名医大拜年 | 崔其亮：幼儿过年，要警惕胃肠型感冒 | 自由微信

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名医大拜年 | 崔其亮：幼儿过年，要警惕胃肠型感冒

Original 2017-02-01 黄蓉芳 健康有约

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新年快乐HAPPY NEW YEAR

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语

送走金猴迎金鸡。在这辞旧迎新的日子里，广州日报力邀10多位城中各大医院的名医，继续推出“名医大拜年”系列，给广大读者派发“健康大利市”。

春节期间，广州日报健康有约微信公众号和广州日报健康有约版每日都有名医为您提供贴心实用的健康指导，祝福各位在新的一年里健康快乐，生机勃勃。

名医来拜年了

祝小朋友健康成长，不断进步！

——崔其亮

名医简介

崔其亮，教授、主任医师、硕士研究生导师，儿科主任兼新生儿科主任，省临床重点专科、医院重点学科学科带头人。擅长危重新生儿救治与早产儿疾病诊治，对早产儿的诊治及康复治疗有较深造诣。先后承担省部级科研项目5项、市厅级科研项目6项，以第一作者或通讯作者发表专业论文80多篇，获广东省科技进步三等奖、广州市科技进步二等奖各1项，全国多媒体教学软件竞赛一、二等奖各1项，获评广州市优秀教师、广州市医师奖等。兼任中国医师协会新生儿科医师分会委员兼消化与营养专业委员会副主委、中国医学救援协会儿科救援分会常委、广东省医学会新生儿学分会副主委、广州市医学会新生儿学分会主委等职。

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春节期间，孩子最容易出现呼吸道疾病和消化道疾病。呼吸道疾病的主要症状主要包括发热、咳嗽、流鼻涕、喘息等，消化道疾病的主要症状主要包括腹痛、腹泻、呕吐、排便异常。

广州医科大学附属第三医院儿科主任崔其亮教授特别提醒，春节期间要特别注意预防小儿胃肠型感冒。一定要注意让孩子规律饮食，不要太油腻；多喝水，最好不要食用冷藏的饮品；多吃新鲜蔬菜水果和容易消化的食物。此外，幼儿如果患胃肠型感冒，切忌盲目使用抗菌药。

健康利市

幼儿患胃肠型感冒，在服用一些有助于食物消化、改善胃肠功能的中成药等之后，病情如果仍得不到缓解，应及时到医院就诊，切忌盲目使用抗生素。因为盲目使用抗生素，不但没有效果，还会导致肠道正常菌群紊乱，会加重病情、延长病程。

预防呼吸道疾病：

注意防寒保暖，远离活禽

崔其亮说，今年春节，广州相对比较温暖，但仍然要注意预防孩子因为感冒等原因诱发呼吸系统疾病，尤其是带孩子回北方地区过年的家长，更要多加小心。因为寒冷天气是呼吸系统疾病高发期，尤其是上呼吸道感染、肺炎、支气管哮喘等，受到低温的影响最易发作。

崔其亮介绍，小儿呼吸道疾病包括上、下呼吸道急、慢性炎症，呼吸道变态反应性疾病等。其中急性呼吸道感染最为常见，约占儿科门诊的60%以上。由于婴幼儿免疫功能尚不完全成熟，在住院患儿中，肺炎为最多见。

“人在低温环境中，呼吸道黏膜上皮的纤毛活动会减慢，气管排出细菌的功能会减弱。”崔其亮分析，尤其是北方，由于气温低、空气干燥，人的呼吸道黏膜会变得干燥，容易发生细小的破裂，呼吸道黏膜上皮细胞容易损伤，使得细菌和病毒容易在呼吸道生长。再加上冷空气的刺激，会使得气道反应性增高，又容易诱发喘息发作。

崔其亮提醒，春节期间，预防小儿呼吸系统疾病，要注意以下几个方面：

一是注意防寒保暖，以避免因感冒而诱发呼吸系统疾病急性发作，尽量少去人群密集的地方，以防止交叉感染；

二是要保持室内空气清新，定时开窗通风，保持空气流通；

三是过敏体质的孩子，要注意远离过敏原，防止运动过度，以免诱发哮喘；

四是避免接触活鸡活鸭等禽类，预防禽流感。

预防消化道疾病：

注意预防小儿胃肠型感冒

崔其亮介绍，春节期间，还有一种小儿易发疾病容易被忽视，那就是小儿胃肠型感冒。“很多人只知道呼吸道病毒引起的感冒，却不知道肠道病毒也会引起感冒”。

“孩子的肠胃特别娇嫩，但因为过年，孩子免不了走家串户，饮食不规律，肠道负担过重，导致肠道屏障功能改变，再加上气温的变化，很容易引起小儿胃肠型感冒。”

崔其亮介绍，胃肠型感冒主要是由肠道病毒感染引起，常见的如柯萨奇病毒等，同时也可能伴有细菌感染，它的发病症状主要是胃胀、腹痛、呕吐、腹泻，身体感觉乏力，严重时会导致机体脱水、体内电解质紊乱，免疫系统遭到破坏。

“胃肠型感冒的发病诱因主要是来自外部刺激等因素，尤其是以天气冷暖变化时发生较多，如果再加上饮食不规律等原因，肠道病毒就容易趁虚而入”。

提醒一

别把它误当急性胃肠炎来治疗

崔其亮指出，许多人在胃肠性感冒发病的起初，往往把它当作急性胃肠炎来治疗。但其实，胃肠性感冒和胃肠炎不一样，急性胃肠炎病人以前常有不洁饮食史，恶心、呕吐较为剧烈，但一般没有发热症状。

此外，胃肠型感冒的上呼吸道症状通常不明显，主要表现为胃肠症状，以胃胀、腹痛、呕吐、腹泻为主。因此，家长要注意观察孩子的症状。

提醒二

小儿胃肠型感冒

切忌盲目使用抗生素

如何预防小儿胃肠型感冒？崔其亮说，孩子的肠胃功能相对较差，如果饮食饥饱无度，进食过多的油腻食物，一旦遭遇风寒，就特别容易引起胃肠道反应。

因此，春节期间，一定要注意让孩子规律饮食，不要太油腻；多喝水，最好不要食用冷藏的饮品；多吃新鲜的蔬菜水果；多吃容易消化的食物。

崔其亮建议，如果患上小儿胃肠型感冒，可服用一些有助于食物消化、改善胃肠功能的中成药等，同时要注意让孩子多休息，并要减轻孩子的肠胃负担。如果孩子的肠胃一直得不到休息，不利于病情的缓解。

“经过以上处理或经一段时间观察，病情仍得不到缓解，应及时到医院就诊。”崔其亮特别强调，小儿胃肠型感冒切忌盲目使用抗生素。“盲目使用抗生素，不但没有效果，还会导致肠道正常菌群紊乱，会加重病情、延长病程。”

特别提醒：

新生儿宝宝要小心捂热综合征

“春节期间，正值冬末春初，尤其是北方地区，气温较低，很多新生儿宝宝容易被保暖过度，从而发生捂热综合征。”

崔其亮介绍，捂热综合征又称“婴儿蒙被缺氧综合症”或“婴儿闷热综合征”，是一种冬季常见婴儿急症，主要是因为过度保暖、捂闷过久，引起婴儿缺氧、高热、大汗、脱水、抽搐昏迷和电解质紊乱，严重时可引起循环衰竭。每年11月至次年4月为发病高峰期。1岁以内的婴儿，特别是新生儿，最容易发生捂热综合征。

崔其亮提醒，婴儿的脏腑娇嫩，体温调节中枢还没有发育完善，而且排汗散热功能又比较弱，反应能力也较差，尤其是新生儿宝宝，如果保暖过度，他们通常无力挣扎或摆脱。严重时，可能会导致机体缺氧而发生惊厥抽搐或昏迷。如果抢救不及时，可能会出现休克乃至死亡，即使抢救成活，也可能遗留有智力低下、运动障碍、呆傻、聋哑、癫痫等脑损伤后遗症。

崔其亮提醒，即使气温较低，也不要把婴儿包盖得过紧、过严、过厚，更不要盲目添加热水袋等保暖物，同时，切忌给婴儿蒙被睡或把新生儿放在妈妈腋下睡眠。一旦出现婴儿捂热综合征，应在第一时间送医院救治。

崔其亮还提醒，由于新生儿宝宝的抵抗力差，春节期间，尤其要注意减少跟外界的接触，更要避免跟患有感冒等疾病的人接触。

“此外，一般情况下，顺产宝宝住院一两天就会出院，剖宫产宝宝的住院时间也只能三四天，而新生儿黄疸的发病高峰在出生后5~7天。”崔其亮说，这就意味着，很多宝宝在此之前就已经出院了。这需要新晋爸爸妈妈密切注意宝宝的黄疸发病情况，一定要遵医嘱按时回医院复查。“千万不要因为过年而不按时复诊。”

医学指导/广州医科大学附属第三医院儿科主任崔其亮教授

文/广州日报全媒体记者黄蓉芳通讯员白恬

编辑/李津

图@视觉中国、网络资料

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