大医说▷这样的“心动”可能致命!总院专家提醒您多注意
小鹿乱撞
心慌慌
喘不上气
有点晕
在生活里遇见
这异样的心动
可别以为是遇见了“爱情”
还有可能是“房颤”哦
正常人的心跳是由心脏总电闸窦房结发出指令,让心脏规律而整齐的不停跳动,但如果心脏里出现了很多不听窦房结指挥的开关,我们的心跳就会时快时慢,失去规律,房颤就由此而来。
6月6日是第十二个中国房颤日
今年的主题是“ 关注心房颤,预防脑卒中 ”
房颤可显著增加中风、心力衰竭等并发症的风险
关于房颤的诸多问题
油田总医院心内科主任医师索传涛
这样说
房颤
心房颤动(简称“房颤”)是一种常见的心律失常,通俗的讲就是心房肌肉不停的打哆嗦,其特点是心房电活动的无序和快速振荡,导致心脏泵血功能下降。
病因
房颤最常见的病因是退化。年龄越大就越容易出现房颤,有统计表明超过80岁的老年人,10个人就有1人得房颤。
其他疾病,导致心脏的负担加重,也可导致房颤。
比如高血压、冠心病、心脏瓣膜病、风湿性心脏病、甲状腺功能亢进、肥胖酗酒,睡眠呼吸暂停等等。
临床表现
房颤的症状多样,从无症状到心悸、乏力、呼吸困难,甚至胸痛不等。
部分患者可能会经历“房颤发作”,即突然感到心跳加速或不规则。
然而,不少患者在初期阶段可能几乎无明显症状,这也是房颤常被忽视的原因之一。
诊断与治疗
有可能导致房颤的高危病人,建议至少3到6个月,做一次心电图、动态心电图的检查,以及药物治疗。
心电图(ECG)是诊断房颤的首选方法,能够显示心房的不规则和快速振荡波。对于无症状或间歇性房颤的患者,可能需要进行动态心电图监测。
目前一些穿戴式手表,具有心率记录的电子血压计,也能间接的反映患者是不是出现了房颤。
此外,超声心动图等影像学检查有助于评估心脏结构和功能,排除其他潜在的心脏病因。
有一种比较特殊的情况就是患者出现了房颤,但是本身没有任何症状,为什么会这样呢,就是因为患者本身心室率并不快,他就不会感受到太多的异常不适,因此定期检查就显得非常必要。
房颤的治疗首要目标就是抗凝治疗,目的就是预防血栓的形成,避免患者出现脑栓塞等情况的发生,此外控制心率过快、恢复和维持窦性节律也同样重要。
对于药物治疗效果不佳或不适用的患者,可采用电复律、还有目前主流的射频消融手术,此外对于房颤时间太长,心脏尤其左心房已经很大并且出现过脑栓塞这类病人,还可以进行左心耳封堵术等介入手段。
生活方式的改变,如限制酒精摄入、控制体重和血压,也是治疗的重要组成部分。
管理与预后
房颤患者的预后受多种因素影响,包括年龄、伴随疾病和治疗响应等。
1
药物治疗:
房颤患者通常需要使用抗凝药物来降低中风风险,如华法林、还有目前新型抗凝药物,比如利伐沙班、达比加群等等。此外,一些药物可以用于控制心室率或恢复窦性心律,如β受体拮抗剂、钙通道拮抗剂等。
2
导管消融:
导管消融是一种有效的治疗方法,对于阵发性房颤以及房颤时间还不算太长的病人效果很好。
3
生活方式改变:
房颤患者应该保持健康的生活方式,包括饮食健康、适量运动、戒烟限酒等。
4
定期检查:
房颤患者应该定期到医院进行检查,包括心电图、血压、心脏超声等,以监测病情的变化和治疗效果。
5
心理支持:
房颤患者可能会感到焦虑、抑郁等情绪问题,需要得到心理支持和帮助。
房颤作为一种常见且复杂的心律失常
对患者的生活质量和生存率
均有显著影响
通过早期诊断、合理治疗和有效管理
可以显著改善患者的预后
获得更加高质量的生活
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声明:本文仅用于大众医学科普传播
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