孩子烫伤擦伤怎么办？这样处理伤口免留疤！

孩子出现磕伤碰伤的情况在所难免，家长一时疏忽大意，或者处理不当，就有可能造成难以挽回的影响。

深圳市卫健委曾经发布了一条典型案例。一名2岁的幼童背部严重烫伤，被送到医院就诊。医生检测后发现孩子不仅皮肤感染，而且肾功能也出现了严重异常。这是因为创面感染的毒素引起了急性肾功能不全。

医生询问事发经过才得知，原来孩子在洗澡时，不慎被放在一旁的热水烫伤。家长在孩子烫伤后没有用冷水冲洗，直接脱下孩子的衣服导致创面剥离，之后家长听信“偏方”，选择用“土方”治疗，没想到问题没有得到解决，反而越来越严重。直到第9天才想到要送医，严重耽误了孩子的救治时间。

相信这样粗心大意的家长只是个例，但因为家长操作不当延误病情的案例不在少数。据一项研究表明，学龄前孩子外伤和创伤发生几率较高，其中烧伤和烫伤又占据了主要部分。作为家长应多掌握一些创伤的应急处理办法，有备无患。

文/黄旭蕾

成都市妇女儿童中心医院皮肤科副主任医师、美容主诊医师

第一时间清洗伤口

不管是浅表的伤口还是比较深的伤口，第一时间清洗伤口很重要。因为一般伤口表面会有很多灰尘、泥土或是异物粘附，如果不清理干净，可能会继发性感染，甚至留下疤痕。像我们熟知的“破伤风”，也是因为伤口没有清理干净造成了破伤风梭菌的滋生。

提示：清洗伤口时，建议使用生理盐水，也可以用纯净水、冷开水等干净的水源进行冲洗，将伤口表面的污染物冲洗干净。

对于孩子的烧烫伤，冲洗也很重要。选择缓慢流速的自来水进行冲洗，冲洗时间应在30分钟以上直到不觉疼痛。降温有助于降低残余热量对组织的进一步损伤。

提示：降温之后可以用烫伤膏涂抹，尽量不要用“牙膏、香油、酱油”等民间流传的“土”方法，以免二次感染。如果是大面积烧烫伤，不要强行撕拉孩子的衣服，第一时间进行冷水冲洗，等表面降温后，可剪掉衣物，覆盖干净纱布或毛巾，及时送往医院治疗。

伤口消毒优选碘伏

对于一些浅表的伤口，清洗干净后可以选择消毒剂进行消毒。家庭常用的消毒剂一般有75%酒精，或碘伏、碘酊和双氧水。

儿童皮肤薄嫩，75%酒精刺激性较强，孩子的痛感也会较重，所以优选碘伏进行消毒。消毒时，从伤口中央往外打圈擦洗，重复2-3次。此外碘伏颜色较深，有些家长会担心皮肤变黑，可在消毒后，用生理盐水或纯净水把碘伏擦掉，再用干棉签把伤口擦干。

提示：一些较深的伤口，比如全层皮肤裂开，皮下脂肪或者肌肉组织已经暴露，可以先冲洗伤口，用纱布进行简单包扎，再及时就医。

这样包扎可以减少疤痕形成

你知道吗？选对伤口包扎敷料对伤口愈合快慢及减少瘢痕形成十分重要。新的研究表明，皮肤在湿润的环境下能更好地生长，即湿性愈合。什么叫湿性包扎，就是在伤口表面使用油性纱布或人工皮敷料进行包扎。油性纱布和人工皮的主要作用是防止水分与体液从创面蒸发与流失，防止感染，促使肉芽组织生长。所以湿性愈合可以减少瘢痕形成，甚至达到无痕愈合。

提示：油性纱布和人工皮敷料在网上容易买到。孩子受伤后，可先进行常规消毒包扎，等湿性材料到达，再进行更换包扎。

外伤后使用人工皮敷料包扎效果

这些伤口护理常识要知道

1.孩子的一些小伤口，伤口不深，比如抓伤和擦伤。在清洁消毒后，可以涂抹红霉素软膏或者莫匹罗星软膏，达到保湿和预防感染的作用。  

2.伤口不管大小，前三天尽量避免沾水。因为长时间浸泡会导致痂皮软化脱落，再次出血，增加感染的风险。

3.伤口的愈合还跟局部张力和血液循环相关。头面部因为血液循环丰富，伤口愈合快。四肢，特别是关节部位，频繁的运动使伤口表面张力过大，愈合时间延长，增加瘢痕形成风险。所以早期应多休息，减少运动。

 编辑/李   扬

图片/网   络

排版/朱   海

主编/黄小容

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