【妇幼保健】听周博士讲儿童偏颇体质之——偏阳热质【科普】

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儿童偏颇体质之

——偏阳热质

养生

今天我们继续请周俊亮博士为大家讲解第五种儿童偏颇体质---“偏阳热质”。 《素问·阴阳应象大论》云：“天地者，万物之上下也；阴阳者，血气之男女也；左右者，阴阳之道路也；水火者，阴阳之征兆也；阴阳者，万物之始也”。中医认为：凡是运动的、外向的、温热的、明亮的、兴奋的、上升的，都属于阳。对于人体具有推动、温煦、兴奋等作用的物质及功能属于阳。此外，阳主萌动，主刚燥，主生发，小儿“纯阳之体”、 “稚阴稚阳”，又“体禀少阳”，因此小儿容易出现偏阳热体质。“阳胜则热”，偏阳热质儿童易感受阳邪，生热生风，或兼火热内生，从而罹患高热、抽搐惊厥等热性疾病；阳盛影响心主血脉的正常生理功能，血热而脉流薄疾，出现心慌、心悸、脉数等症状，甚至导致血热妄行，而出现各种出血性疾病；此外，肝脏阳气升动太过，血随气逆，会出现吐血、咯血等症状。此外，偏阳热体质儿童，往往面色、语声、呼吸、情绪及运动能力等方面均可受到影响。

一、不同年龄段脾虚质的表现

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1、学龄前与学龄儿童：面色红赤而多油光，情绪易激惹，语声高亢洪亮，精力旺盛，活泼好动，手足多汗，心烦意乱，时有梦呓，夜卧不安，扬手踯足，小便短黄，大便偏干，舌质干红，苔黄厚腻，脉滑数。2、青春期：发质油腻，头皮屑多，面色红赤而多油光，性情急躁，精力旺盛，注意力难以集中，手足多汗，心烦意乱，偶有磨牙或打鼾，夜卧多梦，小便短黄，大便偏干，舌质干红，苔黄厚腻，脉弦滑。

二、儿童偏阳热质形成原因

1. 先天体质因素小儿禀赋于父精母血，《易经》曰：“天地氤氲，万物化醇，男女媾精，万物化生。”古代医家认为：“盖儿未生之初，禀受气于父母”，父母的体质对于儿童的先天体质有着决定性的影响。父母生育之前喜食膏粱厚味或辛辣油腻的食物，以致湿热内生，长期淤滞于胃肠，内热壅盛；或孕母长期情志不舒，抑郁寡欢，或性急易怒，不注意平静心绪、淡泊情志，以致肝气郁结，郁久化热；从而导致小儿先天脾胃蕴热，肝胆疏泄失常，升发太过。2. 乳食不节《素问·痹论》曰：“饮食自倍，肠胃乃伤”。机体对食物的消化和吸收依赖于脾的运化功能，饮食不节则会损伤脾胃，导致运化失常，痰湿内生，聚而化热。小儿脏腑娇嫩，脾胃较成人娇弱，饮食过饱，超过脾胃的消化、吸收及运化能力，可导致饮食阻滞，脾胃损伤；食滞日久，可郁而化热，热积胃肠；或饮食偏嗜，过食辛温燥热之品，可导致胃肠积热。
偏阳热质儿童调理方法：（一）小儿推拿：穴位选取：推六腑、曲池、大椎、运内八卦、合谷、太冲。每个穴位按摩2分钟。（二）香囊疗法：药材：知母15g、黄芩10g、金银花15g、连翘10g。制作方法：将上述药材用石臼捣碎，装入香囊袋中即可，可将香囊袋挂于床边或佩戴身上。（三）药膳调理（3岁以上）：
白芍竹叶猪骨汤配料：槐花3g、白芍10g、淡竹叶5g、芦根10g、猪脊柱骨100g。制法：（1）将脊柱骨洗去血水，切成小块备用。（2）将切好脊柱骨倒入沸水中，焯煮3分钟。（3）将槐花、淡竹叶等洗净备用。（4）将焯好脊柱骨和枸槐花、淡竹叶倒入煲中倒煮，加适量水，大火煲开转小火30分钟即可。（5）出锅前加入适量食盐即可食用。【功效】平肝清热，清肝火。【应用】肝阳上亢证。适用于儿童肝阳上亢所致动作异常，可兼见头痛目胀、眩晕耳鸣、心中烦热、口苦易怒、小便短黄等症。

女贞百合瘦肉汤配料：女贞子10g、荷叶5g、陈皮5g、百合15g、排骨100g。制法：（1）将排骨洗去血水，切成小块备用。（2）将切好排骨倒入沸水中，焯煮3分钟。（3）将女贞子、百合等洗净备用。（4）将焯好排骨和女贞子、百合等倒入煲中倒煮，加适量水，大火煲开转小火30分钟即可。（5）出锅前加入适量食盐即可食用。【功效】养心安神，和中缓急。【应用】心阴虚证。适用于儿童心阴不足、肝气失和所致偏怯弱，可见性格内向、缺乏自信、易受惊吓、心神不宁、精神恍惚、心烦失眠、悲伤欲哭等。
（四）儿童药浴（0~3岁）：大黄10g、黄芩10g、麦冬15g、淡竹叶10g、山栀子15g、艾叶10g。将上述药材倒入锅中，加入清水5kg，浸泡30分钟，煮沸后改文火煮20分钟，去渣取液。将煮好的中药液加水适量，使水温保持36~40℃，即可药浴。Tips：药浴时间15分钟，每周2次。水温36~40℃。中药泡浴以小朋友微微出汗为度。过饥过饱后不宜药浴。

周俊亮医生简介：名老中医药专家徐荣谦传承工作室（佛山站）负责人南海区妇幼保健院中医科主任、主任中医师广州中医药大学教授、硕士研究生导师中国中医药研究促进会治未病与亚健康分会副会长广东省特色专科—预防保健专科负责人广东省妇幼保健协会中医保健专业委员会主任委员广东省师承老师经过20多年的医学学习和临床工作，掌握了中医儿科、妇科常见病、多发病及儿童保健、孕前保健的诊疗技术，以及儿童康复中医传统疗法技术。擅长穴位贴敷、腹针、靳三针、石氏醒脑开窍针法、陈氏飞针、火针、穴位埋线、穴位注射、耳穴压豆、艾灸、天灸、督灸、热敏灸、精灸、雷火灸、脐灸、小儿捏脊、儿童药浴、儿童药浴、龙氏整脊手法等技术。

林耀展医生简介：
名老中医药专家徐荣谦传承工作室（佛山站）秘书广东省针推结合专业委员会委员广东省针灸学会灸法专业委员会会员广东省中西医结合学会骨科特色疗法委员会青年委员擅长根据儿童个体差异进行体质调理，常运用徐氏小儿按摩手法治疗小儿呼吸道、消化道等儿科常见病，如小儿反复呼吸道感染，咳嗽，哮喘，腺样体肥大，夜啼，厌食，便秘，消化不良，荨麻疹，遗尿等，及小儿肌性斜颈、青少年脊柱侧弯等肌骨疾病。

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供稿： 中医科  林耀展

编辑：健康教育科 

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