扎心！我的兄弟差点死在了我手里！│这些急性心梗的常见疼痛部位千万别忽视

夜班那天，我的一个好朋友走进了我的诊室。

“巍子，正好赶上今天你值班，快帮哥们找牙科大夫瞅瞅，我牙疼，真是奇怪，以前从来没有牙疾，今天突然就牙疼了，还恶心、肩膀发沉、全身不舒服。

我的这个哥们年纪35岁，身宽体胖，既往有高血压、高血脂病史，长期熬夜，经常喝酒应酬，而且还是个大烟泡。

“别动，坐在椅子上，别动、别用力，我让分诊推个平车过来”，我看了看他有些苍白的面色说道。

“嘿，你真够意思啊，真是我好兄弟，我就是一个牙疼，不至于的，给我这么高的待遇”，他强笑着对我摆了摆手，“出来的时候，我上网查了偏方：用花椒泡在酒里，然后含在嘴里，不管用，我怕这也能算酒驾就打车过来开点止疼药”。

我没回答她，护士推来了平车。

“我扶你躺下，听我的，别动，把手机给我，把你媳妇叫过来”，我说的很严肃，“我不会害你的，一定听我的”。

他没再说什么，拨通了媳妇电话吧手机递给了我。

我和护士把他推到了抢救室，心电图果然和我预测的一样“死亡镰刀”

“一级护理，监护，吸氧，开静脉通道，全套查血，开绿色通道通知心内、CCU~~

当我还在下医嘱的时候，在他一旁护士急喊：室颤，抢救。

如同惊雷一般，几秒钟的时间，5名医护人员从抢救室各个病床奔到了他的身边。

“记录时间，胸外按压，准备电除颤，

给药~~~

继续按压，再除颤~

继续

~~~

停，心跳恢复，”

惊的我一身冷汗。

“我刚才咋啦？”我哥们问我。

“刚才你死了”我回答的很直接。

“不可能，我刚做了一个梦”，他一脸的茫然，“我什么毛病？”

“心梗，刚室颤了”

他看了看身边围着的一圈医护人员和各种抢救设备，“兄弟，救我~”，他哭了，眼泪顺着眼角往下流。

一个二百多斤的老爷们这时是多么的脆弱，就一点，那差那么一点，他就彻底的完了，我也将失去一个好兄弟。

“你就听我的，我说怎么做你只需要配合，想活，还想见你媳妇和孩子，你必须听我的”

他闭上眼睛使劲的点了点头。

后来他媳妇来了，我又重新把刚才的事情说了一边，开始她竟然不信，后来邻床的病人对她说：你快谢谢他们吧，刚才就跟拍电影一样，就10几秒钟，医生护士就冲过来了开始抢救，吓我一跳，要是再晚会真是悬了~

“兄弟，救我！”这句话在我脑子里不停的徘徊着，为什么他能成功的活下来？

首先：我的第一判断很重要。

其次：他听我的话，因为我是他好哥们，他知道我不会故意吓唬他的，其实最重要的是：那天抢救室的医生护士反应的速度，熟练的操作和明确的分工。

最后他上了手术台，放了支架，渡过了那次“鬼门关”。

在疾病面前请大家一定要相信医生，他们对疾病的认知的程度远远不是网上和偏方可比拟的，不要去怀疑他们质问他们，我曾经见过许多心梗的病人不相信医生的诊断，不配合医生的治疗而丢了宝贵的生命！

相信医生就是爱惜自己的生命！

急性心梗的10个常见疼痛部位

1、典型的胸骨后或心前区压榨性疼痛：常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感，休息和含服硝酸甘油不能缓解。

2、前胸、左肩、左腋下、右上肢痛：左肩是心脏的放射点之一，但是有时因为其定位不精确的特点，也有可能会出现左臂或是左前臂的疼痛，尤其是伴有胸闷、气紧时，更要警惕心肌梗死。

3、胸骨后、颈部痛，是指颈与胸廓下缘（胸部正中或偏侧）之间疼痛：冠心病患者出现这种疼痛，往往呈阵发性的胀闷痛，有明显的胸部紧迫感，并可牵引或放射至肩臂部等处。常见于中老年人，应警惕是急性心梗。

4、后背痛：以腰部、背部、肩部的放射性疼痛为主。

5、上腹部疼痛：也可以说是胃痛。如果患者出现出虚汗、呕吐甚至晕厥时，要考虑急性心梗的可能性。

6、颈部、咽喉：因为咽喉和心脏的神经受到同一节段脊神经的支配，当心肌缺血、缺氧时，产生的乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质及多肽类物质，会刺激神经产生疼痛，并扩散至咽部的迷走神经，诱发咽喉疼痛症状。如果出现咽喉痛，又找不到明确原因，并伴有胸闷、出汗或恶心症状时，要警惕心肌梗死的发生。

7、下颌痛、牙痛：可能表现为颈部、下颌疼痛，甚至是牙齿疼痛，尤其是与运动相关的颈部、下颌、牙齿疼痛，即这些部位静止状态并不痛，但是走路就会疼痛，或是疼痛不止，并伴有头晕冷汗等症状时，那么很有可能是急性心梗。

8、偏头痛：有人认为是由于心肌梗死前，血管痉挛期伴发脑血管痉挛所致；也可通过自主神经反射性引起颅内外血管舒缩障碍引起。

9、左下肢、左腹股沟：突然左下肢剧烈地疼痛，出现胸闷、憋气及出汗，应警惕急性心梗。

10、无痛性心梗：患者仅表现出轻微的胸闷，上腹部堵闷、不适、恶心、憋气等症状。糖尿病、闭塞性脑血管病或心衰的老年病人易出现无痛性心梗，容易漏诊。

（来源：医路向前巍子 医学之声）