【祝福】巴掌宝宝“小点点”出院啦!
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【硬核】国家消化系统疾病临床医学研究分中心落户油田总医院 | |
840克,这是大庆地区成功救治超早产儿最低体重记录。
住院80天,突破了呼吸关、喂养关、感染关等重重风险:
从有创高频呼吸机模式到无创呼吸机至停呼吸机;从脐静脉置管到中心静脉置管,到鼻饲1毫升/小时到自行进乳10毫升/小时;从生理性体重下降至780克到出院时体重2200克……
寥寥数语承载了80天的跌宕起伏!
在这80天里,“小点点”已经住进了大庆油田总医院新生儿科每一位医护人员的心里,看着她哭,看着她笑,看着她一点点长大,在她出院的日子里虽有不舍,但更多的是祝福,愿她再无病痛,愿她能快乐长大。
巴掌宝宝“小点点”
出院啦!
出院/80天
妈妈第一次抱宝宝
4月18日,大庆油田总医院新生儿科。
“宝宝,我是妈妈,走咱们回家了。”
这是小丽(化名)第一次,用温暖的怀抱,拥抱自己的二女儿“小点点”。
也是“小点点”出生80多天后,第一次见到自己的妈妈。
为了母女俩的这一次见面,油田总医院新生儿团队付出了难以想象的努力。
夜以继日的守护、救治,一次次的努力,让更多的不可能变成了可能,让更多的可能,变成了爱的奇迹。
新生/危重
840克体重震惊全院
时间回到80多天前,春节刚过
一对29周早产双胞胎从手术室转入新生儿重症病房,姐姐1200克,妹妹840克,两个孩子加起来还没有一个正常的新生儿重。
其中,妹妹840克的超低体重,让她看起来和其他宝宝很不一样:四肢肢端紫绀,全身呈半透明状,皮下血管清晰可见,整个身体跟成人的巴掌差不多大,四肢只有成人的一根手指头大小……
因为妹妹太小了,医护人员亲切地叫她——小点点。
“快,温箱、呼吸机……”
因为体重太低,新生儿科的医护团队紧急制定了救治方案。
早产儿的肺发育极其不成熟,“小点点”出生后随即出现严重呼吸窘迫,情况危急,医护人员多次为其气管内注入肺表面活性物质,采用高频呼吸机辅助呼吸……
医护人员24小时守护在“小点点”的身旁,严密观察,谨小慎微地调整每一项呼吸机参数。
呼吸机模式,从高频、常频、无创……
20个日日夜夜后,“小点点”终于可以自由呼吸了。
身体如巴掌大,四肢只有一根手指长
低重/重险
困难重重遇挑战
呼吸刚稳定,新的问题就接踵而来。“小点点”的血管细如发丝,如何建立“生命补给线”,成了新生儿重症病房医护需要翻越的大山。
反复外周静脉血管穿刺,不现实。
必须进行脐静脉置管!
医生挑战干瘪的脐带,进行脐静脉置管,成功了。
10天后,护士又在“小点点”仅有成人手指粗细的胳膊上,顺利进行了外周中心静脉置管(PICC)。
至此,生命所需的营养液和药物,源源不断地被送入“小点点”的体内。
微弱的生命,开始绽放希望的光华。
喂养/遇阻
治疗回到原点再挑战
自身胃肠道发育极不成熟,成了“小点点”喂养上的又一难题。最初,用胃管注入的方法给予喂养,从1毫升开始试探,消化情况正常。
体重860克,别看仅20克的增长,却让大家看到了希望。
1毫升到5毫升,是一个跨越。
当欢呼声还未落下,严重的喂养不耐受、胃食管反流、氧饱和度下降、严重胃潴留、腹胀……随即出现。
“小点点”的体重下降到820克,又重新戴上无创呼吸机,一切回到原点。
“别放弃”,大家互相鼓励。
“小点点”也用呜咽的哭声在与生命抗争。
经过一段时间治疗,坚强的“小点点”又可以自主呼吸了,奶量再从1毫升慢慢加,3毫升,5毫升……
感染/闯关
再闯过这一关就是胜利
“小点点”的命运牵动了医护人员的心。
她的专用房屋保温箱覆盖上遮光罩,贴上警示标识避免声光刺激,鸟巢式护理模拟子宫等发育支持性照顾为袖珍宝宝的治疗成功提供了最有力的支持。
然而,就在一切向好的时候,“小点点”的病情变化又让医护人员揪起了心:
血氧饱和度下降,食管返流,这一关是早产儿最常见并发症——感染。
灾难再次降临这个幼小的生命。
呼吸机、禁食……
体重再次明显下降。
医护人员和“小点点”再次联手,抗击了病魔。
终于,勇敢的“小点点”,在新生儿重症病房医护人员的护佑下,闯过了呼吸关、喂养关、感染关。
4月18日,体重已达2200克的“小点点”,第一次离开新生儿重症,见到了自己的爸爸妈妈。
“走,宝宝,我们回家。”
妈妈的一句话,让现场所有人都湿了眼眶。
带着所有医护人员的祝福,“小点点”终于回家了。
据了解,这是油田总医院新生儿重症病房,也是大庆地区救治的体重最轻早产儿(入院后体重最低时只有780克),她的成功救治为新生儿团队,也为大庆地区早产儿救治打了一针强心剂,相信随着学科建设的快速增长,以及科室软硬件实力的不断提升,日后,大庆地区新生儿重症救治将迎来更加广阔的未来。
专 家 提 醒
新生儿科专家任尚申——
随着高龄产妇增多、辅助生殖技术应用增多等原因,早产率不断升高。今后,这样的超低出生体重儿可能会越来越多。
为避免早产,准妈妈在怀孕前最好接受孕前检查,怀孕后一定要定期作孕检,一旦发现问题及时入院处理,避免各种病毒性感染。
同时,做到合理饮食,适当运动,避免妊娠期糖尿病和高血压等疾病。
文/新生儿病房 任秀伟
摄/李嶙
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