“无名氏”男子遭大货车碾成重伤，市立多学科团队五次大手术创生命奇迹
严重车祸
失血性休克
多处粉碎性骨折
巨大撕裂伤
下肢大面积脱套
历时一个月
五次大手术
……
寥寥数语，足以让人不寒而栗，不幸的车祸，幸运的是遇到医院多学科团队。
“无名氏”男子遭飞来横祸，多学科团队上演生死时速
“主任，急诊接到一名车祸危重患者，中年男性，身份不详，多处出血，多处骨折、血压持续下降”2021年12月21日中午，我院本部骨关节与运动科主任郭传友接到值班医生紧急报告，此时他刚结束一上午门诊。郭传友意识到情况的紧急，快步朝急诊赶去，伤者是一中年男性，神志尚清，表示口渴，监护血压显示70/40mmHg，心率130次/分，处于失血性休克失代偿状态。很显然，该患者能活着来到医院已经是万幸，需要立即抢救。
救命如救火，在向医院请示后，医院立即开辟绿色通道，患者被立即送往手术室进行抢救，同时启动多学科团队模式，相关学科专家赶往急诊参与救治。
全麻后，在介入放射科主动脉球囊阻断下，经过积极抗休克治疗，病人血压逐渐趋于稳定。在有限时间内，由普外科、骨关节与运动医学中心组成的团队，依次完成会阴部大裂伤及双下肢广泛脱套伤的清创缝合。骨盆骨折局部外固定后，病人被安全送到ICU继续治疗。
历时一个月，五次大手术
经过进一步检查，团队完善了患者的诊断：
多发伤
失血性休克
骨盆粉碎骨折
骶骨粉碎开放骨折
双侧多发肋骨骨折
右股骨髁、双踝关节多发粉碎骨折
左小腿、右大腿大面积皮肤脱套伤
肛门周围撕裂
会阴巨大裂伤
ISS（创伤严重程度）评分50分，患者濒临死亡。△患者左下肢植皮治疗
在康复过程中，医院终于联系到远在千里之外的重庆的患者家属，患者来自重庆农村，肇事方为一大货车。
抢救成功的秘诀：一个字“快”
“ISS评分50分的病人能够抢救成功，得益于一个‘快’字，”回想治疗的经过时，郭传友主任感触良多，院前救治没有拖泥带水，事发地距离医院1公里，患者被迅速送入医院；院内救治快速有序，绿色通道的开启、手术室的及时调配、快速影像学检查及多学科团队诊疗模式，环环相扣，医院整体快速的反应能力是成功救治的保障。
多发伤是指同一致伤因素导致多部位、多器官损伤，需要多学科共同救治的病人，十分考验医院创伤救治能力。针对多发伤患者病情危急、涉及学科多等特点。我院创新救治模式、优化就诊流程，本着一切以生命优先的原则，将之前病人到达急诊室等待医生会诊模式，转换为多学科合作的专业救治团队提前到急诊室等待病人模式，救治体系各阶段救治时间明显缩短，平均整体救治时间由87.5分钟降低至40.8分钟，为危重创伤病人的生命争取了宝贵时间。
文/本部骨关节与运动医学中心 郭传友
采编/文化宣传部 徐福强
校对排版/文化宣传部 叶梓 姬伟
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