​危机！封国9天，印度最大贫民窟首现死亡病例...

来源：中国生物技术网

图片来源：法新社

本周，印度最大，也是亚洲最大的贫民窟Dharavi（达拉维）证实了首例新冠病毒死亡。印度权威医生警告称，该国必须准备好面对卫生系统瘫痪到远超过欧美国家所经历水平的局面。

达拉维贫民窟位于印度商业之都孟买的中心地带，人口约100万，人口密度几乎是纽约的30倍，每平方公里约28万人，仅次于世界第一大的肯尼亚内罗毕的基贝拉贫民窟（但印度媒体声称达拉维是世界第一大贫民窟）。

达拉维 图片来源：BCCL

达拉维的夜景 图片来源：NBCNews

据印度时报报道，周三，一名45岁的男子死于新冠肺炎相关疾病。该男子住在当地贫民窟改造管理局建造的房屋中，没有旅行史，被转送往附近的公立Sion医院后检测出新冠病毒呈阳性，数小时后死亡。

死者的几名家庭成员已接受了检测，并已被隔离在家中。他居住的社区人口密集，由300户人家和90家商店组成，为了防止进一步的感染，这片街区已经被封锁。 

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当地警察在得知该男子死亡的消息后试图驱散聚集在该地区的人群时，遭到了石块攻击。

图片来源：BCCL

另据CNN消息，周四，在达拉维BMC工作的一名52岁的清洁工也被检测出新冠病毒阳性。

孟买是印度确诊病例的热点地区之一，已报告有181例确诊病例，其中9人死亡。

达拉维的新冠肺炎死亡事件令人担忧，这可能意味着更多的人已被感染，但由于担心被隔离或其他原因而没有接受检测。

医生说，如果这场持续的疫情蔓延到印度众多贫民窟中的一个，那么将不能再糟。因为那里几乎没有卫生设施或自来水，成千上万的人生活在一起，无法保持距离。

BMC官员证实，自疫情爆发以来孟买贫民窟报告的第二起与新冠病毒相关的死亡事件。一名63岁男子周二被检测出病毒阳性，他是Malvani（马尔瓦尼）贫民窟的居民，并于当晚去世。

新德里附近一家医院董事长兼总经理Naresh Trehan博士说：“当局了解贫民窟是否爆发疫情至关重要。一旦我们知道一个贫民窟有了确诊病例，我们就得把它封锁起来，并为每一个人提供食物，让他们在接下来的两周内与社会隔离。只要让他们吃饱饭，其它问题就会解决。我们将可以掌握他们的情况，并且可以监控整个人群。”

与此同时，印度的病例在4天内几乎翻了一番，许多新感染病例与首都新德里的一次宗教集会有关。印度卫生和家庭福利部的高级官员Luv Agarwal说，印度已确认有154名来自Tableegi Jamat聚会的与会者在全国各地检测出阳性病例。

据Worldometer世界实时统计数据，截至当地时间4月3日晚，印度累计确诊病例2543例，累计死亡病例72例。过去两天单日新增确诊病例分别为601例、545例，单日新增死亡病例分别为23例、14例，都是疫情暴发后的单日最高值。

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印度的医生说，印度需要为大规模的社区传播做好准备，公众严格遵守莫迪总理为期21天的全国封锁是至关重要的。

Trehan说：“我们已经看到了社区传播的证据。它有多广泛，我们还不知道。我担心的是不管我们做了多少准备，一旦达到爆发高峰时，我们将用什么应对？没有床、没有呼吸机，没有个人防护装备，什么都没有！”

随着疫情在美国和欧洲迅速蔓延，发达国家的强大医疗体系也几近崩溃，印度的一线医生一直在密切关注事态发展。与此同时，医务人员正努力用日益减少的医疗物资和防护装备来治疗两千多名患者。

新德里Sir Ganga Ram医院胸部手术中心主任Arvind Kumar说：“新冠病毒已经超出了所有可能的预测。你能想象美国一家医院一天内就有几十个病人死去吗？”

Kumar说，印度政府史无前例的进行21天封国，而这正是我们查明潜在病毒热点的最佳机会，也为订购和生产急需的防护装备和呼吸机提供了宝贵的时间。两周后，我们医院的防护装备将远远超过两周前的水平，因此这是一个动态的局面，呼吸机、个人防护设备、防护服以及所有其他辅助设施都在大规模生产，并供应给各个医院。” 

图片来源：CNN

医生们表示，他们希望封锁能够推迟感染高峰的到来，这样医院才有机会治疗新确诊病例。

Kumar说：“上帝保佑，如果我们遇到像欧洲那样的情况，我们根本就无法应对。”

孟买Kasturba医院传染病科主任Om Shrivastav博士说，他最担心的是，印度只有在危机“尽在掌握”时才会开始准备。

然而，Shrivastav表示，还有时间，因为印度的病例高峰可能还需要几周的时间。他说：“每个国家都经历过感染高峰，但都有不同的过程，所以我们将在未来4到8周内知道，这是我们应该做好准备的时期。” 

2020年4月2日新德里，印度人在“封国”期间等待领取粮食。图片来源：CNN

Trehan已经接受了培训。他经营着一家医院，上个月初为被检测出新冠病毒阳性的14名意大利游客提供了护理。他说：“我们已经建立了大量关于治疗方法和症状共性的数据，将与医学界分享。我们现在正在全面研究这些模式，将从这14个案例中吸取经验，因为它们都集中在一个群体中。” 

这14名患者目前都已转阴，大多数已经离开了医院。  

Trehan说：“现在印度已经封国，我们需要做的就是从各地采集样本，看看病毒扩散的程度。” 

印度因检测率低而受到批评。 

印度医学研究委员会的数据显示，印度目前的检测能力达到了38％。截至周五，总共进行了6.6万次检测。  

Trehan说，部分问题在于，取样者所需的检测工具和防护装备严重短缺。

印度卫生部表示，印度医学研究委员会共有126个实验室，51个私人实验室已获准进行检测。但目前还不完全清楚它们是否都在运行。

Kumar说，印度应该采取五个步骤来防止病毒广泛传播：隔离、检测、增加医疗设施、拯救经济，以及照顾人民，使他们能在这段时期维持生活。

Kumar还呼吁发起一场大规模教育运动，让公众知道为什么要这样做，并提高他们的依从性。

周四，莫迪与几个邦的首席部长举行了视频会议，讨论了应对疫情的方法。他说，未来几周的目标是“确保最小的生命损失”，并指示各州把重点放在检测、追踪和隔离上。 

移民潮是一场“灾难” 

威胁到这些努力的是成千上万的农民工，他们从印度最大的城市逃离，在全国范围的封锁让他们失去工作和工资后，他们希望回到农村老家。 

图片来源：CNN

由于没有食物、住所和积蓄，成千上万的弱势群体步行回家。 

周日，莫迪敦促所有邦封锁边境，阻止病毒进入农村地区。 

印度医生说，如果这些移民得不到照顾，情况可能会变成人道主义危机。  

孟买Jaslok医院和研究中心的医学研究主任、名誉神经精神病学家Rajesh Parikh说：“这是我们最黑暗的时刻。他们用自己的双手建造了我们的家园、我们的工厂、我们的国家，而现在我们却抛弃了他们。”

人们担心，如果这些移民返回他们的家园，并在那里发生疫情，农村地区有限的医疗资源将无法应对。 

Parikh说 ：“这是非常严重的，因为这可能会抵消封锁带来的巨大好处。我们不应该让它发生。”

但现在想要阻止疫情爆发可能为时已晚。 

Trehan说：“你被困在远离家人的地方，你不知道你的庇护所在哪里，也不知道食物在哪里，你还有孩子。”他说：“现在他们都像沙丁鱼罐头一样挤在一起，一旦感染，就会像野火一样蔓延，然后就不可能控制住了。”

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