视频|葛均波院士（上）心脏“发动机”

《纪录片<手术两百年>之医学大家访谈录》

本期大家-中国科学院院士葛均波（上）

（时长约15分钟建议WIFI情况下观看哦）

心脏相当于发动机，把肺里氧合的血液通过肺静脉到左心房、左心（室），再泵出来。然后含氧的血供应给每个重要的器官。血泵到全身后，供应给每个细胞。

血液又通过静脉系统回到右心房，再到了右心室，通过右心室收缩，把它泵回肺动脉，再进行过氧合。中国科学院院士葛均波介绍，因此，心脏和肺是一对兄弟。

行业中原来认为心脏收缩把血泵出来时，方式是前后把血挤出。葛均波透露，最近，研究发现不是这样。心脏收缩把血泵出来时，心脏的肌肉其实发生了扭动。

从最开始威廉•哈维发现了循环系统，血流方向，到现在成千上万的科学家和心脏病医生，在研究心脏的作用机制，到现在对它仍然没有完全了解……

心脏组成非常复杂，它里面除肌肉之外，还有传导系统。该系统相当于电话线，有三根血管，为人体细胞供血，细胞才能存活。供应细胞的这三根血管叫冠状动脉，每根血管和圆珠笔芯这么细。葛均波表示，如果这根血管发生了堵塞，就发生心绞痛，全堵塞就会发生心肌梗死……

心脏是非常特殊的器官，生物进化过程中，它形成了四个“门”，也就是心脏瓣膜。它只允许血往一个方向流，不允许流回来。

任何一个瓣膜发生了疾病，导致瓣膜狭窄或者关闭不全，都会造成心力衰竭。葛均波进一步介绍，瓣膜狭窄血出不来；如果关闭不全，血出去以后又倒回来了，会造成无效收缩……

心脏不分昼夜地跳动是因为心肌上的起搏细胞，起搏细胞在心肌中产生精准排序的电波，控制心脏的收缩，心脏才开始了有节律地跳动。

人的心跳差不多每二十四个小时在八万到十二万之间。每分钟小于六十次，就是心动过缓。大于一百次是心动过速。心跳太慢，患者会脑缺氧头晕，跳得太快也不行。临床上是电话线出毛病，也要通过一些适当的手段进行干预……

葛均波是世界最有影响力的心脏病研究专家之一，他曾在国内第一次用一个镶有钻石的磨头以十五万转每分钟的速度为患者打开了“生命通道”。这项技术独步亚洲，位居国际先进行列。

心脏有节奏地跳动是生命的象征，但这与生俱来的跳动却曾让外科医生望而却步。伴随着科技的进步，今天的人类已经成功打开了心脏，这是医生与患者共同的胜利。

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