孩子一出生，医生就会告诉家长要带孩子定期做儿保。有些家长去做了几次，发现就是量下身高、体重、测下头围，就开始嘀咕了，整这些来搞啥子啊？以前的孩子啥都没搞不也长大了？为什么要做儿保呢？
其实啊，以前不做儿保那是没条件啊，现在生活条件好了我们讲究的是优生更要优育。你以为医生只是简单进行测量吗？其实不是的，医生会根据每次的数据，来观察娃娃的生长情况，给孩子做生长发育评估。“儿保”是“儿童保健”的简称。是研究小儿各时期生长发育规律及其影响因素，通过各级儿童保健组织，定期对儿童生长发育进行监测与评价，发现问题及时干预，给予全方位健康指导，促进儿童早期综合发展。儿童生长发育中的许多问题，是需要全面、规范、定期体检才能早期发现。早产儿、低体重、窒息、缺氧缺血性脑病、病理性黄疸等高危儿，易发生生理、病理、心理发育障碍等。高危儿出院后，须在儿保科定期进行神经心理发育状况、营养等全面评估，同时进行早期干预，保障高危新生儿远期生存质量。不吃饭、偏食、挑食、异食癖、生长速度慢的孩子可能存在以下问题：食物过敏、进食行为问题、营养性贫血、维生素D缺乏性佝偻病、各种常量元素及微量元素缺乏、铅中毒等，这些情况仅依据化验检查容易误诊，必须结合临床表现及儿童膳食分析等才能判断，因此需要看儿保科。
身材矮小的孩子要考虑以下疾病：营养不良、生长激素缺乏、甲状腺功能低下、家族性矮小等，孩子过早出现第二性征，这些疾病需要在儿保科进行规范体格测量及评价、必要的辅助检查，根据不同病因给予不同治疗。
以上这些情况都需要来儿保科进行专业测评、全面检查才能确诊，确诊后根据不同的情况决定是否需要转儿童康复科给予早期干预治疗。如果感觉孩子日常行为方式比较特别，与其他孩子行为表现不一样，也要看儿保科，因为这种不一样可能是孤独症、多动症的早期表现，需要结合相应量表进行诊断。1.基本项目：体重、身长、头围等测量，生长发育评估；对头颅、五官、胸腹、四肢等进行系统检查。2.发育评估：在相应的月龄进行发育评估。主要是采用贝利发育量表、格赛尔发育诊断量表（Gesell）、韦氏智力测试量表等进行儿童智力发育评估。3.实验室检查：3岁以内3、6、9和12月龄、1岁半、2岁、2岁半、3岁定期进行贫血的筛查，3岁以上每年至少筛查一次。根据孩子的情况进行矿物元素、血铅、膳食评价等测定。4.保健指导：对喂养、生活护理、疾病预防、智力发展等方面指导和促进。
总之，儿童保健的一个重要任务，就是通过医生细致的体检及必要的辅助检查，在疾病早期发现这些潜在的问题，并提供专业的诊疗建议，帮助宝宝尽快解决问题，以免耽误黄金治疗时机。因此，定期保健是非常重要的，只有在儿童生长发育中及时地发现问题，才能让宝宝在发育的过程中少走弯路，把不良影响尽量减少。
高危儿/早产儿专科医生介绍
王娜 副主任医师广东省医学会神经损伤与高危儿随访学会委员，毕业于南华大学医学院，先后从事新生儿科、儿童保健科工作共15年，曾于重庆儿童医院进修。主持开展市级科研课题1项，在省级以上医学杂志发表医学论文4篇。擅长于高危儿随访与管理、新生儿疾病、早产儿喂养管理等专科时间：周二、四上午
供稿：儿保科 王娜
编辑：健康教育科
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