​【妇幼保健】听周博士讲讲儿童偏颇体质之偏脾虚质【科普】

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二【偏脾虚质】

今天我们继续请周俊亮博士为大家讲解第二种儿童偏颇体质---“偏脾虚质”。

中医认为：“脾者，为气血生化之源，主运化，主统血，其华在唇，在窍为口，在体合肉主四肢活动，与胃相表里，为后天之本”。脾位于中焦，性喜燥恶湿，脾虚生湿，因此，偏脾虚体质儿童，往往面色、口唇、肌肉、四肢功能、运化功能、水液代谢以及儿童精神状态均可受到影响。

身材偏矮，形体瘦弱，面色偏黄而少华，肌肉松软，肥而不壮，毛发稀疏黄软少泽，口唇爪甲色淡，流涎自出，纳谷欠馨，饮食量少，食后腹胀，偶有腹痛，嗳气犯恶，易疲乏喜饱，夜眠不宁，大便易溏，舌体胖嫩，时有地图舌，指纹偏淡，脉浮缓。

不同年龄段偏脾虚质的表现

1、学龄前与学龄儿童形体瘦弱，面色偏黄而少华，肌肉松散，毛发稀疏黄软少泽，口唇爪甲色淡，健忘，食欲不振，饮食量偏少，偏食，偶尔多食后则脘腹饱胀，易疲乏，夜眠不安，大便易溏，舌质淡胖，或舌边有齿印，或有白腻苔，或有地图舌，夜眠不安，脉浮缓。2、青春期形体偏瘦或虚胖，身高偏矮，面色偏黄而少华，肌肉松散，毛发色黄软少泽，唇甲色淡。神疲纳呆，腹胀，思虑太过，多愁善感，失眠健忘，大便易溏，易疲乏喜卧。女童白带量多，脾居中土，调和四方，四时之中皆有土气，四脏之中皆有脾胃之气，人体生命活动的维持以及其余诸脏，皆依赖脾胃所化生的水谷精微的充养，脾的功能正常，则四脏功能易正常，四脏有病也易趋康复。

 儿童偏脾虚质形成原因

1.禀赋不足先天胎禀不足，孕期母血不壮、母病、母弱，或多胎、早产，致胎中脾胃未能充盛，脾胃功能薄弱，导致儿童偏脾虚质的形成。2.喂养不当小儿智识未开，乳食不知自节，若家长缺乏育婴保健知识，喂养不当，婴儿期辅食添加失宜，或家长溺爱小儿，纵其所好，恣意偏食、零食、冷食；或强调高营养饮食，如过食肥甘厚腻之品，滥服滋补之品，超出小儿脾胃的正常纳化能力，均可损伤脾胃，出现儿童偏脾虚体质。3.情志失调脾藏意，在志为思，忧思过度则伤脾。小儿性格偏内向，思虑过度，所思不遂，气机不畅，壅滞中焦，致脾不能升清，影响脾的运化功能，长期则形成儿童偏脾虚体质。

偏脾虚质儿童调理方法

（一）小儿推拿：穴位选取：脾俞、中脘、足三里、补脾经、捏脊、气海。每个穴位按摩2分钟。（二）香囊疗法：药材：五指毛桃10g、防风10g、白术10g、厚朴10g。制作方法：将上述药材用石臼捣碎，装入香囊袋中即可，可将香囊袋挂于床边或佩戴身上。（三）药膳调理（3岁以上）：太子参莲子排骨汤配料：太子参10g、莲子15g、元肉10g、排骨100g。制法：（1）将排骨洗去血水，切成小块备用。（2）将切好排骨倒入沸水中，焯煮3分钟。（3）将太子参、莲子等洗净备用。（4）将焯好排骨和太子参、莲子等倒入煲中倒煮，加适量水，大火煲开转小火30分钟即可。（5）出锅前加入适量食盐即可食用。功效：健脾补血、益气和中【应用】脾气亏虚证。适用于儿童平素痰多、倦怠乏力、食少便溏，每当饮食适当引发，舌苔薄白、脉细缓等症。
麦芽山药排骨汤
配料：麦芽10g、山药15g、陈皮5g、排骨100g。制法：（1）将排骨洗去血水，切成小块备用。（2）将切好排骨倒入沸水中，焯煮3分钟。（3）将麦芽、陈皮等洗净备用。（4）将焯好排骨和麦芽、山药、陈皮等倒入煲中倒煮，加适量水，大火煲开转小火30分钟即可。（5）出锅前加入适量食盐即可食用。【功效】消食导滞、健脾益气。【应用】脾气亏虚证。适用于儿童平素痰多、倦怠乏力、食少便溏，每当饮食适当引发，舌苔薄白、脉细缓等症。
（四）儿童药浴（0~3岁）：益智仁20g、黄芪10g、艾叶10g、茯苓15g、桂枝10g、山楂10g。将上述药材倒入锅中，加入清水5kg，浸泡30分钟，煮沸后改文火煮20分钟，去渣取液。将煮好的中药液加水适量，使水温保持36~40℃，即可药浴。
Tips：药浴时间15分钟，每周2次。水温36~40℃。中药泡浴以小朋友微微出汗为度。过饥过饱后不宜药浴。

周俊亮医生简介：名老中医药专家徐荣谦传承工作室（佛山站）负责人南海区妇幼保健院中医科主任、主任中医师广州中医药大学教授、硕士研究生导师中国中医药研究促进会治未病与亚健康分会副会长广东省特色专科—预防保健专科负责人广东省妇幼保健协会中医保健专业委员会主任委员广东省师承老师经过20多年的医学学习和临床工作，掌握了中医儿科、妇科常见病、多发病及儿童保健、孕前保健的诊疗技术，以及儿童康复中医传统疗法技术。擅长穴位贴敷、腹针、靳三针、石氏醒脑开窍针法、陈氏飞针、火针、穴位埋线、穴位注射、耳穴压豆、艾灸、天灸、督灸、热敏灸、精灸、雷火灸、脐灸、小儿捏脊、儿童药浴、儿童药浴、龙氏整脊手法等技术。

林耀展医生简介：
名老中医药专家徐荣谦传承工作室（佛山站）秘书广东省针推结合专业委员会委员广东省针灸学会灸法专业委员会会员广东省中西医结合学会骨科特色疗法委员会青年委员擅长根据儿童个体差异进行体质调理，常运用徐氏小儿按摩手法治疗小儿呼吸道、消化道等儿科常见病，如小儿反复呼吸道感染，咳嗽，哮喘，腺样体肥大，夜啼，厌食，便秘，消化不良，荨麻疹，遗尿等，及小儿肌性斜颈、青少年脊柱侧弯等肌骨疾病。

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供稿：中医科  林耀展

编辑：健康教育科

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