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脖子长包是不是甲状腺癌?华西专家教你4步自查!

鹤龄 四川大学华西医院 2021-11-12


终于复工啦!

疫情发生前,感觉自己的身体快被996掏空;疫情期间,宅家办公,开启007模式,没有对比就没有伤害,那滋味不摆了~


话说回来,回想宅家办公期间,天天在电脑跟前耗着,黑白颠倒、运动量几乎可以忽略不记,再加上情绪失调、内分泌紊乱……感觉整个人都不好了。


听说这样会留下点后遗症,比如说引发甲状腺问题?到底真相如何?下面,四川大学华西医院甲状腺外科朱精强教授来给大家做详细解答。




疫情期间作息不规律

会引发甲状腺问题吗?


疫情期间,短暂地出现不规律的作息,只要复工后逐步恢复正常,一般情况下,对甲状腺的影响不大。


注意,这里的前提是复工后逐步恢复正常作息,要是各位老铁晚上总是忍不住当夜猫子,躲在被窝里面耍手机,半天都不睡觉,长此以往,那么即使甲状腺不出问题,身体其他地方也会发出警报!


对于部分甲亢患者,宅家期间,有可能会出现烦躁不安的情绪,这时,应遵医嘱按时服药,学会调节自己的情绪,努力平稳度过难关。


朱教授呼吁,大部分甲状腺问题,进展都比较缓慢,可以考虑在疫情结束后,再来医院看病,避免增加感染病毒的风险。不过,如果甲状腺出现以下问题,则建议在做好防护措施的情况下,有序到医院就诊:


1、有压迫感,呼吸和吞咽困难。

2、已经确诊为甲状腺低分化/未分化癌、髓样癌有手术指征的患者。(具体手术指征,可跟专科医生沟通确认。)

3、甲状腺低分化癌、髓样癌术后复发者。


为啥甲状腺问题偏爱女性?


女性甲状腺疾病的发病率大约是男性的3至4倍。“重女轻男”,竟在甲状腺问题的发生率上成为了现实,为啥女性更容易中招呢?朱教授解释,这跟女性自身的性激素分泌有重要关系。


甲状腺对雌激素非常敏感,而女性的雌激素每个月都要周期性变化,一生中还要经历几次重大的波动。


怀孕期间,一些女性易出现甲状腺肿大;

产后,一些女性易出现甲状腺炎;

更年期后,一些女性还会出现甲减。

……


除了雌性激素的波动,诱发甲状腺问题的因素还包括:电离辐射、遗传及内分泌紊乱等。


宅家如何自检甲状腺问题?


疫情期间,能不去医院就不去医院,但如果怀疑自己甲状腺出了问题,心理虚得很,莫得底,如何初步自检呢?


朱教授介绍,甲状腺问题自检的步骤如下:


1

一站

端正站在镜子前,全身放松。


2

二看

观察自己的脖子,看看是否较往常有变化,比如是否变粗了,或者是否有凸起。


3

三摸

用拇指及其余四指分别放在气管两侧,用指腹轻放在皮肤上触摸,感受是否有肿块,肿块是否滑动。


4

四吞咽

尝试吞咽口水,感受一下是否有肿块及肿块是否随吞咽上下活动。

 

如果进行完上述自检步骤,发现与平常情况不同的现象,有可能是甲状腺出问题了,可根据情况的严重程度,考虑是否要立即去医院就诊。


如果没有上述紧急情况,朱教授建议待疫情结束后再去医院就诊,以便明确诊断。


查出甲状腺结节

离甲状腺癌还远吗?


常见的甲状腺问题包括:甲亢、甲减、各种甲状腺炎、甲状腺癌等。这其中,甲状腺结节最为常见。


那些lao起半截就开跑,以为有了甲状腺结节天就会塌下来的朋友,不要慌嘛!甲状腺结节是一种体征,而不是一种疾病,各种甲状腺疾病,都可能出现甲状腺结节这一现象。


甲状腺结节有多常见呢?


现在大约每5个人里面,就有1人有甲状腺结节。


成人超声检查,甲状腺结节的发现率可高达76%。


另外,甲状腺结节,也没你想得那么恐怖,就跟蚊子叮了你,你身上相应的地方会鼓一个包一样,其实甲状腺结节,就是甲状腺上出现了包包,绝大部分都是良性的,不用过分担忧,恶性肿瘤的比例仅占5%-15%。


你就想想看,从小到大买彩票,你中过头奖吗?好事轮不上你,多半坏事也没你的份儿。



退一万步说,即便是恶性的,90%以上都是预后较好的乳头状癌,其破坏性也远不及肝癌、胰腺癌等这些癌王。


也就是说,即便是不幸真的中招了,只要你配合治疗,接下来健康过完一辈子将不再是梦想,而就是眼前的现实。



朱教授介绍,有关甲状腺问题的检查,对初诊患者仅需做甲状腺高频超声及甲状腺功能检查即可。


专科医生会根据上述检查结果决定是否进一步做其他检查,如细针穿刺细胞学检查等,最后确认你是否罹患甲状腺疾病,包括甲状腺癌。


如果结果是良性的,只需遵医嘱定期复查即可。前期可半年左右复查一次,若无问题,可适当延长至1至2年复查一次。


如果结果是甲状腺乳头状癌,大多数不用马上就做手术,由专科医生选择合适的时机进行手术干预,才是最明智的。


甲状腺出了问题

那加碘盐还能吃不?


很多人会把甲状腺出问题跟加碘盐联系起来,觉得都是加碘盐惹的祸,其实不然。

其实,碘缺乏与碘过量,这两者跟大多数甲状腺疾病相关。碘缺乏的危害超过碘过量,所以综合利弊,应坚持食用加碘盐。


对于有甲状腺问题的患者,朱教授给出如下日常饮食建议:


1、正常食用加碘盐,别吃太多。

2、少吃紫菜、海带等含碘量较高的食物。

3、海产品,如带鱼、墨鱼、黄花鱼、虾、螃蟹等,其实含碘量并不高,可放心食用,注意别吃太多即可。





       


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