医院志|甘肃省中医院打造“陇中外治”品牌
甘肃省中医院陇中外治中心传承发展中医外治技术，弘扬民族医学文化，旨在激发公众的“中医消费”潮流。
来源：中国医院院长
甘肃省中医院外治科始建于2012年，是目前全国唯一一家以中医为主体，集藏医、苗医、维医、壮医、蒙医、畲医等少数民族医学外治疗法于一体的外治专科，开展外治项目达1000余种。科室历经八年的建设发展，现已形成了独具地域特色的诊疗模式，有自己完整的一套体系，优势突出。
近年来，外治科致力于对传统医学的挖掘，同时不断吸收当代外治成果，完成了18个区域化治疗专区理论与实践建设；完成了九大病种综合疗法专区理论与实践建设；完成了内调养生三大板块专区的理论与实践建设。在全科科室性质的基础上，主打对于头痛、失眠、颈肩腰腿痛、咳喘、便秘、单纯肥胖、产后综合征、男性性功能障碍等病种的治疗，受到了当地群众和业内同行的一致认可。
科室以推广、规范、标准化“陇中外治”诊疗模式并快速发展为目标，根据甘肃省中医院提出的“中医内治与外治并重”、重点扶持传统中医外治的发展策略，组建成立了“陇中外治中心”，打造“陇中外治”品牌，成为继甘肃省中医院“陇中正骨”之后又一地域性品牌文化。
条打疗法
在甘肃省中医院外治科主任金富坤看来，中医外治具有以下六大优势。
一是作用迅速、疗效突出，尤其对一些危急重症及疑难杂症往往疗效卓著，与内治“异曲同工”并与内治形成互为补充；二是中医外治往往简单且价格便宜，既节约了医疗成本又减轻了患者的负担；三是治疗范围广，涉及内、外、妇、儿、骨伤、皮肤、五官、肛肠等各个学科；四是工具及器械非常丰富且易于加工制作，许多治疗工具及器械便于就地取材，非常方便简捷，正所谓“中医源于民间”之说；五是与内治相比，外治不需要对中药成分进行全面吸收代谢，因而外治疗法产生的副作用则相对更小些；六是外治疗法所用中草药物的应用量相对较少，甚至一些疗法不使用中药材，节约了自然资源，维护了生态环境。
金富坤表示，在院领导的关心与支持下，陇中外治中心以“文化先行、技术支撑”为发展战略，以“精、专、细、强”为专区建设原则，在诊疗区域实行全科医生和专科医生坐诊制，目前开展的很多疗法已不能以传统概念去理解。例如，传统概念的针灸是“并举”的，而陇中外治中心是“外开”建设的，即针疗中心是以“针种”建设为重点，而不是传统意义上以毫针为主，强调手法建设为主，因而，中心目前开展的针种已达30多种；灸疗中心也一样，打破现在“无烟灸”独大的局面，注重继承传统疗法，开展灸疗项目在150种以上。
通过技术与管理理念的发展创新，陇中外治中心在发展中逐渐形成了自身特色，表现在以下几个方面。
一是标准化，对每一种外治疗法完善理论与规范操作流程，科室应用、临床推广、对外培训等有了最基本操作的标准，便于教学、传承、推广应用；二是集中化、民族化、规模化、专科化，集各民族外治疗法于一科，体现了民族的、平等的、包容的、兼蓄的学术之风；三是类别化、精细化、系列化、专区化，对学科进行了分门别类、精简细化的挖掘整理，将一个或多个相似疗法系列集中于一个专区，作为专门的治疗区实现规模、高效、流水线治疗模式；四是专病化、品牌化，对有疗效突出的病种实现模块化治疗，形成专病专区化治疗模式，形成“品牌”病种；五是内外大同，外治与内治并重，优势互补、相辅相成，彰显“内外大同”治疗的思想。
兼容并蓄传承民族医学
民族医学是传统中医学的重要组成部分，传统中医学虽然与少数民族医学在外治疗法方面有相似的交叉，但一些少数民族疗法的神奇功效不可否认，更不可磨灭。近年来，陇中外治中心尽可能地对以民族医学命名的疗法进行挖掘整理、临床验证、完善理论与技术，并积极应用于临床。
金富坤告诉记者，一方面，外治中心对全国各地外治技术及文化系统性开展工作，以收集、传承、创新、临床验证作为科室发展建设的重要工作，尽可能将全国各地外治疗法集于一科，为外治疗法今后的发展提供更好的空间；另一方面，科室更加注重对中医文化有深厚源渊与基础的大省进行挖掘，对各个少数民族口碑相传的疗法进行引进，如中心先后开展了藿尔灸、天竺火灸、放血等藏医技术，以及壮医的药线点灸技术、瑶医火攻、苗医除痧技术、土医赶火油疗法、苗医弩针疗法等整理挖掘传承。
张海清介绍道，泥疗、烟疗等一些看似“奇葩”的疗法可以说很难在省级三甲中医院生存，但在甘肃省中医院却取得了很好的推广和发展。例如外感受凉或肝气郁结引起的突发性失音，通过抽吸皂角或麻黄烟，就可以松弛喉肌痉挛，起到即刻利咽开音的功效。而隔肌痉挛引起的呃逆可以用栀子烟来缓解和治疗。所以，烟疗作为一种传统疗法，并不能因为一说“吸烟有毒”就谈之色变，合理地掌握其适应证，就能取得独特疗效。应当说，任何一种民族疗法，都有其存在的价值，唯有海纳百川，方可有容乃大。
下一步，甘肃省中医院外治科室将从以下方面开展工作。
首先是品牌塑造，打造“品牌文化、品牌科室、品牌病种”；其次是宣传定位，形成“展、治、体”三位一体宣传模式，从视觉冲击力、听觉的旋律美、嗅觉灵敏性、触觉实体感、味觉感知性“五觉”角度构建宣传内涵，编排设计“陇中外治”传统器械健身操，形成“热场效应”宣传，并通过开办“传统实木按摩工具工艺展”助推宣传；再次是以“陇中外治文化大篷车”作为对外交流传播的纽带，从而起到消除偏见、化解歧见、增进共识的目的，促使各方共同推进中医文化的发展，使外治中心的“陇中”品牌走出甘肃，走向全国。
本文有删改，原文刊载于2021年《中国医院院长》第06期
本文/本刊记者郭潇雅
2021-03-26
2021-01-11