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背时流感又来了,华西专家新xuan送上最实用,最全面的流感应对措施!

感染管理部 四川大学华西医院 2022-08-15

流感又来了。

啥子喃,这个讨人嫌的咋个每年都来?

双十一每年都来害得你砍完右手想砍左手你咋没嫌它讨人嫌喃?!

圣诞节每年都来吃饭到处又挤又贵你咋没嫌它讨人嫌喃?!

春节每年都来走亲访友压岁钱给一大把长一堆肉回来你咋没嫌它讨人嫌喃?!


地球公转365天走了9亿多公里遇到点病毒拉撒的,正常得很嘛。


“哎呀我晓得流感季每年都来,主要是屋头上有老下有小,好不容易躲过了手足口,挡住了诺如病毒,万一没躲得脱流感,好焦人嘛!”


今天,为了让大家尽可能逃脱流感的爪爪,华西专家研(nián)究了国家卫健委才发布的《流行性感冒诊疗方案(2018年版修订版)》、《2018年医务人员流感培训手册》、《中国流感疫苗预防接种技术指南(2018-2019)》等一抹多文件,给大家送上最新xuan、最实用的流感应对措施!

 



流感,全名叫流行性感冒,是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。


在这里,我们又要第二次给大家科普关于流感的重要概念,那就是虽然有点像→流感不等于感冒→相当于火锅不等于麻辣烫→相当于瓜子不等于瓜娃子→相当于去年的皮西西不等于今年的皮西西。

 




所有人!艾瑞巴蒂!


不要以为你肉多不怕冷国防身体就坚决不得遭!给你们说在流感面前,真的是做到了人人平等!

至于遭的是轻度的还是重症流感,除了拼哈运气之外,以下五类重症流感的高危人群,遭得几率又要大一些哦!

重症病例的高危人群:


5 岁以下的儿童;


65 岁及以上的老年人;


有呼吸道、肝、肾、血液、神经、内分泌等系统的慢性基础病患者;


胖娃(BMI大于30)


孕妇。




主要通过呼吸道分泌物飞沫传播,也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。

甚至你摸了遭病毒污染的东西,手没洗干净就吃东西、抠鼻子、搓眼睛啊这些,也可能遭!

 


流感是有潜伏期的,一般为1~7 天,多为 2~4 天。

 

因为感染的流感类型或亚型不一样,具体的表现有点区别,但总的来说主要有以下症状:

轻度流感


成年人:

刚刚开始是发热、脑壳痛、肌肉痛和全身咋个都不舒服!

发烧会比一般的感冒来得抖,温度可以到39~40℃,还会觉得怕冷、打抖抖,全身肌肉关节酸痛,没有力气,哪怕平时光想一下就要流口水的火锅烧烤串串奶茶端到你旁边,也不想吃。

同时,可能还有喉咙痛、干咳、鼻子zou、流鼻涕、胸口儿那一转都不舒服等等。

哦,还有脸巴儿红,眼结膜充血。

儿童:

小朋友们流感的症状大致跟成年人差不多。但比起成年人,娃娃些遭了流感更容易引起急性喉炎、急性中耳炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎等。

如果娃娃感染的是乙型流感,可能还有呕吐、肚子痛、拉肚子这些典型症状。

至于1岁以下的奶娃儿,流感的症状就不典型了,新生儿流感比较少见。



“医生,这个症状咋跟最近另一种流行的诺如病毒很像喃,咋个区分?”


答:症状是有点麻咋咋的像,但诺如病毒一般两三天就缓解了,流感不见得两三天好得到!


而且啥子事情一旦扯到娃儿,不要说等两三天了,等两三个小时对家长来说都是煎熬,所以如果马不实在,最好就赶紧带去医院。

毕竟当父母的,哪怕是qia在医院的人山人海中排队,哪怕是在按起切医院的路上,感觉心头也踏实点,是不是?

 


重症流感


重症流感的患者,除了上面那一堆症状之外,还有可能出现这些并发症:

①肺炎

是流感最常见的并发症。一旦遭了会在流感起病后2~4天病情加重,或者是在流感恢复期后加重,出现高热、剧烈咳嗽、脓性痰、呼吸困难等症状。

②神经系统损伤

包括脑炎、脑膜炎、急性坏死性脑病、脊髓炎、吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome)等。 

③心脏损伤

虽然不常见,但可能会导致心肌炎、心包炎,甚至心衰。 

④肌炎和横纹肌溶解

主要症状有肌痛、肌无力、肾功能衰竭,血清肌酸激酶、肌红蛋白升高、急性肾损伤等。

⑤脓毒性休克

表现为高热、休克及多脏器功能障碍等。

 

 


“医生,你刚才说了,流感不等于感冒 ,但那些症状还是跟感冒很像得嘛,咋个分得清楚?”


晓得你们分不清流感和普通感冒,来,先看张图! 

 

再来勾重点——

流感的全身症状比普通感冒重;

发烧温度高,还要打冷颤的多半是流感;

流感主要在冬、春季容易遭,普通感冒一年四季都可能遭!



“医生,还有没有稍微……更……简单的方法?”

答:压抑住想要翻白眼的冲动安利一个不用动脑阔的辨别方法——

对于成年人来说,如果一来就发高烧,再有喉咙痛啊、流鼻子这些症状,多半是流感,如果只是流鼻涕、咳嗽没发烧,那基本上就是普通感冒。


记到哈!这个只对成年人有用,小朋友的话就需要仔细观察,顺便回忆一下,发病的前两天㓟没有咳嗽、流清鼻子的一般感冒症状,或者在最近流感流行的时候接触过流感样症状的人。如果有,家长些就要高度警惕,你的娃儿有可能是流感,直接去医院比较稳当!

 



要确诊流感,医院憋憋要做一堆检查!(你们不要觉得是医生又要乱开单子挣钱了!)你想嘛,流感的这些症状很多病都可能会有,要找出最根本的问题,只有通过多种检查才看得出来!


尤其是娃儿,喉咙痛到底是流感还是急性扁桃体炎或者急性气管-支气管炎?流鼻涕到底是流感、鼻炎或者普通感冒?!医生总不能an到过猜的三,还是需要多种检查手段辅助他的判断得嘛。

(不想活了系列)


所以,医生开的检查好生做,不要觉得娃儿多抽了一管血又心痛了,拍个片子就要遭辐射影响智商与清华北大绝缘了,先不说这些担心都莫得啥子道理,关键是万一把病拖严重了咋个办?!

 



再杖黑板!!!不要自己吃抗生素!!!起不到作用!!

 

01


轻度的流感一般过几天自己就对了!但病好之前你们还是要注意把患者“隔离”一下,多休息、多喝水,保持房间通风。

对于那五类高危人群,要密切观察,谨防病情发生变化,有点没对赶紧切医院,不要拖!


02


抗流感病毒药物治疗。目前抗流感病毒药物有奥司他韦(胶囊/颗粒)、扎那米韦、帕拉米韦,这些药不能乱用,必须在医生指导下才能吃。


03


如果医生都说需要入院治疗的,就乖乖听医生的话。



1. 我今年得过流感,是不是就不会再得了?

答:NO!今年得了可能今年都还会遭,更不用说明年后年了,流感病毒不止一种而且可能年年不一样,所以并不存在得过一次就免疫了的说法!


2. 我们都冷得开电热毯、抱保温杯、穿加绒秋裤了,这些病毒硬是不怕冷嗦?还那么猖狂!

答:这些病毒在冬天那么歪,是有原因的——

① 冬天天气寒冷,室内空气不流通容易导致病毒传播。尤其是开空调,开暖气,通风少,如果有一个人得了流感,其他人就容易被传染!

② 天气寒冷,人容易受寒,机体抵抗力减弱,病毒就乘虚而入!

③ 湿度低,呼吸道粘膜特别是鼻粘膜分泌液不足,表面干燥皲裂,增加了感染的风险。

 

3. 多喝点板蓝根、抗病毒冲剂、熏醋可以预防流感不?

答:这些东西对治疗和预防流感莫得任何效果!咋个预防你们接到往下看。 




1. 哪些人可以打流感疫苗

只要是≥6月龄以上的无禁忌症的人都可以打,尤其建议6 月龄-5 岁儿童、60 岁及以上老年人要打!而且要优先打!


2. 接种的最佳时间

因为ju了流感疫苗还要2-4周才会产生保护抗体,所以一般建议在 10 月底前完成接种。


“哦豁,这儿都马上12月了,那 ju了也没好大用了?”


不是,即使你错过了10月,在整个流行的时间段内都是可以打的,虽然晚了一点嘛总比不打好嘛!

 

3. 为啥子每年都要ju?好多疫苗都是ju一针管终生得嘛?

首先,流感疫苗6-8 月后抗体滴度开始衰减,保护作用肯定是管不到第二年的。

其次,流感病毒算是病毒中的学霸了,鬼得很,随时都在改变战术,所以WHO在多数季节推荐的流感疫苗组成份会不一样。你说它去年出的拳头今年都改出剪刀了,未必你还拿去年的帕子去蒙得到它啊?!

所以,每年都必须去ju那么一针!


4. 孕妇能不能打流感疫苗

这个问题有点抠脑阔!


虽说流感疫苗是灭活疫苗,同时《中国流感疫苗预防接种技术指南(2018-2019)》中明确指出孕妇在孕期的任一阶段均可接种流感疫苗。但是,目前上市的流感疫苗使用说明书中又提出“目前尚未获得孕妇及哺乳期妇女使用本品的临床试验数据”。


所以,当你处在孕期最好咨询所在辖区的社区医生,医生根据你个人的情况来综合考虑。


5. ju流感疫苗的注意事项

① 不要空腹去打。

② 有禁忌症的不能打(比如鸡蛋过敏,具体要去问给你ju针的医生)

③ ju完之后最好在接种点观察30分钟再走。

④  保证接种部位清洁,不建议接触水。


6. 流感疫苗能不能和其他疫苗同时打?

一般是可以的。

灭活流感疫苗和其他灭活疫苗、减毒活疫苗可以在身体不同部位同时接种。比如,老年人些就很推荐同时ju流感疫苗和肺炎球菌疫苗。


7. 在哪里可以打流感疫苗

目前,我国批准上市的流感疫苗主要为国产成人(36月龄以上)四价灭活疫苗(IIV4)和儿童(36月龄以下)国产三价灭活疫苗(IIV3)

最撇托的就是在各大社区卫生服务中心去打,又敲个黑板,我们华西伊万是打不到的哦!

 


预防流感还有几点要注意:

  • 流感流行季节少去甚至不去人多、空气不流通的地去,要去要戴口罩;

  • 做好个人卫生和个人防护,手要洗干净;不乱咳嗽打喷嚏;

  • 尽量与得了流感的人保持距离。

 


每年终极灵魂拷问

“医生,ju了流感疫苗是不是就不得遭流感了?”


医生:不是!不是!不是!

不仅不能保证你不得流感,甚至不能保证你不得感冒!

但是!但是!但是!ju这一针可以大大减低得流感的机率,就算万一不幸中招,也可以极大减轻患病后的症状,以及降低患重症的机率!所以这一针,如果有条件的,尤其是那五类高危人群,最好还是克服千难万险切ju起!


 


 


所以流感来了,没啥子好可怕,毕竟还有疫苗,毕竟还有医生,毕竟它是季节性的。


相比之下,没得钱才更可怕。


因为贫穷是会呼吸的痛,它活在我生活所有角落,

还个贷会痛,购个物会痛,耍朋友会痛,每个月底更痛……

     



(本文作者为四川大学华西医院感染管理部宗志勇教授、王妍潼主管护师,图片源自网络)


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(才跑得脱流感的爪爪)

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