腿上长“小蚯蚓”，要少运动多泡脚？协和专家说，这些方法可缓解静脉曲张！
患有静脉曲张要少活动？
热水泡脚可以缓解静脉曲张？
静脉曲张会导致截肢？
协和“流言终结者”再次出击
邀请我院血管外科专家
解答您心中的疑惑！
流言
患有静脉曲张要少活动？
NO！
当然不是！锻炼（包括跑步）会让小腿肌肉输送更多的血液，也就有更多的血液得以返回心脏，促进血液循环。研究表明，小腿肌肉缺乏活动是引起静脉曲张的重要因素，所以在办公室久坐人群要时不时起来活动，充分调动小腿的肌泵作用，促进静脉回流。
流言
热水泡脚可以缓解静脉曲张？
NO！
到了冬天，热水泡脚是一种享受，但是对于下肢静脉曲张患并不适合。热水泡脚时，下肢的温度升高，会促进动脉血管扩张，这样一来，静脉回流的负担加大。曾经遇到过不少泡脚或泡温泉后脚上曲张静脉病情急剧加重的患者，包括破裂出血、皮肤溃烂、血栓形成等。
对于有下肢静脉曲张的人而言，泡脚更应该做到以下三点：
1.泡脚后卧床并抬高下肢（足部位置高于心脏位置10cm左右），促进静脉回流。
2.注意保护有色素沉着或瘙痒的皮肤，避免热水刺激，泡完脚后可涂抹不含激素的乳膏。
3.擦洗尽可能使用柔软的毛巾，以免擦破皮肤导致出血。
流言
静脉曲张会导致截肢？
NO！
绝大多数非继发于动静脉畸形的静脉曲张主要是造成静脉回流障碍，其可能导致皮肤营养障碍，造成皮肤色素沉着、变黑、破溃经久不愈，也就是常说的“老烂腿”。但是，其病变仅局限于皮肤及皮下组织，除非破溃造成深部组织严重感染，一般情况下不影响下肢肌肉骨骼的生机。也更谈不上截肢。
什么是静脉曲张？
静脉曲张是指由于血液淤滞，静脉管壁变薄等因素，导致静脉迂曲扩张。可以发生在身体各个部位，比如痔疮，食管胃底静脉曲张以及腹壁静脉曲张等等。此变最常发生的部位在下肢。导致下肢静脉曲张的原因有很多。当表现为血管，像蚯蚓一样，明显凸出皮肤。呈结节状。
静脉曲张常见症状
1.患肢常感酸、沉、胀痛、易疲劳、乏力。
2.患肢浅静脉隆起、扩张、变曲，甚至迂曲或团块状，站立时更明显。
3.肿胀：在踝部、足背可出现轻微的水肿，严重者小腿下段亦可有轻度水肿。
4.并发症：
皮肤的营养变化：皮肤变薄，脱屑、瘙痒，色素沉着，皮炎和溃疡形成。
血栓性浅静脉炎：曲张静脉处疼痛，呈现红肿硬结节和条索状物，有压痛。
出血：由于外伤或曲张静脉或小静脉自发性破裂，引起急性出血。
继发感染：由于患者抵抗力减弱，容易发生继发感染。常见的有血栓性浅静脉炎、丹毒、急性蜂窝织炎、象皮肿等。
哪些人易得静脉曲张？
1、长时间站立者：如教师、厨师、售货员、医护人员；
2、久坐者：如IT从业人员、行政人员；
3、孕妇 ；
4、肥胖人群或长期从事负重工作的人员。
下肢静脉曲张除了下肢的症状外，还有什么危害？
下肢静脉曲张除了下肢局部症状外，一种比较危险的并发症就是曲张静脉内形成血栓，其一旦蔓延进入深静脉，可能导致肺栓塞，有致命风险。研究显示下肢静脉曲张患者发生下肢深静脉血栓的概率比正常人群高5倍。另外一种比较危急的并发症是曲张静脉破裂出血，因为压力高、出血量大，可能发生出血性休克。
下肢静脉曲张十多年了，一直没什么变化，可最近突然开始加重了，是怎么回事？
下肢静脉曲张一旦出现，不进行有效治疗将持续存在，进行性加重，也有部分患者的静脉曲张会持续很长时间不进展，也不表现出症状，但静脉曲张的病因并没有解除，当机体不能代偿时就会出现突然的加重并伴有酸胀、疼痛等症状，其特点是久站后加重、平躺休息或者抬高下肢可减轻。此时，应引起重视，最好到专业的医生处就诊，接受检查、治疗。
预防静脉曲张注意事项
1.避免久站、久坐。没得事去接点水，上个厕所，站起来看看窗外。防止下肢负重。长时间站立的人，一旦出现静脉曲张，最好尽早更换职业，以免加重病情并导致并发症出现。轻度静脉曲张、临床症状不明显的患者，可以长期应用弹性绷带或医用弹力袜裹住小腿，以防止其继续发展。长期站立的人亦可应用医用弹力袜预防静脉曲张产生。
2.保持合适体位。卧床时抬高患肢，高于心脏20～30cm，坐时维持良好姿势，双膝勿交叉过久，以免压迫腘静脉，影响静脉回流。
3.避免引起腹内压和静脉压增高的因素，保持大便通畅，避免长时间站立。
4.下肢皮肤薄弱处应加以保护，以免破损。
5.急症处置指导：如患者发生下肢深静脉血栓，表现为肢体突发疼痛、肿胀、皮温升高等情况，应及时就医。
医用弹力袜使用注意事项
治疗下肢静脉曲张有一个“神器”：医用弹力袜，它看上去就像一双女士的丝袜，不过可没那么简单，使用医用弹力袜得注意以下几点：
1. 在早上起床腿部还没肿胀时穿。手伸进袜筒，捏住袜头内二寸的部位，另一手把袜筒翻至袜跟。两手拇指撑在袜内侧，四指抓住袜身，把脚伸入袜内，两手拇指向外撑紧袜子。
2. 医用弹力袜是有治疗压力的，且不同部位压力不同，故女性常穿的弹力袜并不能替代之。
3. 由于压力较高，建议在睡觉休息前脱掉弹力袜。
4. 不要让钻饰或长指甲刮伤弹力袜。预防脚后跟皮肤皲裂，避免刮伤弹力袜。此外还要经常检查鞋内是否平整，防止杂物造成弹力袜不必要的磨损，延长使用寿命。
5. 弹力袜需定期清洗。要用中性洗涤剂在温水中水洗，不要拧干，用手挤或用干毛巾吸除多余的水分，于阴凉处晾干，勿置于阳光下或人工热源下晾晒或烘烤，才能延长其使用寿命，达到最佳的使用效果。
说了这么多
小编帮大家总结了以下知识点：
静脉曲张不用怕
静脉扭曲隆起考虑它
及时就医与预防
避免久坐与久站
使用医用弹力袜
合理心态对待它
协和慕课 每周一幕 | 赵美丽美腿养成记
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监制：孙晖 王继亮
总策划：党委宣传部
信息来源：血管外科 湖北之声《健康合伙人》
编辑制作：陈有为
审核：聂文闻
部分图片来源网络
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