一直悉心照料,这个结果她无法接受
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1
收养多只流浪猫
“小黑”拔牙后没了
小刘很喜欢猫
在杭州工作的几年里
她已经收养了八九只流浪猫
上个月
她带一只叫“小黑”的流浪猫去看病
发生了意外
小刘:家里两个猫妈妈,分别带了三个小猫,这就是8只了,那就是加上我家原住民的话,有10只了,最多的时候。但是因为小猫它其实不怎么占地方的。
记者:那现在有几只?
小刘:现在是死了这一只,还有6只。
小刘告诉记者
她从小就非常喜欢猫
从东北老家来杭州工作时
还特意带了两只“毛孩子”
这几年她经常救助流浪猫
“小黑”是2022年8月带回家收养的
小刘:收养的流浪猫,然后因为有一些长得比较好看,它就很快领养出去了。
记者:“小黑”是没有送出去的?
小刘:对,是的。因为捡它的时候,它尾巴断了一截,然后也感染了,带它去医院检查的时候,医生说检查下来是有这个“猫艾滋”,是一种免疫缺陷的一个疾病,但是如果身体抵抗力还比较好的情况下,它是可以一直生活下去。
小刘介绍
“小黑”被她收养后
身体状况挺好
最胖时长到了十多斤重
也做了绝育手术
今年年初
“小黑”的体重快速下降
不肯吃东西
在朋友的推荐下
她带猫坐了一个多小时地铁
到萧山的修远宠物医院
找一位牙专科的张医生看病
小刘:他说是有口炎,就是它的牙齿会比较疼,所以就是要把这个牙齿,要不然选择保守治疗,要不然选择拔牙手术,就是要给它治好,它这个牙齿不疼了,它就能够正常进食,它就能够维持很长时间的寿命。我是有跟医生说过的,我说如果能够保守治疗,就尽量保守治疗,当时还带了朋友过来,是看人的牙医,就提示他如果是人的免疫缺陷问题,然后又需要这个拔牙手术的话,可能会怎么怎么样。那猫会不会有类似的风险?他都说猫跟人是不一样的。
小刘提供的资料显示
2月20号她向张医生咨询
并提到了“小黑”患有“猫艾滋”等
22号上午她将“小黑”送到宠物医院
缴纳了6879元手术费和住院治疗费
手术在当天下午进行
第二天中午
“小黑”出现贫血症状
23号和24号两天
小刘和宠物医院安排了两只猫
给“小黑”献血
25号上午9点左右
“小黑”出现了心衰的症状
并于10点左右死亡
小刘说
后来她翻看了之前的病历等文件
发现医院和医生都没有告知过
手术会产生“造血功能抑制”的并发症
小刘:手术知情同意书,风险告知书,还有因为他(医生)不放心,他还给我发了微信,总结了一下所有的可能遇到的风险,里面都没有提示过可能会导致造血功能抑制,这个风险。那如果他提前告诉我,我肯定会就不选择拔牙了,因为这个风险系数太高了。
小刘说
“小黑”在术前体检时
体重已经只有4.29千克
《拔牙手术知情同意书》上
写的也是这个重量
但“小黑”的病历和《麻醉手术记录表》上
写的却是5.05千克和5千克
小刘认为
这有可能造成用药量和麻醉量出错
并最终导致并发症
宠物医院认为
导致“小黑”死亡的并发症
是“猫艾滋”引起的
杭州修远宠物医院牙专科 张医生:它那个一年前就确诊,而且期间做了两次手术了,都没有问题。当然你说整个就是很低很低概率的,可能一百例里面,都不出现一个的,你这种概率很低很低的,那我们只能说是大的问题。但是至于说这个大的问题里面,细分出来的哪个,还能导致它这样的,那是没有写,这个我们承认。
小刘说
张医生的确告知过
“小黑”手术后会
“有一定概率”感染猫瘟
“猫瘟死亡率50%”
包括“肥厚性心肌病”
会增加
“万分之一到万分之三”的“麻醉风险”
但唯独没有告知
拔牙的并发症和风险概率
她认为这是有原因的
小刘:就我能理解他们,为了创收怎么样,我也是愿意花钱的,就我这三年吧,在我们家猫看病上,可能保守估计,也有6万块钱了。这种行为的话,其实我觉得是比较恶劣的,对于术后的(情况) 他们会放大它的优点,比较麻烦的护理。或者是对于其中的风险,他都是会弱化,甚至有一些都不讲的,他没有把我们家猫的生命,当成一个生命,其实他就是在赌这个概率。就比如说假设,一百只猫里面,我有两只猫出现死亡的情况,大不了我这两只猫的钱,我就退回给你。但是我还挣了大部分的手术的钱。
张医生表示
院方为流浪猫推出的口腔手术套餐
是一个带公益性质的活动
6000元左右的手术打包费用
比很多宠物医院都低
杭州修远宠物医院牙专科 张医生:因为我们选择的材料啊,还有换液的东西都是进口的,包括可吸收的线,都是进口线,包括整个麻醉的方案,包括术后三天有人要陪护,24小时的疼痛管理。这些东西我们都是在很用心地做这个事情,当然也有比我们更便宜的地方, 四千啊、五千啊,也有做的,也有做得好的。但是我们觉得我们这个,可能对宠物的福利来说,是最大限度上,做得最好的了。
2
主人几点质疑
医生一一回应
修远宠物医院的张医生表示
拔牙手术是带有公益性质的
技术和方案都很成熟
导致“小黑”死亡的并发症
属于急性小概率事件
杭州修远宠物医院牙专科 张医生:如果不爱猫我们就不会去做这个事情,而且这个项目我来抓,而且每一个都是我亲自来做的,我这个临床我也做了十来年了,这个东西我还是很有保障的。但是你说这种就是 “猫艾滋”查完了之后这样的,这个女士他们家里面的事,确实是第一例,我们也感觉到就是很遗憾。
小刘:没有,你说这是第三例了。
杭州修远宠物医院牙专科 张医生:第三例我说的是有“猫艾滋”的,就是急性的真的很少见。
小刘质疑手术风险告知不全面
张医生回应
他们已经对病历系统进行了修改更新
杭州修远宠物医院牙专科 张医生:就是这个关于猫的艾滋的,这个着重的圈圈一下,就这个,第一个。
记者:这条是新加的咯?
杭州修远宠物医院牙专科 张医生:对,这个是我们哪怕是万分之一,也要去把这个亡羊补牢,把这个洞给堵上。就医疗上面,我们能做的都做到了,那这个文字上的事,主人提出来没有完善,那我们就尽可能去把它给完善了。
现场
小刘还对院方医护人员的专业能力
提出了怀疑
她出示了一张照片
说是当时带家中小猫给“小黑”献血
小刘:医助是不会使用这个防护手套的,然后就是他那个手, 在没有消毒的情况下, 碰到了输血的针管,就是有没有可能会造成血液的感染,我也是不知道的。
杭州修远宠物医院牙专科 张医生:它是这样的啊,猫科动物到医院之后,它是很非常紧张。如果紧张了,医生再戴个手套,去摸它那个血管的时候,就会更那个什么。它不像人,你没有毛,血管就正常能看到,毛也不用剃什么的。动物我们一般情况下,采血是不戴手套的。当然这个女士提出来之后,我们以后也严格地规范,尽可能地戴,但是,突然戴上一个手套采血,确实是很不适应这个。
小刘:这一点我其实跟他提过两次,但是这个院长他都说,因为过年回来了之后,员工比较散漫啊。然后他觉得,问题也不大。
杭州修远宠物医院牙专科 张医生:她每天可能看到了太多,就是人的牙科医院里面的,扎针的,采血的那种,对人的很规范的。那种标准化流程,确实是这个样子的。我们要达到那样的一个标准,可能还需要不断地,要求我们的医助人员,不过它毕竟是动物,我们已经其实是做得已经很规范了。
小刘提供了“小黑”治疗群里的聊天记录
24号张医生在抢救“小黑”时
要用一种环孢素胶囊
小刘:环孢素是人用药,然后这个是用于肾移植之后的免疫抑制的药物,我觉得可能对它当时术后的状况来说,可能超过它能够承载的 最大的剂量了。
杭州修远宠物医院牙专科 张医生:环孢素是它主人自己买的,我们让主人买的啊。
记者:那是你们这边给的建议?
杭州修远宠物医院牙专科 张医生:我们提供的是宠物的。
记者:那是你们让小姑娘,能带人的这种药过来吗?
杭州修远宠物医院牙专科 张医生:不,我们让她带人的药,是因为这个药很贵。而且它这个如果是免疫性的话,又不能大量地用激素,那只能靠一些那个,但人的药也可以代替啊。
记者:那“小黑”最后有用了,这个给人用的这个药没?
杭州修远宠物医院牙专科 张医生:没有,那个药还没寄过来,“小黑”就已经没了。
张医生强调
人类用药和兽类用药禁止混合使用
但是在宠物医疗行业的实际操作中
有些客观情况难以避免
杭州修远宠物医院牙专科 张医生:你也要理解一个主人和一个医生的一个心情,这个小猫在医院里面,出现了一个并不常见的并发症。出于这个角度,我再让主人说,宠物的这一包药50块钱,人的这个药一粒就5块钱,那你说这种情况下我肯定要减轻主人的负担啊。她养八九个猫,不是一个两个,而且猫都慢慢地,到了老年了,都是要有一个很大的花费的。
当着张医生的面
小刘对比了“小黑”的处方和用药记录
认为存在不一样的地方
杭州修远宠物医院牙专科 张医生:因为主人和我们做的这个手术是一个公益性的,也是打包的。就六千块钱,所有都打包。因为“小黑”都没了,我们再去补一次,也没那个必要了。
小刘:它的处方跟实际用药不一样,然后包括病危通知单,就是有一些单据里面是没有医生的签字的,正常来说都是应该要有医生的签字的。
杭州修远宠物医院牙专科 张医生:很罕见地,它突然并发了,这样的情况下我们跟主人直接沟通。跟主人沟通完,主人说是,不管多少钱,你给我治。至今还有五千多块钱的医疗费没有结,我们也没有为这个东西,而那个什么,毕竟不能伤害一个救了八九只猫的主人的心啊,我们这个还是理解的。
张医生认为
小刘在医疗机构从事管理工作
再加上受到“小黑”这件事的打击
才会对宠物医院的医疗管理
提出这么高的要求
小刘:我觉得他管理上,不是规不规范,是非常地散漫,就非常地混乱。
杭州修远宠物医院牙专科 张医生:这个我们尽量去完善再完善,就是尽可能地按人的标准,但是你事实上不太现实,但是我们想办法就,去再进一步地完善吧。
3
事后再复盘
如今怎收尾
采访中
小刘和张医生都多次提到了
“宠物福利”这个词
他们都认可要给宠物家人一样的关怀
让宠物尽能可能享受到
人类一样的医疗
杭州修远宠物医院牙专科 张医生:如果说一个人得了艾滋,然后严重的牙周病,去拔牙的话,肯定要查得更多。核磁啊,CT啊,这个都有,但是我们能做的,就是把所有的检查 压缩到一个尽可能的,99%我们能保证没有问题吧,但那1% 的,那没有办法的。
小刘:其实我并没有按照人的标准来,我觉得对于他们的要求已经非常低了,而且这不是我来的第一家医院。虽然他是治猫狗的,但是它其实,也是一种医疗行为,要比较严谨。
小刘说
事后她查询了很多资料
咨询了很多医生和兽医
小刘:一个是它的风险告知,直接导致了我没有选择的权利。第二个就是这个治疗方案,其实我觉得还是有问题的,这是其他人跟我说的。我也问了其他的医生,“猫艾滋”的所有的这个问题。其实都是应该对症治疗的,就是尽可能地去避免大的手术什么的。
杭州修远宠物医院牙专科 张医生:主人没有医疗知识,就通过这个小红书啊、网络上的、微博啊什么的,这些东西获取到的知识,还是比较片面的。而且真的就是有那些,研究性的东西的话,它跟临床是不一样的。
张医生一再表示
自己对“小黑”的治疗尽心尽力
救治“小黑”前后
他也咨询过小刘提起的专家
得出了相类似的医疗结论
事后
院方提了一些解决方案
小刘还是选择了起诉
表示也会向有关部门提请鉴定
小刘:鉴定它的这个处方,还有实际用药这些是否规范...
杭州修远宠物医院牙专科 张医生:但是你这样的话 你这样对我们就不公平了,因为那你如果说走法律途径什么的,我们至少要找个第三方,或者做骨髓穿刺啊,或者做尸检啊,这要有一个依据的。但是你当天你联系的我,是说你太伤心了,你就不想跟我们医院所有的人说话,你就想来接走,然后去火化,但是你已经这个做完了,你现在抓住我们这个处方啊之类的,你这样对我们也不公平,你知道吗?
小刘:宠物没有办法做比较这个完善的尸检,然后他说这个医疗鉴定,也不是只有这个尸检一种手段。他说如果你有,病历处方这些目前有的这些材料,文件型的材料,就可以走医疗鉴定的,这个维权的方式。
小刘说
这是她咨询律师了解到的
等判决结果下来
她会付清剩余的五千多元医疗费
杭州修远宠物医院牙专科 张医生:我还是希望能跟她好好地沟通这个,毕竟她养八九个流浪猫,她也是个很有爱心的人,不管怎么样我还是不想伤她的心。那就这个费用退给她也好,怎么着也好,我们愿意接受这个。哪怕真要是她不理解,她这口气过不来,她就要去走这个诉讼,诉讼下来之后该怎么判,我们去积极面对。
小刘:我觉得它是一个陪伴性的不会说话的伴侣吧算是。
记者:当家人一样吗?
小刘:可以这么讲,但是我又不认可自己,是那种猫奴。
采访中
记者也看了小刘和张医生之间的
语音沟通记录
发现双方都还比较理性
这事还有协商余地吗
小刘:如果假设他能够给我公开道歉,然后并发在比如说,他们自己的社交媒体账号上,保持能够两周的时间,我撤诉我都可以的,我不要什么钱,我也觉得是可以接受的。因为总共我交进去,也就近七千块钱嘛,对吧。就是我希望能够,有一个态度,而不是一个推脱。
杭州修远宠物医院牙专科 张医生:我为什么要道歉呢?我没有觉得我,有过错的地方,它这个并发症,我们也是提到的,只不过没有说它会有,急性期的一个情况。而且它前面,做了两次手术也没有,我如果说这个道歉了,那这个我觉得再让我做这个公益活动,我做不下去了,我没有动力了。
小刘已经在法院的要求下
补充了相关材料
正在等待立案结果
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编辑:乔辰辰
审核:张继洪、陈琳燕