最近天气炎热，大家都过上了空调、西瓜、冷饮的日子，夜宵档、外卖单子也多了起来。
在各大医院的诊室里，挤进了各式各样与这个季节相关的病人，不过他们大多不是晒出来的中暑，而是吃出来的胃肠炎、感染性腹泻，最严重的甚至多器官衰竭、休克躺进了ICU。
图片来源：视觉中国
“这个杭州大伯在急诊科躺了三个礼拜了。”昨天下午，浙江省人民医院急诊医学科副主任李茜告诉钱江晚报记者，“刚送来的时候。肾脏、肝脏衰竭，血压也不稳定，当时处于感染性休克的状况。”大伯是怎么得病的？医生详细问了家属情况，重点关注的是吃了啥。“都是很家常的东西啊，中午就吃了凉拌茄子，还有家里熬的小米粥。”家属们怎么也想不到，这些家常菜里隐藏着致命病菌。
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“根据我们判断，问题很可能就在凉拌茄子、小米粥里。”李茜说，凉拌茄子是前一天中午烧的，这属于隔夜菜，小米粥也在冰箱里放了两天了，很可能存在保存不好的情况。“夏天，没有保存好的食物最容易造成细菌感染，病人最开始的症状就是腹泻、拉肚子。”李茜说，年轻人如果得病，通过补水、使用抗生素等，能很快恢复，可是老年人对脱水比较敏感，上了几次厕所拉稀之后，肾脏很快就受不了了，大伯就是在这样的情况下休克、肝肾衰竭的。
好在经过三周的抢救，大伯的病情已经平稳，他已从休克中苏醒，血压也恢复正常，衰竭的肝脏、肾脏正处在恢复期。
“在夏天，一定要关注吃的东西新不新鲜。”李茜提醒道，“放在冰箱里的隔夜菜，并不意味着不会有细菌感染，大家吃饭时尽量光盘行动，不要有隔夜菜。”老年人会被隔夜菜打倒，年轻人则容易被路边摊、外卖干趴下。
“从7月份开始，我们肠道门诊每天都有三四十位病人。”浙江医院三墩院区肠道门诊主治医师陈玲说。
这些病人大多在30岁到50岁之间，一半以上都是在外就餐、点外卖、吃夜宵等。
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“前几天有十几个人一起来看肠道门诊，症状都一样，腹泻、腹痛、恶心、呕吐，一问才知道，原来都是朋友，前一天晚上刚在一家夜宵店烧烤。”陈玲说，医生们上报了疾控部门，最终发现这家烧烤店的海产品不卫生，“龙虾、螺丝寄生了细菌，清洗不到位，烹制过程中也没有烧熟。”
不吃烧烤，该吃沙拉就不会有问题了？事实也并非如此，“有个女生吃了几天的沙拉、流黄蛋，结果同样腹泻严重来看病了。”
问题就出在了细菌上，“像沙门菌、痢疾杆菌这些夏天常见的病菌，如果没有灭菌，只是简单的清洗，其实处不干净。”陈玲说，最简单的灭菌是清洗干净和充分煮熟。
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怎么让自己避免在夏天吃坏肚子？办法其实并不难：不点外卖，不要生吃沙拉，不吃隔夜菜，在家把每一种新鲜食材都煮熟。
如果不小心中了招，要及时到医院就诊，感染性腹泻一般口服3-5天抗生素就能缓解，如果腹泻次数较多，要及时补充水和电解质。
如果实在不愿意去医院？在家就可以补充水和电解质，这是治疗腹泻的关键，比如在每升饮用水中加入1平勺食盐和4满勺糖，就能起到补充水和电解质的作用。在夏天，大家要重点关注
李斯特菌
夏日、冰箱
两者结合是李斯特菌的最爱
高温下，李斯特菌会大量繁殖
到了4℃左右的低温环境比如冰箱里
它也可能继续生长
大量的营养物质成了李斯特菌的“专供”
一盘红烧肉将66岁大伯送进ICU
一天晚上，宁波66岁林大伯想起两天前买的肉一直放在厨房忘了吃，肉已经有些变质，但他不舍得扔掉，烧了一盘红烧肉吃了。
次日下午，他感觉有点不对，好像“吃热”了。接下来几天，他头痛、发热、胃口差，以为是中暑，休养休养就会好，一直拖着没去就医。直到一周后的一天早上，林大伯头痛剧烈，体温高达40℃，这才到当地医院就诊。
一到医院，林大伯就出现了喷射样呕吐。医生表示，这是典型的脑膜炎症状，当即将他收治入院。病床上林大伯的病情进展飞快，开始胡言乱语，时而清醒时而昏迷。
在ICU，医生下了病危通知书。“严重脑水肿，脑细胞大批大批不可逆地死亡，呼吸衰竭，多功能脏器衰竭。”医生表示，林大伯出现症状一周后才就医，太晚了，真的没给医生什么救治的余地。
林大伯陷入了长长的昏迷，醒过来的机会渺茫。最终家人无奈放弃治疗，将他接回了家。回家意味着什么，医患双方都心知肚明。
在ICU，医生们通过细菌培养找到了病因——李斯特菌感染。这是一种食源性疾病，也就是说，人们吃了被李斯特菌污染的食物才会发病。询问病史后，金雨虹认为，基本可以确定，问题就出在那盘红烧肉上。
这种菌耐冷又耐热
可致脑膜炎等重症
李斯特菌的感染潜伏期(从感染到出现症状)较长，多为4-21天，甚至还有可能长达3个月。成人会出现轻微类似流感症状，如发热、头痛等，偶尔有胃肠道症状，但也有少数出现脑膜脑炎或败血症。新生儿可出现脑膜脑炎或败血症等。
专家提醒广大市民
冰箱里的大部分食物都容易被李斯特菌“策反”，尤其是生乳、奶酪、鸡蛋、肉类及其制口、海产品、蔬菜沙拉，以及大量的即食食品等。
李斯特菌不挑食物但挑人。“新生儿、孕妇以及免疫缺陷者是单增李斯特菌病易感人群。
要注意食品的保质期，不宜将食品（包括冷冻食品）久置于冰箱中，而且食用前要彻底加热。饭菜宜少不宜多，尽量不剩菜。如有剩菜，放入冰箱时要用保鲜膜封好，食用前也要彻底加热。只有加热到60-70℃，并且保持5-20分钟才能彻底杀死李斯特菌。
最后要注意的是，大家要定期清理冰箱，冰箱整洁有序也能减少李斯特菌的光顾。
执行主编/露
本期编辑/许昶