感动！23周+4天！佛山“巴掌宝宝”顺利闯关出院

23周+4天、660g

140天、3750g

这不仅是一组数字

它代表的是一条鲜活的小生命被成功救治

140天日与夜的期盼，8月9日下午，胎龄仅23周零4天超早早产儿凯凯，终于从顺德区妇幼保健院出院了。由出生体重只有660克，到出院时的3750克，各项生命体征平稳，再次刷新顺德地区救治成功的最低胎龄超早早产儿记录。

● 挑战：救治660克的超早早产儿 ●

2021年3月21日，凯凯的妈妈因为前置胎盘出血急需提前分娩。

刚出生时凯凯的小脚印

胎龄只有23周+4天的凯凯属于超未成熟早产儿，小小的他出生时只有660克，皮肤薄嫩如胶冻状，由于全身器官发育极不成熟，容易出现多种并发症，救治难度极大，成活率低，预后不良机会也很大。

刚出生两天的凯凯

● 闯关：医护人员悉心照料 ●

要想把这个小生命成功救治，医护团队和患儿需要经历一道道关卡，如呼吸关，营养关，感染关等等，任何一关的成败直接关系到这条小生命是否能够生存。

“当时宝宝刚娩出的时候出现了窒息症状。”广东医科大学顺德妇女儿童医院（顺德区妇幼保健院）新生儿科副主任医师李剑峰称，来到了人间的凯凯，第一关将面临的是“呼吸关”。由于早产，凯凯的肺发育极其不成熟，出生后即出现了严重的呼吸窘迫，随后，医务人员在其出生后，就迅速进行了气管插管。为了避免呼吸机所致的各种损伤，医院医生时刻守护在凯凯身旁，严密观察并认真分析细微的变化，谨小慎微的调整每一项呼吸机参数，出生后56天成功拔管改为无创式辅助呼吸机，出生后88天彻底脱离无创呼吸机改为鼻道管吸氧，凯凯终于可以自由呼吸了，呼吸关成功度过，医护人员及凯凯的亲属心里悬着的石头终于暂时放了下来。

凯凯自主进食

第二关是“皮肤感染关”。“一般的细菌对普通人而言可以抵御，但若寄宿在宝宝皮肤上，可以随时威胁宝宝生命安全。”李剑峰称，由于宝宝是一名超早产儿，肤如蝉翼，还没有抵御细菌的能力。“出生后几天最明显的，是看到皮肤上开始出现一些脓点、瘀斑，当这些情况出现后，我们就都很警觉，‘呼吸关’可以用呼吸机撑着，但是皮肤感染这一关，若没有做好防治工作，细菌一旦蔓延全身，就会威胁生命。”李剑峰说。

为帮助“巴掌宝宝”抵御细菌，该院护理团队时刻守在宝宝身旁，用心护理，一点一点将分泌物、脓物清理干净，并进行涂药工作。

除了“呼吸关”、“皮肤感染关”，宝宝还要面对 “营养关”。

“早产小宝宝起码一个月进食不了，因为宝宝凝血功能差，容易出现消化道出血，一旦出现了出血情况，宝宝就不能进食。”李剑峰称，当出现危急情况，就要对宝宝进行静脉营养输送。这过程中，需精确计算每日的液体、热卡及营养量，另外，护理团队还克服喂养不耐受、胃食管反流等重重障碍后，“巴掌宝宝”体重才一天一天地增加。

凯凯出院时体重已经涨到3750克

● 祝贺：成功出院，百日祝福 ●

在医护人员的精心护理下，宝宝的情况逐步转好，生命体征趋于正常。

6月30日是凯凯来到世界上的第100天。在新生儿科内，院领导与医护人员一起为他举行了百日祝福仪式，凯凯的父母也专门来到现场亲自为他切百日蛋糕，来庆祝这位佛山地区最低出生孕周只有23周+4的超早产儿成功度过第一百天。

百日祝福仪式

凯凯父母给新生儿科医护人员送锦旗

140天的艰险历程，凯凯的成功救治，离不开医院多学科协作及医护团队精细化管理，目前凯凯体重已达3750克，矫正胎龄43周，各项生命体征平稳，终于可以顺利出院了。

出院时的凯凯已经长得白白胖胖

经磨难更坚强

希望凯凯能健康长大！

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佛日君特选

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来源丨广东医科大学顺德妇女儿童医院、广州日报、广佛头条、顺德发布

编辑丨徐嘉楣、实习生郑曼婷

校对丨郭铭贤
佛山日报社全媒体整理发布

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