憋尿致癌？泌尿科专家告诉你N个真相

游戏正在兴头，怎能去嘘嘘？

老板还是没走，没法去嘘嘘？

被窝外面那么冷，让我如何去嘘嘘？

无奈高速堵车，还是不能嘘嘘！

……

人生有那（好）么（多）些（个）瞬间，总是避免不了地要憋尿

那种“呼之欲出”的感觉，简直是……（此处省略一万字）

别问有约君肿么知道……

真相1：憋尿是怎么炼成的？

正常来说，成年人每2-3个小时排一次尿。憋尿，顾名思义，身体该尿的时候憋着不尿，医学上称为“强制性尿液滞留”。

憋尿怎么练成的？且听有约君慢慢道来。

我们的泌尿系统由一个椭圆形的膀胱、两个肾脏、两条输尿管、两个尿道括约肌以及一个尿道共同组成。尿液由身体中的水分和废物生产而来，通过肾脏进行加工，经输尿管导入膀胱。

怎么判断膀胱的尿液是否满当了呢？这就要归功于膀胱壁里数以百万计的牵张感受器，他们可以感受到尿量的增减。

当膀胱内的尿量在150-250ml时，人就会感觉到尿意；当尿量达到250-450ml之间时，人就会有尿急的冲动；如果尿量超过1000ml，膀胱就有炸裂的可能！

尿道外括约肌相当于闸门。当大脑接收到“想排尿”的信号时，会把这一讯息传递给尿道外括约肌，外括约肌就会开闸放水。如果当时不方便排尿，外括约肌就会牢牢守住闸口，从而实现憋尿。

真相2：憋尿真的会使“文思如尿崩”吗？

中学时代，有约君曾是韩寒的迷妹一枚，深为他的名言“憋得灵感与尿俱来”折服，身体力行：几何题啃不出坚决不尿、作文还剩一段了写完再尿也不迟……

憋尿真的会使“文思如尿崩”吗？

还真有人去做了研究，竟然还获得了2011年的搞笑诺贝尔医学奖。

此项研究从心理层面证明：憋尿能刺激交感神经系统兴奋，让人出汗、心跳加快、血压上升，人变得紧张，工作能力一路猛蹿！

知识点：真的有“搞笑诺贝尔奖”

搞笑诺贝尔奖是对诺贝尔奖的有趣模仿，主办方为科学幽默杂志，评委中有些是真正的诺贝尔奖得主，入选“搞笑”版诺贝尔奖的科学成果必须不同寻常，能激发人们对科学、医学和技术的兴趣。其目的是选出那些“乍看之下令人发笑，之后发人深省”的研究。

然而，另一帮热心人士却出来砸场子了。

他们的研究发现，当人身处极度憋尿状态时，注意力和记忆力会有严重的下降。神奇的是，这项研究也在同一年获得了搞笑诺贝尔医学奖。

到底有没有把灵感憋来，公说公有理婆说婆有理。

但是，有约君要提醒的是，你很可能没把灵感憋来，反而憋来了这些……

真相3：憋尿五宗罪

1.让膀胱“变笨”

膀胱壁的肌肉里有专门控制膀胱收缩的神经。如果经常憋尿，会使神经功能发生紊乱，该尿时尿不出，不该尿时止不住，都是有可能出现的。

2.引发尿路感染

尿液长时间滞留体内，体内有毒物质不能及时排出，容易诱发膀胱炎。如果细菌逆流便很可能引起尿道炎、肾盂肾炎，甚至影响肾脏功能。女性尿道短，更易被感染。对于男性而言，尿道既是排尿道又是排精道，还容易交叉感染。

3.憋出前列腺炎

泌尿道的细菌可能通过前列腺管逆行至前列腺导致感染，研究表明，这是前列腺炎的一个重要病因。

4. 憋到晕厥

突然、用力排尿时，胸腔内压力增加，可能会导致脑缺血而晕厥。排尿后膀胱压力骤减，回心血压下降，脑血流量供应减少，大脑也可能出现暂时性缺血缺氧造成晕厥。

对于本身就有心脑血管基础疾病的老人来说，晕厥时如果恰好身边没人，后果不堪设想。

有约君提醒：憋尿久后排尿，建议坐着排，不要尿太急。

5. 憋出膀胱癌

如果尿液中有致癌物质，长时间憋尿会使得有毒有害物质长期接触膀胱壁、刺激膀胱黏膜上皮细胞。膀胱被撑大，膀胱壁的防御能力也相应下降，因而有可能诱发膀胱癌。

真相4：“尿血”就是得了膀胱癌吗？

在我国，膀胱癌在泌尿系统恶性肿瘤里排第一位。除了遗传因素外，抽烟与膀胱癌的发生有着比较明确的关系，焦油、燃料、塑料制剂等芳香族化学物品的长期接触也是致病原因之一。再者就是憋尿等不良生活习惯。

如何预防才能降低得膀胱癌的风险呢？首先是减少致癌物质接触；多喝水、多排尿，稀释体内有毒物质；如果已经有了膀胱癌，就要进行积极的治疗。给膀胱灌注化疗药物，以减少复发的机会。

“我尿血了，是不是得了膀胱癌？”就此问题，有约君专门请教了中国膀胱癌联盟主席、中华医学会泌尿外科分会候任主任委员、中山大学孙逸仙纪念医院黄健教授。

黄健表示，出现血尿未必是膀胱癌，有些膀胱炎也有可能伴有微痛的出血。但是，如果出现无痛性、间歇性全程血尿，很可能是膀胱癌的早期症状，一定要及时去医院检查。可以通过B超检查看膀胱内是否有肿物存在，还可进一步做膀胱镜检查，还能通过尿细胞学检查看尿液里是否有致癌物质。

“幸亏不痛。”隔着屏幕，有约君都看到了有人在暗自庆幸。其实，不痛更可怕。出现血尿，不少人选择开副中药应对，吃完发现真的不再尿血。黄健告诉有约君，这种无痛血尿即使不做治疗也会自行消失，很多人不在意，结果错过治疗的最佳时机。

真相5：晚期膀胱癌就没得救了吗？

约10％的膀胱癌患者诊断时已是晚期。晚期患者通常预后较差，5年生存率不足5％。

据黄健介绍，早期膀胱癌治疗一般采取局部根治手术，晚期的则多以化疗为主。化疗的疗效有限，而且长期使用化疗药物还容易产生耐药，恶心呕吐、食欲不振、脱发等副作用对病人打击也着实不小。

晚期膀胱癌的治疗真的就无计可施了吗？非也。

近几年兴起的肿瘤免疫治疗为晚期膀胱癌患者带来了福音。

什么是肿瘤免疫治疗？

人体内每天都在发生基因突变，这些突变的基因都是潜在的肿瘤细胞。当基因突变以后，人体免疫系统就会发起攻击，把突变基因杀死。但是有些肿瘤细胞却很狡猾，它们也会发出“我是自己人”的信号，逃过免疫细胞的追杀，这叫做肿瘤免疫逃逸。

研究发现，膀胱癌的肿瘤细胞是通过分泌PD-L1这种因子而逃逸的。如果重新用药把这种分泌物抑制住，肿瘤细胞就会现出原形。

然而，不是所有膀胱癌患者都能使用肿瘤免疫治疗。研究表明，PD-L1显示阳性的晚期膀胱癌患者才能从肿瘤免疫治疗中获益更多。

真相6：如何知道PD-L1阴阳？

对于已经确诊晚期膀胱癌的患者，怎样才能知道自己PD-L1是阴性还是阳性呢？有约君这里一个快捷通道。

11月25日，广州启动了一项PD-L1千人免费检测的项目，此项目由中国膀胱癌联盟及中国抗癌协会联合主办、阿斯利康中国和拓普基因支持，国内约50家医院加盟了该项目。

如果你是这些加盟医院的患者，可以联系你的临床医生为你开出PD-L1检测申请单、提供你的病理报告单。凭借检测申请单，患者即可到医院病理科借出自己的病理标本或石蜡包埋块，交由检测专员寄送至实验室。一般5天便可出检测结果。临床医生接到检测报告后会向你解读检测结果。

如有疑问，你还可拨打免费送检咨询热线电话：4006-268-862，进行进一步咨询。

有约君打听到，明年即将有一种PD-L1免疫抑制剂在国内上市。此次检测为PD-L1阳性的患者或将有机会接受到免费的肿瘤免疫治疗。

温馨提示：本次免费检测名额先到先得哦！

（资讯） 

文/广州日报全媒体记者 王婧

编辑/何家

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