【最常见】常造成视力『减退或失明』的『糖尿病眼病』
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最常见的严重糖尿病眼病
常造成视力减退或失明
糖尿病是一种常见的代谢障碍疾病,如果控制不好,就会引起诸多严重的并发症,人们常谈起的如冠心病、脑血管病、肾动脉硬化等。
请多多关注一下糖尿病视网膜病变(以下简称糖网病),它是最常见的严重糖尿病眼病,常造成视力减退或失明。
据统计,50%糖尿病病程在10年左右者可出现该病变,15年以上者达80%。糖尿病病情越重,病程越久,发病的几率越高。
如何发现糖网病?
糖网病早期可能是无症状的,所以很多潜在患者都降低了筛查和早期探查的需求;早期也可能出现视力模糊,并且伴有高血糖症、飞蚊症、中央或外周视力丧失、闪光、色觉发生改变并出现蓝/黄色盲。
后期会出现视觉模糊:漂浮物,中央视力或者外周视力丢失,闪光感等,发病通常更加迅速,视力模糊的程度要比早期更为严重。
眼科医生提醒:如果出现双眼逐渐视力下降或突然视力骤降,或眼前黑影飘动,需要立即找专业的眼科医师就诊。
糖网病可控可防,需早诊早治
糖网病的严重程度与糖尿病的患病时间长短和血糖控制情况密切相关,早期防控、有效治疗对延缓糖网病的进展、减少视力丧失至关重要。
研究结果证实,糖网病患者定期随诊,早期治疗可以使90%的患者避免严重视力下降。
那么,确诊糖网病可以做什么检查呢?
临床常用的检查方法有四种,一是裂隙灯检查;二是眼底造影(FFA);三是光学相干断层扫描(OCT);四是眼部B超。
糖网病该如何治疗?
确诊了糖网病,那么就需要重视了,可选择如下治疗方式:
1、激光光凝术:激光治疗可减少视网膜耗氧量,减少视网膜上新生的血管,防止出血。
2、玻璃体切割手术:可以清除眼内大量出血,修复牵拉或脱离的视网膜,使病人恢复部分视力。
3、玻璃体腔注射术:注入抗血管生成因子药物,消除黄斑水肿,辅助玻璃体切割手术开展等。
眼科医生提示大家:一经内科确诊为糖尿病,即使没有眼部不适,也应该到眼科进行眼部检查,之后需定期随访。
Ⅰ型糖尿病患者:发病5年后每年检查一次;
Ⅱ型糖尿病患者:应从发现糖尿病起,每年检查一次。无视网膜病变者,可以半年至1年复诊一次。有视网膜病变者,应3个月到半年复查,由眼科医师给予治疗或者预防措施。
再次提醒大家:糖尿病视网膜病变可致盲,而且是不可逆的,它不像白内障可以通过手术恢复视力。所以需要大家引起重视,早期预防是关键:控制好血糖、血压和血脂;积极参与糖尿病眼底检查、每次检查留底备案。
Thank
本文内容感谢大庆油田总医院眼科主任医师栾春生。图片源自网络。
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