间称滑肠通便，但其实蕉类性寒，只对实热症即大便干结、腑气不通的人有效，还适合脾胃功能好、消化力强者。而体寒的人，多吃蕉类，往往胃胀，感觉象冰一样顶住胃，天气寒冷时尤其如此。

        又如雪梨，四季有售，妈妈们只知道它清润，但如果生食就偏寒，部分人咳嗽吃了反而咳嗽增加，所以建议加一点姜、川贝、陈皮来炖，既抑制梨的寒性，又发挥其清润之功，这样虚寒体质者秋冬燥时亦可选择。

        第三种常见水果是苹果，因其性平被称“平安果”，不过虚寒的人吃了仍然易拉肚子，特别是老人家。所以建议将苹果加热蒸了吃，因其加热后有收敛止泻作用，可减少拉肚子。

        第四种常见水果是西瓜，得益于种植技术进步，也是一年四季有上市，更因其便宜、方便储存，出外就餐经常被作为免费赠送的餐后水果。不过西瓜性寒凉，因此建议体质虚寒、冬天时节，尽量别吃西瓜。

水果代餐保身材 不如微运动

        由于现代女性虚寒者多，再加上常见水果绝大多数偏寒，杨志敏教授提醒，体质虚寒者建议还是少吃水果为妙，更不宜水果代餐来减肥保身材。

        那么问题来了，女性就是想减肥啊，过年甚至平日大鱼大肉多，“一节胖几斤”怎么办？杨志敏教授支招，试试“微运动”！

        她指出，现代人脸圆腰胖，其实多属虚胖，各处的肉捏起来松松软软的，这是因为他们发胖，是经常熬夜、运动少、气虚、水和脂肪代谢慢等导致。对付这样的虚胖，减糖、只吃蛋白质不摄入碳水化合物，只能治标不治本，倒不如通过中药或艾灸补气，再通过“微运动”提升肌力，从而真正减掉虚胖。

        运动是每日必须的，但不能单纯理解为出外跑步、游泳、打球等才是运动。“微运动”通过强力收缩肌肉，每日15-20分钟，在办公室可做、入睡前可做，每日做、坚持做。

        比如，在单位，办公累了就站起来，或直立踮脚尖，或简单做一做八段锦，甚至就坐在椅子上，将腿悬空勾脚也行；再如晚上睡觉前，躺在床上，或做“蹬单车”的动作300下，甚至把腿与腹部、小腿与大腿持续保持两个90度、小腿与床平行，保持到不能坚持为止；还可以做平板支撑，锻炼了前后肌肉、腹肌。

        这些“微运动”，强力收缩肌肉，而肌肉的收缩是身体产热的主要来源，可热身至微微出汗，每日坚持做，手脚自然就不冰凉了。

        “坚持微运动，让其成为生活习惯，比偶尔一次的大量运动、出一身汗更健康。”杨志敏教授说，尤其是冬天，大量运动后毛孔张开容易受寒，更不主张。“微运动”头3个月最难，但坚持下来，保持健康苗条的身材不在话下。

保健锦囊

咳嗽难愈 试试胡椒姜蛋汤

        冬春季节，感冒咳嗽者多，大人小孩子容易咳嗽难愈，一直喉咙发痒，往往受风就会咳嗽。杨志敏教授指出，这往往是因感冒初期吃很多清热、消炎、抗病毒的药物，但其实体内的风寒没有透达外解所致。

        这样情况下，建议水果暂时停吃。实在想吃，可把水果加热吃，比如将橙子泡热，或者蒸炖后吃。

        要外解风寒，杨志敏教授建议，此时吃点辛温解表的食物，出身汗，比如做个胡椒姜蛋汤，或者做些背部穴位的艾灸，会有意想不错的效果。

补虚食疗

当归黄芪红枣炖乌鸡

材料：当归15g，黄芪30g，红枣15g，乌鸡1只，生姜适量。

制法：将乌鸡洗净，放入沸水中焯水，捞起，当归、北芪用温水浸透，一并放入炖盅内，加入生姜及适量温开水，隔水清炖1.5小时，最后调味即可。

　　杨志敏教授指出，当归、黄芪的搭配来源于古方当归补血汤，有益气养血的功效，配合补脾养血的红枣、温中和胃的生姜以及补肝肾、益气血的乌鸡，尤其适宜面色淡白或萎黄、唇舌爪甲色淡、头晕眼花、手足麻木、妇女月经量少、色淡等血虚症状的人群，比如虚寒女性，盲目节食减肥导致血虚等。而湿热体质等人群要慎食。

文／广州日报全媒体记者 何雪华 实习生 谢天融 通讯员 李雪

图、视频／广州日报全媒体记者 乔军伟

编辑/吴婉虹 实习生 谢天融

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