发烧咳嗽不当回事,38岁男子9天后直接住进了ICU!
这两天有一篇很长的微信文章
《流感下的北京中年》
刷屏朋友圈
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作者的岳父从流感到去世
只有29天
引发网友热议
“流感竟然会致命?!”
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千万别把流感不当回事!
记者昨天从浙江大学医学院附属第二医院了解到:1月下旬至今,浙医二院急诊ICU(解放路院区)接诊了8例甲流重症患者,最大的89岁,最年轻的23岁;1月24日至2月13日,浙医二院综合ICU(滨江院区)接诊了13例甲流重症患者,最大的86岁,最年轻的40岁。
分析这21例甲流重症患者,浙医二院急诊医学科主任张茂主任医师、浙医二院综合ICU主任黄曼主任医师说,有三个共同的特点:1.喜欢硬扛,出现症状没有及时到医院就诊;2.感染病毒后,没能接受及时、有效的治疗;3.关于流感的防范意识较为薄弱。
发烧咳嗽不当回事
杭州38岁男子15天里鬼门关前走了一遭
在8例甲流重症患者中,38岁的小陈(化名)让张茂主任印象最深刻。
“小伙子,中等身材,家住外地,在杭州工作,平时身体还可以,没有基础疾病。”张主任说,“那天(1月29日)他因气急得厉害,呼吸困难急诊入院。入院后,我们一查发现,他出现了严重的大白肺,双肺差不多90%的面积都是白的,高烧39.5℃。结合小陈有咳嗽、喉咙痛等流感样症状,我们当即考虑他可能感染了流感病毒,于是马上将他隔离了起来,并同步采样,上抗病毒药物。”
第二天一早,小陈被确诊为甲流。
询问病史后,张主任了解到,早在9天前小陈就出现了高热、咳嗽、浑身酸痛、乏力等症状,但误以为只是普通的感冒,并没有引起重视。过去的9天,小陈的治疗过程大致如下——
1月20日-23日:
小陈在家附近的药店买了些感冒药,每天按照说明书吃。然而,症状并没有改善,体温仍在38℃左右。
1月24日-26日:
前往当地社区医院就诊,考虑到小陈高烧不退,医生建议挂盐水。其间,小陈的体温下来过,但没多久又上去了,且乏力、浑身酸痛的症状仍存在。
1月27日-28日:
随着病情的进一步加重,小陈在家人的建议下前往某市级医院就诊。此时,小陈的体温又上去了,一度高达39.5℃,并开始出现胸闷、气急,呼吸困难等症状。
1月29日上午:
小陈被120救护车送进浙医二院急诊室。
经过7天的全力抢救,小陈呼吸功能逐渐恢复;9天后顺利脱机拔管,11天后转到了普通病房,15天后顺利出院。
在浙医二院的15天,小陈经历了生死的考验,回想起来一直心有余悸。然而,直到小陈出院,他的家人始终不明白,为什么感冒会这么严重?
“因为小陈患的不是普通的感冒,而是甲流。虽然,总的来说,流感以轻型病例为主,大多数患者也有自愈的可能,但这并不意味着就可以不拿流感当回事。
“每年临床上,因流感诱发重症肺炎、脑膜炎、心肌炎的患者并不少见。”张主任说,得了流感究竟是自愈,还是会进展为重症,甚至死亡,这取决于病毒的特点,也与患者自身的体质有关,但我们并不知道自己所感染的病毒有多少,毒力有多强,也很容易高估自己的抵抗力。此时,不要抱有侥幸心理显得尤为重要。
注意!流感不是普通感冒
经常有人喜欢用“受凉”来解释各种不舒服,但流感可不是“受凉”。流感是因感染了具有强传染性的流感病毒所引起的,受凉顶多算个诱因。
普通感冒和流感症状不同,具体区别如下:
◆普通感冒
早期咽部干痒或灼热感、打喷嚏、鼻塞、流涕,开始为清水样鼻涕,2~3天后变稠,可伴有咽痛。
一般没有发热及全身症状,或仅有低热、头痛。如无并发细菌感染,一般5~7天可痊愈。
◆流感
突发高热,头痛不适,全身症状较重而呼吸症状较轻。早期表现为畏寒、发热,体温可高达39℃~40℃,同时伴有头痛、全身酸痛,且常感眼干、咽干、轻度咽痛。
部分患者会有流涕、鼻塞、干咳、胸痛、恶心等症状。有时还伴随胃肠道症状,如呕吐、腹泻等。
得了普通感冒,可以自行购买药物缓解,而得了流感则需要尽快就医,擅自使用感冒药不仅没作用,还会延误治疗。
◆可怕的不是流感本身,是各种并发症
当流感出现并发症就会很麻烦了,比如喉炎、急性中耳炎、支气管炎、肺炎、心肌炎、脑炎等。
其中,重症流感的病情很危重,患者常发生肺炎,并出现呼吸困难等情况,这也是流感致死的首要原因。
全国流感疫情已回落
前一段时间全国流感比较严重,针对全国流感目前的现状,国家卫生计生委副主任、国务院医改办主任王贺胜昨日表示,目前,全国流感疫情已经回落。中国流感监测网络数据显示,2018年1月以来,在流感样病例监测方面,北方省份疫情继2018年第一周出现下行拐点后持续下降,南方省份疫情也于2018年第三周出现下行拐点并呈下降趋势。在流感样病例暴发疫情方面,全国各省疫情都已经降到了较低水平。
佛山仍在流感高发期
佛山疾控中心日前提醒佛山街坊
二月份要注意预防
H7N9流感
当前佛山市已进入H7N9等流感易发季节。春节期间,活禽交易和流通量增多,人员交往频繁,佛山市发生H7N9等流感散发病例的风险增加。
H7N9流感初期有发热、咳嗽、头痛等类似流感的症状,病情严重者可导致死亡。
季节性流感
目前,佛山市已进入冬春季流感高发季节。
流感主要通过感染者咳嗽和打喷嚏等方式传播。一般表现为突然起病,高热,可有畏寒、寒战,多伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状。
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来源|都市快报、佛山日报、佛山疾控、人民日报
编辑|夏潇潇
佛山日报社全媒体整理发布