放过他们的双脚，糖尿病足（一）认知篇
可怕的糖尿病足
脚破了块皮，能有什么大问题？
但对于糖尿病患者来讲，如果脚出现问题就不那么简单了，尤其是脚有破口也就是溃疡出现之后……我院糖尿病足诊治中心贾楠主任例举的数据一定会刷新你对糖尿病足的认知：
“据统计，全球每20秒就有一位患者因为糖尿病足截肢。糖尿病足预后很差，甚至比大多数癌症的病死率和致残率还高。糖尿病足溃疡患者年死亡率高达11%，这就意味着，五年以后一半以上的患者都不在了，这个数字还包括了积极治疗的患者，出现溃疡的糖尿病足患者将来三分之一都要发展为截肢，而截肢患者年死亡率更高达22%。令人惋惜的是，有85％左右糖尿病足的截肢是可以避免和预防的。”
贾楠主任表示，15-20%的糖尿病患者都会发生糖尿病足。我国现在约有1.3亿糖尿病患者，糖尿病足患者数量巨大。“呼吁广大糖尿病足的患者，早发现、早治疗，尤其是接受规范的‘一站式’治疗对于预防截肢至关重要，即使出现轻度的足部破损，也要第一时间去医院进行检查与治疗。”
足部出现破溃就是糖尿病足吗？
糖尿病足固然可怕，但“糖友”们也不用闻之色变，那什么是糖尿病足呢？糖尿病患者足部出现破损就都是糖尿病足吗？如果糖尿病患者不小心脚烫伤了算不算糖尿病足呢？
“对于糖尿病足这个疾病还是有严格定义的。比如长期糖尿病的患者或是刚刚诊断糖尿病的患者脚烫伤了，这时还不能诊断为糖尿病足，应该诊断为烫伤，但由于血糖高或糖尿病周围神经、血管病变导致烫伤不能正常愈合就要诊断为糖尿病足了。”
糖尿病足的定义为：初诊糖尿病或已有糖尿病病史的患者，足部出现感染、溃疡或组织的破坏，通常伴有周围神经病变和（或）下肢动脉病变。
那么是不是即使有周围神经病变和（或）下肢动脉病变的糖尿病患者，脚没有破损或是感染就不是糖尿病足呢？
“这个阶段叫高危足，要像重视糖尿病足一样高度重视，否则很快就会发生溃疡。”贾楠主任郑重提醒，糖尿病足是糖尿病患者严重的慢性并发症之一，是全身病变在足部的局部反映，其表现形式多种多样，足溃疡是最常见的表现形式。由于80%的糖尿病截肢起因于足溃疡，防止足溃疡是降低糖尿病截肢的重要措施。
糖尿病足是怎么形成和发展的呢？下一期，糖尿病足诊治中心专家将给大家带来《放过他们的双脚，糖尿病足（二）病因篇》，继续为大家讲解。
（部分图片来源于网络，版权属于原作者）
文/东院微创介入治疗中心糖尿病足诊治中心 贾楠 刘家豪
采编/文化宣传部 徐福强
校对排版/文化宣传部 张小青 李海凤
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