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宝宝刚一出生就头顶个“大包”,危及生命!只因妈妈孕期忽视了这件事

广州日报 2020-08-21
4月26日下午,海南省妇女儿童医学中心(省儿童医院院区)急诊室,接诊了一个刚出生不到11小时的宝宝,头上长了个“大包”——大约10*8厘米的软质鼓包。经检查,宝宝患的是典型的脑膜脑膨出,必须尽快做手术!

宝宝脑膜脑膨出局部破溃危及生命

经过头颅核磁共振检查发现,患儿小毛(化名)的部分脑组织膨出,也就是说,他有一部分大脑已经膨出,进入了软质鼓包里。

海南省妇女儿童医学中心党委书记、儿童神经外科学术带头人顾硕表示,脑膜脑膨出的病例比较少见,像这样巨大的脑膜脑膨出的病例更是极其罕见,即便对他这个有着20多年临床工作经验的神经外科医生来说,也没见过几次。


顾硕说,由于膨出的包块只有一层薄薄的膜,小毛头顶的包块局部已经破溃,在不断地渗血。如果不尽快手术,孩子很容易发生感染,也很可能因为脑组织膨出引发脑疝等危及生命,情况十分危急。

医院为小毛开通了绿色通道,以最快速度为他安排了所有的术前安排和评估。当在进行术前的家属谈话时,小毛的父亲王先生有了犹豫。

费用不管先救人   医生连续3小时手术成功

“医生,我家里经济很困难,如果孩子的手术费用超过一万,我就把他抱回去不做了,实在没钱。”49岁的王先生来自琼中农村,靠家里的一些橡胶树和槟榔树为生。

由于贫困,他很晚才结婚,家里有三岁多和一岁多的女儿,平时妻子也只是在家带孩子。遇到突如其来的噩运,这位老实巴交的父亲难过得说不出话来。


“没事,先救孩子要紧。钱的事你不用担心,我们来一起想办法。”顾硕一句话让王先生吃了定心丸。

在紧张的准备后,4月26日晚上9点,顾硕带领团队为小毛开始实施脑膜脑膨出切除术。手术中,手术团队需要将坏死的组织清除,将膨出的脑组织从鼓包里游离出来,分析脑组织还有没有用,然后将没用的脑组织去除。由于小毛没有正常的脑膜组织,手术团队还需要对他进行人工脑膜组织修复,经脑膜层和皮肤修复好,最后进行缝合。

3个多小时后,手术顺利结束。这也是海南首例出生一天内新生儿脑膜脑膨出切除术。“下一步还要观察孩子的头骨是否可以长起来,如果没有长好,待他再大一些再做颅骨修复。同时,术后也要做好随访,观察孩子的大脑发育情况。”顾硕说。

孕期只做两次产检   专家:孕前应服用叶酸,孕期按时产检

目前,小毛正在海南省妇女儿童医学中心新生儿科住院观察,已经撤掉了呼吸机,恢复情况良好。

为了帮助王先生解决宝宝的手术费用和后续的治疗费用,该中心也在积极对接相关救治基金和慈善机构。顾硕说:“我们也希望有更多的爱心人士能够加入到帮助小毛的队伍中来。”

据介绍,脑膜脑膨出一般认为与胚胎期神经管发育不良、中胚叶发育停止有关,可能受孕初数周内孕妇的外伤、感染、新陈代谢障碍等因素影响。

“这样的孩子一般在产前就可以筛查出来的。一旦筛查出来,就应该找专科医生进行产前咨询,全程监控孕期和产程。一旦出生,就应该立即实施手术,越快越好。”顾硕表示,在询问中他了解到,王先生的妻子在孕期只做过两次产检,并没有按时进行。

对此,顾硕提醒,育龄夫妇一定要注重婚检,孕妇要按时做产检。最好做到有计划怀孕,怀孕前三个月开始服用叶酸,确保叶酸及时补充,平时多吃富含叶酸的食物。


来源:南国都市报、南海网、南海网客户端
广州日报全媒体编辑:贺风玲




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