研究型医院建设：从临床来，到临床去
近十年我国医疗器械专利授权数量呈高速增长趋势，但成果转化率不足5%，重要原因之一是没有发挥临床一线创新需求“原产地”的作用。
来源：中国医院院长
无论是医院科技创新，还是研究型医院建设，管理者的共识是，坚持基础与临床融合，充分发挥临床一线创新需求“原产地”的作用，科研创新从临床来，到临床去。
6月17日，由《中国医院院长》杂志主办、百济神州支持的“百院共济·空中医管院—变局·新局：锻造高质发展时代‘强院策’”系列直播第四场论坛举行，国内一流医院管理者齐聚一堂，联袂带来研究型医院发展的思考和经验。
论坛分为主题分享和真知卓见 院际互动两个环节。主题分享由海军军医大学附属第二医院院长张殿勇主持，真知卓见 院际互动由中南大学湘雅三医院党委书记何庆南主持。
吉林大学第一医院院长刘彬分享了医院科技创新与成果转化的做法与经验。他表示，近十年我国医疗器械专利授权数量呈高速增长趋势，但成果转化率不足5%，重要原因之一是没有发挥临床一线创新需求“原产地”的作用。吉大一院坚持以临床需求为导向，在全院做了动员，104个科室提出了2000余项需求。提出需求后，医院坚持医工结合新模式，大力鼓励和支持临床与科研院所、高等院校、高新技术企业对接，在医疗仪器设备、医用材料、人工智能、体外诊断等领域开展合作。
医院还设立创新和转化的专门机构，率先成立技术转移中心，负责医工结合、知识产权、成果转化相关工作。此外，医院还搭建不同领域的创新转化平台、保障研发和产业化必备资金、制定并落实相关激励政策、规划不同阶段的发展目标。
四川大学华西第二医院在国内较早建立了研究院体系。该院院长刘瀚旻介绍，医院研究院建于2007年，目前研究院实验空间18000余平方米，拥有专职科研人员200人，PI28人，拥有科研仪器设备共享平台、实验动物中心、生物样本库三大支撑平台，积聚了上亿元科研仪器设备。
华西二院通过PI这一个性化研究者，打造个性化实验室、研究所，以此支撑医院在妇幼健康方面的基础研究。临床方面，医院挖掘和培养学科研究领军人物和对研究有兴趣的人员，通过科研秘书，打造个性化临床研究队列。
“最终，通过机制创新，形成基础与临床的交叉、融合。”刘瀚旻说，华西二院建立了基础与临床共生共建机制，临床层面遴选具有临床诊疗技能和科研能力较强的中青年医学人才，打造成研究型医师；同时，PI根据临床学科建设和科研需要进行基础和应用基础研究，培养出临床型专职科研人员。
他还分享了医院近年来在科研领域取得的显著成就。
2020年，中山大学孙逸仙纪念医院进入全球研究型医院百强，连续四年“自然指数”位居全国前10名。该院副院长刘超分享了医院在研究型医院建设道路上的实践。2015年前，孙逸仙纪念医院发展受制于空间，遂把建设研究型医院作为发展突破口。2016年，医院开展了广泛的学科调研，了解学科现状、个人方向和存在的问题，形成“7+1”学科群。
以此为基础，医院建立科研大平台，包括基础与转化医学研究中心、临床研究中心、医工融合研究中心，从临床发现问题、研究解决问题，再回归应用到临床；构建科研大团队，引育领军人才和青年杰出人才，打造人才高原；建立科研大项目，针对不同类型人才，医院积极引导其申报不同科研项目，近年来医院科研立项及经费屡创新高。“十三五”期间年均获批国自然项目74项，2020年科研经费达2.24亿。
作为我国目前最大的集医疗、科研、教学、产业于一体的国家级科研型血液病专业医疗机构，中国医学科学院血液病医院（血液学研究所）的研究型医院建设令人瞩目。该院副院所长肖志坚表示，近年来，医院紧密围绕基础与临床结合的特点，坚持“科学问题源于临床，科研成果服务患者”的鲜明导向，整合优势资源，形成了国家血液系统疾病临床医学研究中心和实验血液学国家重点实验室的“双轮驱动”发展模式。
“医院十分重视基础和临床融合，同时鼓励成果转化，转化费用70%归科研团队。” 肖志坚表示。
浙江省人民医院建立了设施设备先进、科研人才力量雄厚的医院公共科研平台——临床研究中心。该院副院长张大宏介绍，医院临床研究中心有PI15人，专职人员近30人，医院投入近5千万元经费，推动肿瘤精准治疗、消化道肿瘤创新药物等方面的研究和转化工作。临床研究中心建成的数年中，每年可获得约15项国自然基金项目。
2021年，浙江省人民医院打破原有平台独立运营的格局，临床医生和研究中心人员搭配，围绕临床难点、痛点，开展研究工作。目前已有十余位科研人员与临床主任形成互动与合作。
山西医科大学第二医院副院长赵长青分享了对医院科研发展的思考。他表示，新时期医院要注重"两栖"型人才的培养，树立临床和科研并重的理念。医院要鼓励临床医生著书立说、标新立异，参与各类培训、指南制定，把临床中发现的问题，上升到理性高度，而后立项、研究，取得的成果反哺临床。山西医科大学第二医院大力鼓励临床参与各类项目的申请，对立项的项目通过医工结合加以培育。"一线医务人员要树立'两手抓，两手都要硬'的理念，管理者要以极大的热情、精力去推动这项工作。"赵长青说。