图片来源网络随着人们对体检的重视越来越多人关注体检报告的异常情况例如“息肉”、“结节”、“占位”等其中“出镜”比较多的息肉

青春期的健康成长一直是家长最为关注的问题之一近年来的国内外研究数据显示儿童性早熟发病率呈现不断上升趋势而性早熟会直接影响孩子的生长发育如果，女孩出现胸部发育意味着性早熟吗？几岁发育算性早熟？发现孩子性早熟，该如何干预治疗？协和医院儿科专家为您解惑时间点很重要！女生7.5，男生9.0！首先我们需要了解正常的青春期性发育顺序。一般情况下，女孩出现乳房发育→阴毛生长，外生殖器改变→腋毛生长→月经初潮；男孩出现睾丸容积增大→阴茎增长变粗→阴毛和腋毛生长→变声，长胡须、长喉结→首次遗精。通常女孩在9-12岁，男孩10-13岁进入青春期发育。如何判断性早熟，记住一个时间节点：女7.5男9.0。是指女孩在7.5岁前，男孩在9.0岁前出现第二性征并伴有体格加速的症状。图片来源：网络01第二性征提前出现即女童7.5岁前出现乳房发育，或10.0岁前出现月经初潮，男童9.0岁前出现睾丸增大。02性腺增大即盆腔B超显示女童子宫、卵巢容积增大且卵巢内可见多个直径≥4

腰痛、贫血、肾功能不全高钙血症、反复感染却找不到原因这都可能是血液系统出了问题说到血液病，很多人会联想到白血病但另一种血液病的发病率现已超过白血病为血液系统的第二大常见肿瘤它就是——多发性骨髓瘤多发性骨髓瘤常见于中老年人但目前开始呈年轻化趋势今天，协和血液科专家带您一文读懂多发性骨髓瘤（MM）是一种起源于浆细胞的恶性肿瘤。正常的浆细胞会产生抗体，这种抗体在机体的免疫功能方面发挥着重要作用。当浆细胞成为恶性细胞时，它们会不可控制地增长，从而对人体产生全方位、多系统的损害。图片来源：网络多发性骨髓瘤起病隐匿，大约有60%～70%的患者可能因骨痛或骨折误诊为骨质疏松、痛风、风湿性疾病首诊于骨科、疼痛科或风湿科，约10%的患者可能因反复感染首诊于感染科、呼吸内科，约30%的患者可能因蛋白尿或肾功能不全首诊于肾内科、中医科，少部分病人可能因心功能不全、心律失常首诊于心血管内科，也有部分病人因溶骨性骨质破坏、病理性骨折误诊为晚期转移癌就诊于骨科、肿瘤科等；仅有部分表现为贫血或出血的患者会首诊于血液科。据统计，初次就诊的误诊率和漏诊率高达60%，患者通常要耗费3～6个月时间确诊，延误最佳治疗时机，严重影响预后效果。图片来源：网络目前，多发性骨髓瘤的发病率已超过白血病，仅次于淋巴瘤。我国多发性骨髓瘤患者发病的中位年龄为59岁。随着我国人口老龄化加剧，多发性骨髓瘤发病率呈升高趋势。据估计，每10万人口的年龄标准发病率为男性1.03，女性0.67，男性的发病率和死亡率均高于女性。多发性骨髓瘤患病人数【2016年至2030年（预测）】图片来源：网络目前多发性骨髓瘤的病因尚不明确，可能与环境因素、理化因素（电离辐射、化学毒物、职业暴露、吸烟饮酒等）、慢性炎症、遗传因素（染色体异常和肿瘤基因突变）等有关。正常人体内多克隆浆细胞产生各种抗体即免疫球蛋白发挥重要的体液免疫效应，然而多发性骨髓瘤患者体内单克隆浆细胞恶性增殖会产生大量单一的免疫球蛋白或轻链（M蛋白），累及骨骼、组织脏器，导致典型CRAB症状。多发性骨髓瘤的发病机制图片来源：网络即高钙血症（Calcemia）、肾功损害（Renal

正值冬春交替早晚温差较大是感冒、流感等呼吸道疾病的高发期中国国家流感中心发布的2023年第7周中国流感监测周报显示近期甲型流感的来势最为凶猛儿科门急诊患儿激增图片来源：网络流感与感冒有什么区别？孩子“中招”流感了怎么办？奥司他韦可以吃吗？到底应该如何预防流感呢？协和儿科专家为您支招~图片来源：网络流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性。流感病毒有甲、乙、丙、丁四种类型，甲型流感简称甲流，乙型流感简称乙流。●

忙碌一天的你是否经常感觉颈部僵硬、酸痛有时甚至会发出“嘎吱”的声响说明你的颈椎正在遭受折磨颈椎病是当代“打工人”最高发的疾病之一尤其是医生、白领、程序员等群体日常生活中如何自测颈椎病？保护颈椎有哪些方法？协和骨科专家为您一一解惑！颈椎对人体有多重要？咱们正常的颈部就好比一栋大楼，包括7块颈椎骨及其椎间盘和所属的韧带，是脊柱椎骨中体积最小、灵活性最大、活动频率最高的节段。颈椎从上至下共有7节，分别是寰椎、枢椎、第三颈椎、第四颈椎、第五颈椎、第六颈椎和第七颈椎。颈椎椎管中包含着脊髓，椎间孔中有神经根。颈椎具有非常重要的生理功能，除了支撑头部，保护神经、血管和脊髓不受伤害外，颈椎还具有运动功能，能够使人体完成多种动作。可以说，颈椎问题“牵一发而动全身”，颈椎影响着上肢、下肢等重要部位，因此，我们要重视颈椎健康。图片来源网络常见的颈椎病有哪些？01最轻微：颈型颈椎病主要是因颈部肌肉韧带等急、慢性损伤和椎体小关节不稳的基础上，颈部的不适姿势或者长期过度劳损导致。主要症状为：颈部、枕部、肩部疼痛等异常感觉，甚至可以有整个肩背部疼痛发展，影响头颈部活动。部分患者颈肩部可以触及到明显的压痛点，患者总感觉颈背部像背着几千斤重物感。颈型颈椎病患者核磁共振及CT检查，主要为颈椎退行性改变，没有提示明显周围组织的压迫表现，此类颈椎病往往提示颈椎病情不严重，青壮年多见。图片来源网络02最多发：神经根型颈椎病此型颈椎病在所有颈椎病中发病最高，是临床最常见的类型。颈椎病变刺激或压迫到神经出现：手指、上肢放射样疼痛，麻木，如果长期压迫神经根，会伴随上肢无力，手握持物体力量下降，甚至肌肉萎缩。当患者颈部活动，或者用力咳嗽，打喷嚏时，这种症状会加重。因为神经分布存在节段区域性，虽然都是颈椎病，不同节段压迫表现出来的疼痛和麻木的部位及严重程度不一样。图片来源网络03最危险：脊髓型颈椎病该型发病率不高，但因为其可能引起瘫痪，它是颈椎病中最严重，致残率最高的类型。患者出现单侧或双侧上肢麻木，无力感，写字，握筷等精细动作很难完成，手持物易脱落；单侧或双侧下肢体乏力，沉重感，部分患者出现走路就像“踩在棉花”上一样不踏实的感觉。有的患者还会出现躯干部犹如皮带捆绑样的异常感觉；严重者出现大小便功能障碍，行走困难甚至发生瘫痪。由于该型颈椎病起病隐匿，发作很缓慢，因此很多患者得不到及早诊断，就诊时候已经出现脊髓信号改变，从而导致不可逆性脊髓损伤。因此对于此类型颈椎病患者，但凡有症状怀疑该病时，早期颈椎核磁共振检查十分必要，若核磁共振提示脊髓压迫导致脊髓信号改变，应该尽快实施手术。图片来源网络04其他型颈椎病其中包含椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病。主要临床表现为眩晕、头痛，头沉等头部症状，还会有视物模糊、耳鸣、手部麻木、听力障碍、心动过速、心悸胸闷、心前区疼痛等症状。部分患者头颈在某一恒定位置下，会出现下肢的突然无力猝倒，但意识清楚，都是该型的典型表现。图片来源网络有颈椎病，千万别做这些事①随意按摩；②跳舞；③急刹车；④大幅度扭脖子；⑤做仰卧起坐；⑥睡姿不正确；⑦颈椎着凉；⑧坐过山车等刺激活动；⑨长时间低头玩手机、电脑；⑩抽烟。颈椎病如何预防与治疗？一改变不合理生活方式01避免长期低头弯腰避免长期从事低头弯腰的事情，如玩手机，看电脑，打毛衣，打麻将等动作；不卧床看书报、看电视，掌握正确的写字姿势；长期从事电脑工作者，建议抬高电脑显示器，降低座椅，尽量平视或者轻微仰视屏幕。伏案工作者避免久坐，定时起立做颈椎后伸拉伸锻炼。02选择合适的枕头用枕不应过高。习惯仰睡的人，枕头的高度应该相当于我们拳头一拳的高度即可；习惯侧睡的人，枕头的高度可以大约等于我们一侧肩宽的高度。建议成年人枕头的高度在8.0cm-10.0cm之间

子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤之一据统计，每5个成年女性中大约就有1人中招图片来源：网络很多女性发现自己患有子宫肌瘤后十分恐慌相反，有一些需要手术的瘤女性因恐惧，踌躇不决最后引起严重的继发疾病今天，协和妇科专家为您一文讲清楚子宫肌瘤，长了就得切吗？如何知道自己长了“瘤”呢？图片来源：网络不少患子宫肌瘤的女性曾问过该问题，“我为什么这么倒霉，得了子宫肌瘤？”遗憾的是，子宫肌瘤同其他肿瘤一样，现今病因不是很明确，发病机制可能和遗传易感性以及干细胞功能紊乱等因素有关。一般认为，子宫肌瘤属于一种激素依赖性肿瘤，与女性体内的雌孕激素有关系，故多发生于生育年龄妇女，妊娠期往往迅速增大，而绝经后肌瘤大多停止生长，甚至萎缩。根据肌瘤与子宫壁的关系，肌瘤分为肌壁间肌瘤(位于子宫壁肌层)、浆膜下肌瘤(位于子宫壁的浆膜层)和粘膜下肌瘤(位于粘膜层)。图片来源：网络子宫肌瘤疾病症状会随着肌瘤生长的大小、是否有无继发变性、生长部位、生长速度以及是否有合并症等情况而定。一月经改变图片来源：网络患有子宫肌瘤疾病的患者，月经量会异常增多，且月经期也会延长，或者出现周期缩短、淋漓不尽的现象。二白带异常图片来源：网络因子宫肌瘤疾病会增加盆腔充血以及子宫内膜的面积，致使机体分泌的白带量增多。当黏膜下肌瘤出现感染、坏死、溃疡以及出血等现象时，会产生脓臭性白带或者血性白带。三压迫症状图片来源：网络增大的子宫会压迫四周的组织，当压向膀胱部位时，患者会出现尿急、尿频以及排尿难等症状，当压向直肠部位时，患者会出现便秘、下腹不适以及肛门坠胀等症状。四腹部包块图片来源：网络当肌瘤逐渐变大时，会让子宫超过盆腔部位，此时扪及腹部会触摸到包块。五贫血图片来源：网络肌瘤会造成淋漓不尽、经期延长以及经量增多等现象，长期出现此现象会让患者出现失血过多症状，进而引起缺铁性贫血、心慌、头晕以及乏力等现象。六流产以及不孕肌瘤病灶会阻塞输卵管开口、影响宫腔形态同时还会压迫输卵管让其扭曲变形，进而导致患者流产或者不孕。子宫肌瘤成功的治疗，必须对子宫肌瘤的数量、大小、位置及黏膜下肌瘤和浆膜下肌瘤进入肌壁间的深度等进行明确诊断。除了主要根据患者病史和体征进行诊断外，妇科B超是常用的辅助检查，能区分子宫肌瘤与其他盆腔肿块，应用最广、花费最少，是诊断子宫肌瘤最好的选择方法。磁共振成像(MRI)可准确判断肌瘤大小、数目和位置。如有需要，还可选择宫腔镜、腹腔镜等协助诊断。图片来源：网络子宫肌瘤恶变较少见，发生率大约为0.4%-0.8%。恶变的子宫平滑肌瘤，多发生在年龄较大的妇女，如肌瘤短时间快速增大时，子宫肌瘤伴有不规则出血，绝经后妇女肌瘤继续增大，超声提示肌瘤血流丰富。请保持警惕，及时就诊。图片来源：网络这个问题的答案因人而异，因肌瘤而异。大多数肌瘤患者是不需治疗或暂时不需要治疗的，包括无明显症状，肌瘤小，特别是近绝经或已绝经的患者，雌激素水平低落，肌瘤会保持不变或进一步缩小，可每3-6个月随访一次，若随访期间，发现肌瘤增大或出现明显症状，再考虑进一步治疗。对于子宫体积显著增大、月经量过多且继发贫血症状、有显著的压迫症状、子宫肌瘤出现蒂扭转、肌瘤病灶生长较快的患者，或者单个肌瘤直径高于5厘米、反复流血、急腹症、不孕等症状的患者可选择手术方式进行治疗。进行手术治疗时，需要考虑肌瘤的大小、病人意愿、部位、数量以及生育等各项要求。对于育龄期年轻的女性大多数进行子宫肌瘤剔除术，对于肌瘤比较大、临床症状明显、药物治疗没有效果且年龄在45岁以上、疑似恶变、不需要保存生育功能的患者，可进行子宫切除术治疗。子宫肌瘤绝大多数为良性，且子宫肌瘤的恶变(即肉瘤变)率很低，不到1%。但子宫肌瘤剔除术后仍有复发的可能，加上子宫肌瘤的病因不明，因此子宫肌瘤的预防显得尤为重要，能够有效减少肌瘤的发生。建议无论有无生育、有无性生活，25岁以上的女性都应定期到正规医院进行妇科检查，争取做到早发现、早治疗。那么，除了定期体检外，还有哪些措施可以预防子宫肌瘤的发生呢？01培养健康的生活习惯图片来源：网络抽烟、作息时间混乱都是导致子宫肌瘤发生的重要原因，因此养成健康的生活方式、形成有规律的生活是预防子宫肌瘤最有效的方式。02合理饮食图片来源：网络饮食均衡营养，避免因微量元素摄取不足或利用障碍导致子宫肌瘤复发。多吃五谷杂粮、水果、时鲜蔬菜，坚持低脂肪饮食。子宫肌瘤患者平时不要乱用含有激素类的补品，尽量不要大量摄入牛肉、火腿等；适当多吃绿色蔬菜、水果、乳制品。03自我调节图片来源：网络子宫肌瘤的发生与女性负面情绪有直接关联。因此学会自我调节，保持积极乐观的心态，避免不良生活情绪对自己的影响。04注意月经期卫生保健在月经期，要保持外阴清洁，避免经期同房。05适当运动图片来源：网络加强锻炼，增强身体素质，提高免疫功能与抗病能力。参考文献【1】子宫肌瘤的诊治中国专家共识专家组．子宫肌瘤的诊治中国专家共识[J]．中华妇产科杂志，2017，52（12）：793-800.【2】Stewart

“医生，我的淋巴结变大了，还很疼，这严重吗？”“医生，我是不是得淋巴瘤了？”......很多人都有过淋巴结肿大的经历平时摸到耳后、脖子、下巴等地方长出了“小硬包”有的小包会慢慢长大图片来源：网络淋巴结为什么会肿大？淋巴结肿大是肿瘤信号吗？哪里的淋巴结肿大更危险？出现哪些症状，要警惕淋巴瘤？一起听听协和医院血液科专家怎么说图片来源：网络图片来源：网络淋巴结是椭圆形或蚕豆形的小体，外层是致密包膜，里面包裹着各种淋巴细胞、淋巴管、血管和神经。正常情况下淋巴结体积很小，直径一般不会超过0.5cm，就像一颗颗小豆豆。这些小豆豆质地柔软，表面光滑，与毗邻组织无粘连，不容易被摸到，按压时也不会感觉到疼痛，所以一般情况下很难感觉到它们的存在。淋巴结是一种重要的免疫器官，是维护我们身体健康的重要屏障，一旦外来病原体（如病毒、细菌）、癌细胞等侵犯人体时，常可激发淋巴结产生免疫反应。淋巴结也是造血系统的一分子，在特殊的情况下，比如骨髓正常的造血功能出现问题的时候，淋巴结也可能成为骨髓之外的造血工厂。图片来源：网络引起淋巴结肿大的疾病很多，根据发生机制可分为以下几类：01免疫应答所致的淋巴结肿大这是由全身或局部感染，机体发生免疫应答反应而导致淋巴结肿大。比如急性化脓性扁桃体炎、齿龈炎等可引起颈部淋巴结肿大，传染性单核细胞增多症等全身感染可以引起全身淋巴结肿大。图片来源：网络02淋巴结感染所致的淋巴结肿大比如侵袭性葡萄球菌引起的化脓性淋巴结炎、结核杆菌感染导致的淋巴结结核。03原发于淋巴结的肿瘤或肿瘤淋巴结转移恶性淋巴瘤，是原发于淋巴系统的肿瘤。因为淋巴结遍布全身各处，所以一旦患上淋巴瘤，除了可以引起颈部的变化，身体其他地方的淋巴结也可以肿大。身体各个部位的转移性肿瘤都可能会引起淋巴结肿大。常见的转移性恶性肿瘤有鼻咽癌、喉癌、食管癌等。近几年来，甲状腺癌导致的颈部淋巴结转移也比较常见。04其他因素所致淋巴结肿大自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）、药物影响等，也可能引起淋巴结肿大。一般情况下，健康人群也可能在颌下、腋窝、腹股沟这些部位触及1～3

把饮料当水喝从不运动、抽烟酗酒熬最晚的夜用最贵的眼霜图片来源网络现代人不健康的生活方式总是五花八门其结果就是身体越来越脆弱春节后，许多人发现自己的尿酸超高有人年纪轻轻就患上“三高”前面为大家科普过高血压、高血脂今天，协和专家就为大家扒一扒不可忽视的高尿酸血症？高尿酸饮食有何饮食禁忌？如何预防高尿酸血症？别划走，继续往下看！↓↓↓高尿酸血症是如何形成的？

图片来源：网络这辈子，我们可能不会有交集但我听过你的——咳嗽声“咳咳咳……”相信很多人跟小编感受一样👇人潮人海中你咳我也咳图片来源：网络不少人表示怎么转阴这么久，还在咳？这样咳下去会不会引发肺炎？咳成这样药又不管用，该咋整？针对这些问题呼吸与危重症医学科专家作出了解答🔻👀🔻无论是轻症还是重症，咳嗽是新型冠状病毒感染最常见的症状，咳嗽持续的平均时间约2周。国外的研究数据显示，仍有20%-30%的患者在新冠感染后2-3个月内存在咳嗽症状。近期，一项全国性调查结果显示，奥密克戎感染后1-2个月，2.3%-7.2%的患者仍有咳嗽症状。图片来源：网络其实不光新冠病毒感染可以引起咳嗽，普通感冒急性期症状消失后，仍存在长时间的咳嗽，称之为“感染后咳嗽（亦称感冒后咳嗽）”，是门诊患者亚急性咳嗽最常见的原因。这主要是病毒对呼吸道黏膜上皮损伤、非特异性气道炎症、短暂的气道高反应性、咳嗽反射敏感性升高等原因造成的。图片来源：网络感染后咳嗽多以刺激性干咳为主，偶尔会有少量白色痰，时间可长达3-8周，少数病人甚至可超过8周。在遇冷空气、灰尘环境或刺激性气体等，症状会更明显。对于既往有慢性咽炎、鼻炎、鼻窦炎、吸烟、咳嗽敏感性高、消化道系统症状（如恶心、呕吐及腹泻）、肺部慢性基础疾病等人来说，感染后咳嗽症状会更加明显。大家所谓的“消炎药”是控制细菌感染的，并不具有抗新冠病毒和止咳的作用，而且病毒感染初期合并细菌感染的概率低，这也就是为什么很多人吃了两周的“青霉素”或“头孢”止咳效果仍不理想的原因。图片来源：网络对于感染后咳嗽，大多数人可以自行逐渐缓解。在咳嗽影响生活及休息时，我们只需要用止咳药物就可以了。仅有少量脓痰、脓涕也并不是使用抗菌药物的指征，而应结合血常规、C反应蛋白、降钙素原及肺部影像学表现等综合评估抗菌药物使用指征。图片来源：网络总体来说，感染后咳嗽不推荐常规使用抗菌药物。图片来源：网络如果偶尔咳嗽一下，不影响正常生活及工作情况下可以暂时先不用药。如果严重影响生活，干咳的患者可以选择减充血剂联合第一代抗组胺药物的复方制剂，也就是市面上可以买到的一些“感冒药”、美敏伪麻口服液、右美沙芬、复方甲氧那明胶囊等有较好的缓解感染后咳嗽症状。新冠病毒感染的早期以干咳症状为主，可以不加用祛痰药。随着病情发展，气道黏液生成增加，痰量增多且相对黏稠，难以咳出，或出现黄色脓痰，我们可以加用祛痰药物，如氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉柠蒎胶囊、愈创木酚甘油醚等祛痰药。口服药物有困难者可以使用家用雾化器治疗。对于病毒感染诱发的气道反应性增高或嗜酸粒细胞性支气管炎患者，吸入糖皮质激素（ICS）或白三烯受体拮抗剂治疗有效。图片来源：网络不同机制的止咳药物可遵医生医嘱联合用药。对于新冠病毒感染后咳嗽的药物，并没有什么“特效药”，大家不需要一味的追求所谓的“特效药”。A药效果不好就换B药，只要是针对自己有效果的，就是“有效药”。新型冠状病毒感染后会引起长时间的咽部积痰、刺激性干咳等咽部不适症状，总是不自觉的清嗓。药物治疗效果不好的情况下，可以少量多次饮水、含服润喉制剂、调整呼吸方式（尝试用鼻子呼吸）、远离香烟或刺激性气体、食疗（蜂蜜）和物理疗法等。🐇痰液无法顺畅排出怎么办？🐇跟着呼吸科美小护一起学习一下有效咳嗽的方法吧！

已经服用非甾体抗炎药物者：禁止自行加量或使用超过说明书的剂量，不能同时服用2种及以上的非甾体抗炎药；图片来源：网络1剂量不足：没有连续规范用药，用药前需仔细阅读药品说明书或在医生指导下用药；2

风湿免疫病患者是一类有自身免疫异常或缺陷的群体也属于容易诱发新冠重症的群体风湿免疫病人如何应对奥密克戎针对这些常见疑问风湿免疫科专家为您解答专家解答在慢性疾病的稳定期，可以接种新冠疫苗，这同样适用于风湿免疫病人。风湿免疫病的稳定期，在众多疫苗中，建议成人风湿免疫病患者首要选择接种灭活疫苗。应慎重考虑接种其他类型疫苗，如重组亚单位疫苗、腺病毒载体疫苗、mRNA疫苗等。疾病活动期是否接种疫苗需要根据病情权衡利弊。建议广大患友可以线上或线下咨询自己的医生，判断疾病是否处于稳定期，及早启动疫苗的接种。图片来源：网络接种新冠疫苗后，理论上可能存在风湿免疫病病情复发或进展的风险。但是成人风湿免疫病患者进行新冠疫苗接种好处远远超过原发病复发的潜在风险。风湿免疫病患者接种新冠疫苗后应密切观察基础病病情，监测疾病活动度。专家解答绝大多数免疫抑制剂、生物制剂和小分子靶向药物应继续使用，无需改变免疫抑制治疗和疫苗接种时间，但采用甲氨蝶呤、JAK抑制剂、阿巴西普、环磷酰胺和利妥昔单抗进行免疫抑制治疗时，疫苗接种时间建议做以下调整：1甲氨蝶呤建议每一剂新冠疫苗接种后停用甲氨蝶呤一周。2JAK抑制剂（托法替布、巴瑞替尼、乌帕替尼）建议每一剂新冠疫苗接种后停用JAK抑制剂一周。3阿巴西普（皮下注射）首剂新冠疫苗接种前一周和后一周暂停阿巴西普的治疗。第二剂疫苗无需中断治疗。4环磷酰胺（静脉输注）每一剂新冠疫苗接种后一周可行环磷酰胺的治疗。5利妥昔单抗（静脉输注）建议在疫苗接种完成后再行利妥昔单抗的治疗。如果正在行利妥昔单抗治疗的患者，建议治疗后六月再行疫苗接种，疫苗接种四周以上后可启动利妥昔单抗治疗。第二剂疫苗接种后推迟利妥昔单抗治疗2-4周。专家解答建议远离人群密集场合，外出戴口罩、手套，回家后立即换掉衣服，放置于专门区域。日常生活中如去空旷、空气流动性好的户外活动，或去通风性较好的场所等，佩戴普通医用外科口罩能阻挡大部分带有病毒的飞沫进入呼吸道，起到预防病毒、细菌感染的作用。如果在医疗机构就医或陪同就医、取药时，以及探视高龄老年人、婴幼儿或有基础性疾病人员时，或在商超、公共交通、公共楼宇电梯等人员密集及通风差的密闭场所时，有条件的建议佩戴N95口罩，为自己提供更强的保护力。图片来源：网络勤洗手（非常重要），准备食物、饭前便后、摘戴口罩等，应当洗手或手消毒。图片来源：网络不要用污染的手摸鼻子和揉眼睛。定时开门窗通风，保持室内空气流通，出门的衣物勤洗，勤消毒（可用消毒液浸泡或使用灭菌洗衣机或烘干机）。图片来源：网络保持良好的作息习惯、平和心态、良好睡眠、均衡饮食、坚持锻炼是获得抵抗力的法宝，这同样适用于预防风湿免疫疾病复发哦！图片来源：网络专家解答没有必要提前用药，目前建议的都是对症处理的药物，起不到预防感染的作用。随意用药、重复用药还可能产生毒副作用。图片来源：网络专家解答不必过度紧张，可酌情使用药物对症治疗。感染奥密克戎新冠病毒，很多人出现“流感样症状”，当出现发热、畏寒、嗓子不适、头痛、肌肉痛、咳嗽、嗅觉味觉减退等症状，需要警惕感染新冠病毒。如果体温超过38.5度或肌肉酸痛严重，可酌情给予布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠栓等退烧处理，这些药物也可以缓解肌肉酸痛，切忌数种退烧药叠加使用。如果出汗较多，一定要多喝水补充水分。如果咳嗽较为严重时，可以服用复方甘草合剂等对症治疗。广大风湿免疫患者抵抗能力较弱，长期服用激素及免疫抑制剂，因此属于新冠重症高危人群，如出现上述不适，建议尽早至医院完善相关检查或做抗原检测，如确诊新冠感染，早期（最好在感染五天之内）应用阿兹夫定等抗病毒药物。专家解答如属于新冠中重症患者，由主治医师根据具体病情调整用药。轻症患者，无持续高热、咳脓痰及呼吸困难等症状，小剂量激素、硫酸羟氯喹、爱若华、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂可暂不停用。后续如何调整建议尽早至医院风湿专科做相应检查，由主治医师根据具体病情判断药物如何调整。感染往往易导致风湿免疫疾病复发，风湿免疫患者中有很多因为原发疾病没有接种过新冠疫苗，因此风湿免疫患者要在心理上充分重视它，积极预防应对。参考文献【1】.Akiyama

开始今天的科普之前让我们先来做几道题请摸着良心老实作答✔或✘🔽🔽🔽1你是不是正低头看这篇文章？算你狠✘请抬头环顾四周✔-点击空白处滑动查看答案解析-据研究发现，不低头时，我们的脖子需要承担4-5斤的头部重量。而头每往下15度，脖子承受的压力就会增加一倍。建议您挺起胸膛，尽量平视手机。2你是否是程序猿、教师、学生，司机等需要长时间伏案工作的打工人？小编投来羡慕的眼光✘你好，工友✔-点击空白处滑动查看答案解析-久坐不动一时爽，长期不动医院躺。长时间保持一个姿势不动，或是长时间维持一个错误姿势，都是在为颈椎病的形成而助力。3以下症状：常觉肩部酸胀不适、颈肩活动不利索、长期头痛、近半年多次落枕。你是否满足1~3项？小编好生羡慕×握手，工友√-点击空白处滑动查看答案解析-如果你符合其中

图片来源网络一到秋冬季凋落的不止泛黄的树叶还有每天早晨脱落的头发对于当代打工人尤其是90后来说如何保证“头等大事”防止头秃已成为一大难题图片来源网络对于轻度脱发的朋友用药可以得到有效控制对于脱发已经影响到日常生活又想再拯救一下的秃头星人们植发是保住发量的最后救命稻草什么样的人适合植发？植发只能植头发？植发后要注意什么？协和整形外科专家为您科普！植发是怎么植？植发就是将自身头皮被覆毛发通过外科手段移植到毛发脱失区，移植后的毛发可以保持原来的生长特性，在新移植区继续生长。目前技术较为成熟且应用较多的主要是毛囊单位提取技术，也就是FUE技术。FUE技术FUE技术即直接从头皮供区获得毛囊单位而不需要切取头皮条的技术。由于该项技术避免了供区的条索状瘢痕，因此也被称为无痕毛发移植技术，毛发移植手术是目前比较安全的微创手术治疗方式，尤其是现在的FUE环状钻取发、微针植发的手术方法，几乎在整个手术的过程中都是点状的创口，这样的患者出血小、损伤少，整个手术过程都是在出血量非常少的状态下完成的。哪些人适合植发？植发的适应征主要有两种，分别是雄激素性脱发和瘢痕性脱发。雄激素性脱发可以从枕部健康的区域取发，然后移植到脱发区。瘢痕性脱发可以通过毛发移植或扩张器治疗，一些做扩张手术以后的线状的疤痕，也是需要用毛发移植的方法来进行弥补。而正在大量脱发的患者、斑秃、或其他疾病引起的脱发患者不适合进行植发手术。植发的原理简单，脱发的原因却不见得简单。患者需要治疗好原发病以后，再看毛发的情况，再定夺是否要做毛发移植。图片来源网络植发患者最关心的问题Q植发会不会影响原生头发生长？A:植发只是将健康毛囊种植到脱发部位，不会对原有头发的毛囊产生破坏，所以植发对原生发基本无影响，无需担心会影响到健康毛囊。Q植发手术疼不疼？A:毛发移植手术大多数人觉得简单，但归根到底还是一个手术，需要打麻药，毛发移植手术时间比较长，一般采用局麻，疼痛可控，慢慢注射麻药来将疼痛控制在较低的范围，减轻患者不适，术中无痛感，患者能够比较轻松地接受。Q移植的头发可以保持多久?A:毛发移植通常于后枕部取材，该区域毛发终身不掉，称为优势供区，且该区域毛囊对雄性激素不敏感，因此亦适用于雄激素性脱发的患者，植发后仍可保留原有的生物学特性，不会脱落。移植存活后的毛囊仍保留枕部毛囊的特质，一般情况下术后1~3个月，部分植入的毛囊进入脱落期，然后再重新进入生长期，3~6个月以后头发开始慢慢长出，术后9个月移植的毛发基本完全生长出来，且伴随终身。Q植发后还需要用药吗?A:

偏头痛有多痛苦大概只有经历过的人才知道“就像有人用螺丝刀钻你的太阳穴”“感觉血管在膨胀，随着脉搏一跳一跳地痛”“头晕眼花一阵阵袭来”······图片来源：网络偏头痛到底是哪儿在疼？引起偏头痛的原因有哪些？又该如何缓解偏头痛呢？今天协和神经内科医生为您深度解剖“偏头痛”图片来源：网络偏头痛是一种很常见的慢性神经血管性疾患，以反复发作的搏动性头痛为主要特点，是世界第三大常见疾病，世界卫生组织将它列为第七位致残性疾病。全球范围内，女性年患病率为3.3%～32.6%，男性年患病率为0.7%～

肩膀酸痛、抬举受限……说到种种肩痛问题许多人第一反应就是肩周炎但据统计肩撞击综合征才是肩部疼痛最常见的原因在肩部疾病中占30%-35%它会让你疼痛难忍，抬肩困难等同于“自废武功”！那么，什么是肩撞击综合征？肩撞击综合征是如何引起的？出现肩撞击综合征该如何治疗？患者如何进行自主康复训练？今天，协和骨科专家将为您一一解读肩撞击综合征(shoulderimpingement

“医生，我头晕”“医生，我一起身就有点飘”有时，你会不会感觉到旋转感、浮层感、更或是漂移感呢有一首歌唱得好👇眩晕症就是明明自己静静地呆在原地可是周围的一切都在旋转或摇晃有时候还会让你觉得胃里翻江倒海太！晕！啦！很多人贫血眩晕脑壳昏眩晕颈椎病眩晕但今天，协和耳鼻咽喉头颈外科专家将跟您聊聊因耳朵里的“石头”而导致的眩晕这种眩晕又称良性阵发性位置性眩晕（BPPV）也叫耳石症那么究竟什么是耳石症？它是如何引起的呢？如何判断是否患有耳石症？耳石症该如何治疗？什么是耳石症？我们两个耳朵的深处各有一个感受器，它由三管两囊组成，三管是指三个半规管（前半规管、后半规管、水平半规管），两囊是指球囊和椭圆囊。它是这个样子的：图片来源：网络看起来好像结构还挺复杂，其实简单点说就是，三个管子感受头的角度，两个囊感受头的加速度，并且通过神经将位置信号传递给中枢神经系统。这个过程的任何一个环节有问题都会产生眩晕，而不同的原因导致的眩晕的特点有所不同。今天我们讲讲其中最常见的疾病：良性阵发性位置性眩晕（BPPV），又称耳石症。很多人会觉得奇怪，耳朵里怎么会有石头呢？难道是石头从耳朵外面跑进去的？非也。其实正常的椭圆囊、球囊里就有耳石，所以也叫耳石器。耳石一般是固定在自己的地方，帮助感受器识别人体的位置。如果有耳石脱落，跑到了半规管，这个时候头部位置的改变就会引起连锁反应，即使你的头不动了，你的感受器也会以为你还在不断地运动，这个时候就会引起眩晕。得了耳石症后，一般情况下，这个体位诱发的眩晕会持续存在一段时间，只要是有诱发动作，就会出现眩晕症状，从几天到几月不等。耳石症是什么原因导致的？耳石症分为原发性和继发性。继发性的原因很多，比如外伤后、罹患内耳疾病（突聋、前庭神经炎、梅尼埃病等）后、有些手术（较多见骨科手术）后长期卧床的患者。但大部分耳石症的患者为原发性，即没有明确的诱发原因。耳石症的高发人群根据流行病学研究，耳石症有随年龄增大患病率增高的特点，因此，耳石症中的老年患者的较为多见，女性多于男性。可能的原因与内耳的供血障碍、耳石容易脱落（耳石老化、钙代谢等因素）等有关。如何判断是否患耳石症图片来源：网络在日常生活中，如果出现了在躺下、起床、抬头、弯腰或低头、在床上左右翻身时的短暂眩晕，而在日常其他活动正常，则需要考虑自己是否患有耳石症了。耳石症的诊断，一方面需要患者的典型病史（如上所述），另一方面，需要专科检查，我们称之为“变位试验”，包括“Dix-Hallpike试验和Roll试验”，在这些诊断试验中出现典型的“特征性眼震”，即可诊断。一般情况下，不需要其他检查进行诊断。但如果出现下列情况，则需要根据病情进行其他检查：如，患者症状不典型、变位试验中出现了不典型眼震且无法归于已知的眩晕疾病、需要与其他眩晕疾病（尤其时中枢性眩晕疾病）相鉴别时，则可需要其他检查，包括CT或核磁共振等。怎么治疗耳石症？出现了眩晕症状，需尽快前往医院就医，由专科医生判断该眩晕是否由耳石症导致。如果确诊，最重要的治疗是耳石复位。即根据耳石的侧别、类型进行相应的体位治疗、手法复位，患者躺于床上，根据设定的体位和头位变化程序，让脱落的耳石回复到正常的位置。目前研究显示，药物对耳石消散或复位没有直接作用。临床上，可根据患者复位后的情况（包括原发病、复位后是否存在头晕、以及残留症状等），可酌情使用药物。且耳石症有一定的复发率。建议患者短期内（1-2周）随访，长期观察。在这里主要再聊聊后半规管耳石复位操怎么做。（下图以右侧后半规管为例，左侧后半规管结石往相反方向操作）图片来源：网络复位操需在专业医师指导下进行，每日练习次数，依个人情况而定。且做操的同时一定要注意安全，需预防因眩晕发作而跌倒。图片来源：网络写在最后眩晕是一个常见临床症状，涉及全身多器官、多系统疾病，其中耳源性眩晕疾病占据很大比例（患病率超过50%），但这些病的种类很多，不仅仅是耳石症一种。耳石症是所有眩晕疾病中最常见的，但仅占比约为15%，其他还存在大量的其他眩晕疾病：偏头痛相关眩晕、梅尼埃病、突聋伴眩晕、功能性眩晕、精神心理性眩晕等等。因此，眩晕的诊断是一个复杂的科学问题，需谨慎综合诊断。参考文献【1】孔维佳.

不少人一听胃肠镜就色变“辣么粗的管子要戳我喉咙和肠道？那怎么行？肯定很痛！”做过胃镜的朋友大多不想再做第二次没做过胃肠镜的也肯定听说过胃肠镜检查并不好受但你知道吗？胃肠镜是消化科非常常见的检查它的镜头可以为我们的胃肠道拍照最直观、最准确地帮助我们发现病变对消化系统疾病特别是消化道肿瘤大有帮助图片来源网络胃肠镜检查需要注意什么？人人都需要做吗？有没有无痛的胃肠镜？协和消化内科专家为大家解惑相信在对胃肠镜有深入了解后大家就能减少恐惧心理了图片来源网络什么是胃镜？胃镜能像照镜子一样，真实反映出原本肉眼无法直视的病变情况，从而为医生诊治提供依据。胃与外界相通的入口就是口腔，医生操作胃镜时，通过口腔、咽部进入食管，胃与食管相连接，下端连接十二指肠，所以日常所说的胃镜其实是同时检查了食管、胃及十二指肠的一小部分。形象地说，胃镜就像《西游记》里孙猴子钻进铁扇公主的肚子，用火眼金睛近距离观察这些部位，魑魅魍魉在它面前无所遁形。图片来源网络患者医生，胃镜可以用来做什么？协和专家目前临床上使用胃镜，可以对上消化道炎症及黏膜病变、溃疡、息肉、肿瘤、憩室、消化道狭窄、异物、食管胃底静脉曲张等疾病进行诊断；对上消化道出血、息肉、黏膜下肿瘤、早期胃癌、消化道狭窄、消化道异物（如硬币、纽扣、鱼刺、枣核、鸡鸭骨）等疾病进行有效治疗。

重要通知9月21日，协和医院官微升级，所有武汉协和医院微信公众号平台的就诊人将升级绑定国家卫健委统一下发的电子健康卡。01什么是电子健康卡电子健康卡是国家卫健委为我国城乡居民设计的全国统一标准的就诊服务卡，记录居民身份信息、健康档案信息、医院就诊信息等。居民健康卡将集社保卡、新农合一卡通、医疗机构就诊卡于一身，记录一个人全生命周期的所有医疗信息，全国通用。全国普及应用居民健康卡，届时，看病就医、医保结报等将便捷高效。02升级后有什么改变升级后用户在我院的所有医疗服务流程不变（在线挂号、自助开单）。如就诊人还没有电子健康卡，在线挂号时系统会自动检测提醒并跳转至电子健康码的注册界面，具体页面见下：您也可以提前在“个人中心”页面直接完成电子健康卡的升级，具体操作如下图所示左右滑动查看更多对接电子健康卡后实名认证将更加方便，只要有身份证号的用户都可以完成在线注册，没有身份证实体卡的儿童可凭身份证号直接生成实名制电子健康卡，可在我院直接识别（无需再到窗口进行认证）查看和使用电子就诊卡/健康卡（就医各环节中扫描二维码即可代替刷卡）左右滑动查看更多

无酒不成席在中国，“酒”早已形成了独特的酒文化面对愈演愈烈的酒风急诊科专家提示：酒精对人体有害长期大量饮酒会导致酒精性心肌病、肝病、脑病等一系问题就算偶尔喝醉一次也会损害我们的健康但总有些场合我们无法避免饮酒那么，怎样才能最大限度降低酒精对身体的伤害呢？协和急诊科专家为您科普醉酒后我们该怎么做！醉酒“十宗罪”01窒

对于吃货来说夏天有三宝小龙虾、啤酒和烧烤可美食在前，有的人却不敢大快朵颐因为烦人的口腔溃疡又来了！！！吃饭疼、喝水疼、说话疼不疼的时候，想起来就疼若是一不小心咬破了溃疡创面那痛不欲生的感觉......别问我是怎么知道的图片来源：soogif.com口腔溃疡是“上火”吗？多吃水果补充维生素C就能好？为什么口腔溃疡总是“卷土重来”？口腔溃疡反复会不会癌变？到底该怎么对付它呢？今天就来聊一聊口腔溃疡那些事儿！口腔溃疡是指口腔黏膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏。简单来说，就是我们嘴巴里破了个米粒或者黄豆大小的“洞”，而且周围会出现充血水肿的情况，遇到酸、咸、辣、烫等食物时，会疼得更厉害。图片来源：网络很多口腔黏膜疾病都可以表现为口腔溃疡，其中最常见的是复发性口腔溃疡，白塞氏综合征、口腔癌、结核分支杆菌感染、疱疹病毒感染以及变态反应接触性口炎等也可以表现为口腔溃疡。每种疾病口腔溃疡的病因、病程、好发部位、溃疡形态、预后等不一样。图片来源：网络口腔溃疡反反复复，能够自行愈合，且经常换位置出现，那有可能是得了复发性口腔溃疡。复发性口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜疾病，发病率为10%-25%，在特定人群中可高达50%。溃疡为圆形或椭圆形，其典型表现为“黄、红、凹、痛”，即溃疡面覆盖黄色伪膜，中央凹陷，周围充血红晕，溃疡疼痛明显，影响进食、说话等。图片来源：网络复发性口腔溃疡有三种类型，包括轻型、重型以及疱疹型。目前来讲，复发性口腔溃疡发作的病因复杂，存在个体差异，常常是多因素共同作用的结果，如遗传、免疫紊乱、压力大、长期熬夜或进食辛辣、烫、硬的食物等，通俗来讲就是一个溃疡体质的人，在免疫紊乱、压力大、睡眠差或者饮食没注意的时候，溃疡即容易反复发作。图片来源：网络口腔溃疡补点维生素C就行？图片来源：网络复发性口腔溃疡的病因其实是很复杂的，目前没有直接证据表明复发性口腔溃疡与缺乏维生素C有明确的关系。因此口腔溃疡出现后，补充维生素C可能并不会让你的溃疡早点痊愈。事实上，为了补充维生素C盲目吃水果，可能还会起反效果。比如菠萝、芒果、猕猴桃等，太酸或者太甜都可能会刺激口腔黏膜，加重溃疡。吃完水果没及时清洁口腔，糖分滞留口腔发酵，更对防治口腔溃疡有害无利。另外，把维生素C片直接贴在伤口上，对伤口是一种刺激。口腔溃疡是上火了？图片来源：网络很多人喜欢吃香辣的东西，吃完后口腔里却长起了溃疡，以为是上火了。于是就喝凉茶或者吃其它清火的药物，口腔溃疡不久就真的愈合了，所以很多人认为口腔溃疡和上火有关。真的是这样？口腔溃疡的病因复杂，清洁不到位、遗传、免疫下降、压力大……都有可能引发口腔溃疡。所以，口腔溃疡并不等于“上火”，吃“下火”的食物或者清火药可能并没有用。常见的复发性口腔溃疡具有自愈性，即使不进行任何治疗，一到两周也可以自行愈合，并非是你吃的清火食物或者药物起效了。反复口腔溃疡是癌变前兆？图片来源：网络复发性口腔溃疡不是癌变的前兆，其有自限性，并不会直接变成口腔癌。口腔癌在早期常被误以为是普通的口腔溃疡，但是癌性溃疡是固定在一个位置，没有自限性，常规用药无效果，其病理上是有癌变的细胞，需要尽早发现、尽早进行治疗。所以，口腔溃疡超过2周未愈合，甚至还有不明原因的疼痛、出血等症状，建议尽早来医院就诊。图片来源：网络口腔溃疡虽是小毛病，但很多人溃疡疼起来要命，会往溃疡处涂盐、蜂蜜、牙膏、酒、白醋等，这些方法反而会刺激黏膜，影响溃疡愈合。对付口腔溃疡，有以下小妙招：01局部用药图片来源：网络在治疗时，我们主要以消炎、止痛、促进溃疡愈合为主要原则。可选用外用喷溃疡的药物，使用前，必须要仔细阅读说明书中的【禁忌事项】【禁忌人群】【用法用量】等。若使用天数超过一周无效或使用后溃疡加重，需要立即停药就医。02饭后漱口图片来源：网络饭后可以使用漱口水，预防感染，促进口腔溃疡愈合。03注意饮食图片来源：网络以细软、易消化、清淡为主，减少食用辛辣刺激性食物，以及太粗糙太坚硬的食物，以免反复磨损口腔黏膜。图片来源：网络如果溃疡反复发作频繁，还需服用免疫调节药物，同时建议去医院排查一下是否有其它疾病，更放心一些。对付口腔溃疡，预防才是正道。减少对口腔黏膜的刺激和损伤饮食清淡，细嚼慢咽，忌食辛辣、烫、硬的食物，少食用烟、酒、咖啡及刺激性饮料，尽量避免过多食用酸、碱、辣或烤炸的食物。及时治疗龋齿、拔除口内残根、修复缺牙，改掉咬唇、咬颊等不良习惯，当心弄破口腔黏膜。养成良好生活习惯养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠，坚持锻炼，提高自身免疫力，不给口腔溃疡可乘之机。注意口腔卫生养成早晚刷牙、饭后漱口的良好习惯，减少口腔细菌，防止因食物残渣加重继发感染。另外，注意不要用过硬的牙刷，以免划伤口腔黏膜。最后真的不得不说一句当代人真不容易下有痔疮，上有溃疡希望大家都好好保重自己！图片来源：网络参考文献[1]

这个肿瘤是善于伪装的高手它会打出各种“烟雾弹”让人难以看清其真面目它时常隐藏在人体深处当你察觉到它的存在后可能为时已晚它便是素有“癌中之王”称号的胰腺癌图片来源：网络胰腺癌为何如此厉害？出现哪些症状警惕胰腺癌？胰腺癌容易盯上哪些人？如何预防胰腺癌呢？协和胰腺外科专家为您详细科普！胰腺癌的发病情况图片来源：网络根据世界卫生组织癌症研究机构（IARC）发布的2020癌症负担数据，全球胰腺癌发病49.6万，死亡46.6万。我国2020年胰腺癌新发病人数达到约12.5万，胰腺癌死亡人数约12.2万，我国胰腺癌发病及死亡人数均占全球1/4左右。我国胰腺癌新发病例数占恶性肿瘤的第11位，占恶性肿瘤所致死亡第7位。胰腺癌为什么被称为“癌中之王”？图片来源：网络由于胰腺是位于胃和脊柱之间，深藏于腹部深处的腺体，患者早期症状不典型，起病隐匿，超60%的患者被误诊为胃病、胆囊炎等。约80-85%的患者一经确诊，已处于晚期，失去手术机会，并且胰腺癌对放化疗不敏感，手术后容易复发转移，是预后最差的恶性肿瘤之一。恶性程度高、难发现、难治疗是胰腺癌被称为“癌王”的主要原因。近年来，随着影像、超声内镜、病理学的发展，以及新的更有效的化疗手段，为胰腺癌的治疗带来了新的机遇。胰腺癌早期症状有哪些？图片来源：网络胰腺癌早期通常没有症状，只有当肿瘤侵犯周围组织或者发生远处转移时才有明显症状。胰腺癌的典型症状包括腹痛或腰背部疼痛、梗阻性黄疸以及体重下降等。1.腹痛（容易以为是胃不舒服）左中上腹部隐痛，对于疼痛耐受较好的人表现为不舒服，不适感，或轻微的腹胀。在高蛋白、高脂饮食后表现为腹痛加重，腹泻腹胀等等。图片来源：网络胃病吃胃药能基本控制，而胰腺癌的腹痛早期有一定缓解，一段时间后吃胃药无效。2.梗阻性黄疸（胰头癌的重要症状）尿黄，皮肤黄，皮肤瘙痒，搔抓伴皮肤抓痕。由此影响睡眠，精神状态等。图片来源：网络3.消化道症状胰腺肿瘤侵犯胃十二指肠，且当胰腺分泌胰液的功能下降时，会造成食欲不振、恶心呕吐、腹胀腹泻、消化不良或消化道出血，因此容易被误诊为胃肠道疾病。图片来源：网络4.体重下降，消瘦乏力不明原因的的体重下降，精神状态尚可，进食尚可，不容易引起重视。中晚期表现为进行性消瘦，骨瘦如柴。图片来源：网络哪些因素会导致胰腺癌？图片来源：网络胰腺癌的高危因素包括非遗传性和遗传性因素两大方面：●

武汉的三伏天出门散个步就是一身汗仿佛置身非洲大陆夏天出汗本是好事但对于多汗的朋友来说往往会被调侃为身体虚甚至认为多出汗能排毒？事实真如此？协和「流言终结者」为大家辟谣解答夏季出汗的疑惑×首先，人体没有这么多毒要排，其次，出汗也没这个作用。汗水当中大约98%都是身体当中的水分，剩下的2%包括钠离子、乳酸、尿素、氮气等。出汗作为身体代谢废物的一种方式，汗水里那一点点的量，真的可以忽略不计，直接说它是排毒，并不是很严谨。适量出汗对身体健康有利，可以通过适当锻炼主动出汗，帮助机体排泄体内毒素、护肤美容，增强免疫力、减肥、促进消化、睡眠、稳定血压等功能。因此，为了促进机体的健康，在日常生活中注意养成有规律的体育锻炼的习惯，促进人体排汗。×没那么夸张，出汗不一定身子虚。出汗，是人体调节体温的一种手段，在我们的皮肤神经中，有一种叫做「交感神经」，专门负责向汗腺下达脑和脊髓发出的出汗命令——当体内或外界温度升高，这些神经受刺激而兴奋，指挥汗腺增加分泌，人体出汗就会增多。出汗多少也是因人而异，新陈代谢旺盛的人体内产热更多，也更容易出汗，容易激动、紧张、急躁的人，出汗量也较多，并不一定是身子虚。至于因一些疾病（比如甲状腺机能亢进、佝偻病等）造成的多汗，一般同时还会伴有其他症状。人体为什么会出汗？出汗，是人体的一种正常的生理表现，因为人属于恒温动物，人体正常的体温在36℃～37℃之间（腋温）。人体的温度由神经系统中的体温调节中枢控制，使身体产热和散热保持相对平衡。皮肤是人体散热的主要渠道，当外界温度高于皮肤温度时，出汗便成了人体主要的散热方式。夏天气温比较高，此时人的体温也会升高，人体内的体温中枢，就会通过排汗的方式，帮助排出体内的热量，从而起到降低体温的效果。人体出汗的原因，通常可以分为主动和被动两种。01主动出汗主要指的是身体内部产生热能较多，而出现出汗的表现。一般情况下，可能是参加了剧烈的运动、精神太过紧张，或者刚食用了刺激性食物(辣椒、花椒、生姜、羊肉等)。此时身体内部产生热能较多，身体就会通过出汗的方式，排出体内热能。图片来源网络02被动出汗通常是受到天气影响，人体出现排汗量较多的情况，例如天气非常炎热、太过潮湿。此时人体可能会有大量出汗的表现，这种情况称之为被动出汗。图片来源网络每天出汗多少才是正常？如果夏天坐着工作，每天的发汗量约为300克，如果精神紧张亦引起发汗，但在室外工作，出汗量将有1-10倍的浮动。正常成年人24小时内不知觉蒸发的汗液都能达到约600～700毫升，相当于一瓶半的矿泉水量。夏季时，对于出汗量较大的群体，一天可能达到1000-3000毫升，约2-6瓶矿泉水的量。综上，根据每个人的体质不同出汗量也会有所差距，出汗多少因人而异，受体力劳动的强弱影响、因环境而异。图片来源网络如何判断异常出汗？夏季出汗是一件正常的事但也需要警惕是否异常出汗如果出汗的部位、汗液的量和气味发生改变可能是某些疾病的一种前兆图片来源网络01观察出汗的原因在出汗之后，我们首先应当排除正常的出汗原因（例如大量运动、衣服穿太厚、天气太炎热、精神太过紧张等），若是无法查明原因，那么可能表示身体存在异常的情况。不明原因的出汗，可能表示身体患有疾病，此时的患者还会出现与疾病相关的症状，例如面色苍白、四肢冰冷等。如果在炎热的夏天，出现了不明原因的出汗，而且长时间不能缓解，并且患者存在头晕、恶心、呕吐的情况，很有可能表示中暑了。此时应当尽快将自己转移至阴凉的地方，并且及时补充水分，以免出现脱水的情况。图片来源网络02观察出汗的部位常见出汗部位有额头、鼻子下方、腋下、胸前、背后、手心等，如果是这些部位出汗，肯定大家都不会感觉到异常。若是一些平时不会出现流汗情况的部位，出现了流汗的情况，例如后颈处。那么很有可能是血糖水平过低导致，此时的患者还会出现心率加快、头晕、视力下降的情况。如果能够及时补充食物，或能缓解自身的不适。若浑身都没有出汗，只有某个部位出汗，也可能表示异常的情况。例如腋下部位，此处如果出现了异常出汗，可能表示最近这段时间，精神压力比较大，从而出现了植物神经紊乱的情况。若是能够及时缓解自身的压力，腋下出汗的情况，或能得到改善。图片来源网络03观察出汗量一般情况下，如果不受外界因素的影响，人体并不会出现大量出汗的情况。不过如果突然身体出现了大量出汗的情况，可能表示患者存在甲状腺功能亢进的问题。此时的患者还会有体型消瘦、大便次数变多、情绪紧张的问题，若能及时针对性调理，出汗量增多的情况就可以得到改善。图片来源网络04观察汗液气味正常人体的汗液无强烈刺激性气味。如果发现自己的汗液散发异常的气味，则提示身体可能出现问题了。比如汗液散发出臭秽味，多由瘟疫或暑热火毒侵入人体所致。狐臭则多为湿热内郁或遗传所致；汗液带有特殊的腥或腥膻味，与温热、湿温、伏暑、外感暑湿、黄疸等有关。汗液若飘出酸腐味，酸性汗味常见于风湿热或长期服用水杨酸、阿斯匹林等解热镇痛药物的患者，或为湿热壅盛及久病阴虚火旺之人。若汗液有尿臊气味，可能与肾功能异常有关。图片来源网络夏季如何预防出汗过多？夏天是唯一可以出汗甚至可以多出汗的季节，但是大家要注意人不可出大汗，尤其是不能长期出大汗。那夏季如何预防出汗过多呢？图片来源网络夏季适合清淡饮食，尽量少食辛辣肥腻、刺激性较强的食物。多吃新鲜蔬果和肉类，有益于补充电解质和矿物质。出汗后可以补充运动饮料，盐分和糖分的需求，最经济实惠的就是白开水+少量盐花。夏季着装宽松和透气的衣服鞋子，纠正老人家捂热的习惯。劳逸结合，确保良好的睡眠和轻松愉快的情绪状态。保持个人卫生，勤换洗衣服，平时保持皮肤的干燥与清洁，不要让污物阻塞汗腺及毛孔。当然缓解出汗也有一些小妙招教大家几种缓解多汗症的方法对于严重的多汗症患者也可以采用药物和手术的方法帮助止汗，恢复正常生活01按压合谷穴+复溜穴坚持按压此穴，可通过对其进行刺激促使水分代谢正常进行。手法也十分简便，以自身大拇指轻揉按压此穴至稍有酸胀感即可。一天按摩1-3次即可见效。可与合谷穴相配，这两算是”黄金搭档“，先揉合谷穴2分钟，有明显酸痛感后，再轻揉复溜穴2分钟，能很好地改善出汗过多的情况，具体位置如下图。01复溜穴：取穴时，患者应正坐或者仰卧。复溜穴位于人体的小腿里侧，脚踝内侧中央上二指宽处，胫骨与跟腱间。02合谷穴：在手背，第1、2掌骨间，第二掌骨桡侧的中点处。或以一手的拇指指骨关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，大拇指尖下即为合谷穴。02服用生脉饮生脉饮出自唐代中医名家孙思邈的著作《千金方》。该方主要由人参10g，麦冬10g，五味子10g组成。生脉饮具有益气复脉，养阴生津之功效，能很好地缓解身体出汗。03微创手术治疗如果腋下、手足多汗，影响了正常的生活，我们也可以来医院规范治疗。对于腋臭，我院整形外科可采取微创手术治疗、注射肉毒素、激光治疗等方法。出汗本来是一件好事但如果异常出汗一定要警惕及时就医治疗远离疾病，畅快一夏参考文献1.

这个夏天或许你难以拥有雪糕自由但挖鼻屎自由绝对想有就能有挖鼻这项技能堪称天赐从出生起就被点满无论是站着、坐着、躺着不受时空限制只要你想伸出任一根手指轻轻捅进鼻腔经过轻拢慢捻抹复挑立马能收获“大珠小珠落玉盘”的快乐咻~↪但协和耳鼻咽喉科专家有话说：“小挖无碍，但切勿挖鼻成瘾”因为——鼻子不通气可能不是因为鼻屎？鼻子痒可能还有其他原因？鼻子臭暗示有其他疾病？挖鼻过度还真有可能颅内感染！！根据形成鼻屎的不同原因，一般有以下几种情况：生理性鼻屎图片来源：网络由于鼻腔黏膜有加温、加湿、过滤功能，外界粉尘、灰尘、病毒、细菌进入鼻腔表面时，黏膜分泌黏液会将病毒、细菌、灰尘、粉尘吸附、溶解于黏液中形成鼻屎，正常鼻屎是灰白色的。如果灰尘、粉尘比较大，会产生灰色、结块的鼻屎，如煤矿工人易产生黑色鼻屎，这主要由于鼻腔黏膜的黏液毯和纤毛的保护功能导致。病理性鼻屎图片来源：网络急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎或慢性鼻窦炎急性发作时，患者鼻腔内的有白色、黏性的鼻屎或黄色、绿色鼻屎。由于鼻腔黏膜出现炎症后，造成组织细胞异常脱落，与病原菌以及病原菌代谢物混杂在鼻腔黏膜的黏液中形成的混合物。水分蒸发以后，固体物质沉于鼻腔形成鼻屎。如果有这类鼻屎需要到耳鼻喉科就诊，进行鼻腔的检查。鼻子发痒的很多时候不是因为附着在鼻腔的鼻屎，而是因为过敏！图片来源：网络患者出现全身过敏或过敏性鼻炎时的表现之一就是鼻子痒，伴有喷嚏开始出现；可以口服抗过敏药或者使用鼻用激素药物缓解症状。鼻前庭的炎症或者湿疹也会出现鼻子痒、鼻子干、鼻子里有结痂等症状。这些往往会促使人不断想抠鼻子，导致恶性循环。这种患者一般需使用湿润的药膏，同时进行抗过敏治疗，并改正不良的饮食及生活习惯。图片来源：网络鼻屎过多还真有可能让人觉得鼻子不通气。但引起鼻子不通的因素有多种，如果长期感到鼻腔有堵塞感，需要到医院进行鼻腔镜的检查来判断。慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲，以及上呼吸道感染和感冒都会让人有鼻塞感。图片来源：网络鼻子里有异味和慢性鼻炎、萎缩性鼻炎有关。慢性鼻炎和萎缩性鼻炎患者的鼻腔黏膜有炎症，会有鼻痂附着在鼻腔黏膜的表面。患者本人可以闻到很臭的味道，周围的人有时也能闻到患者身上有异味。另外，真菌性鼻窦炎鼻窦腔里有真菌团块，在此情况下患者本人能闻到有异味感，但是周围人闻不到。如果鼻腔里面有比较多脓性分泌物并伴有鼻腔堵塞，考虑是上颌窦蓄脓引起可能。如脓鼻涕恶臭，考虑是牙源性上颌窦炎引起可能，还有可能是真菌性鼻窦炎，这种情况下，除了鼻腔脓涕气味臭，还可能伴有鼻涕中带血。图片来源：网络如果是小孩鼻屎有异味，并有鼻涕带血，考虑是鼻腔异物伴感染引起可能。中年以上患者，鼻腔有臭味并有鼻涕带血，考虑是鼻腔或鼻窦恶性肿瘤引起可能，建议尽快到耳鼻咽喉科就诊，明确诊断及治疗。图片来源：网络抠鼻屎时易受到手上或空气中细菌、病毒的感染，导致患者有可能会出现鼻炎、鼻窦炎。如果长期受到炎性刺激，患者的鼻腔里面可能会形成疖肿，严重的时候会导致面部肿胀、眼睛肿胀甚至伴有颅内感染风险。图片来源：网络此外经常挖鼻子容易导致鼻前庭和鼻腔黏膜的破损，黏膜破损之后容易出现黏膜的糜烂、溃疡，甚至有鼻出血的风险。图片来源：网络挖鼻屎一般不会把鼻孔挖大。鼻子的外形支架是由鼻骨、大翼软骨、小翼软骨、楔状软骨、鼻中隔软骨等构成的。挖鼻屎并不会引起外鼻的软骨和骨质形状发生改变，因此挖鼻屎不会让鼻孔变大。湿擦法这种方法非常简单，就是用小棉签蘸上温水或者干净的冷水，在鼻腔中轻轻的转动，鼻腔中的脏东西就会粘附在棉签上，多用几个棉签反复的进行擦洗，效果会更好。也可以用干净的小毛巾蘸水擦洗鼻腔。

钟南山院士接受媒体采访时曾透露他已患高血压20余年但80余岁仍然精神矍铄的他和同龄人相比显得要硬朗很多面对高血压早期干预是他健康秘诀快节奏的现代生活下高血压的发病率呈现出年轻化趋势在协和医院门诊，专家也时常遇到30来岁的年轻小伙患上高血压高血压如何正确预防？哪些“坑”需避免？如何正确测量血压？协和专家为您详细科普！有些高血压患者认为只要血压正常就能自行停药最终导致病情反复越来越难以控制下面列出的6大常见误区你踩了多少个？1高血压是慢性病，需要终身服药不能停？A：不一定！是否需服用降压药以及服药疗程取决于高血压的类型和患者血压的实际情况决定。绝大部分原发性高血压患者需要长期甚至终身服药来控制血压，有些早期原发性高血压患者，血压水平不是太高，经过积极控制生活方式后暂停服用降压药也能把血压控制在目标范围内，停药也是有可能的。但需要密切监测血压水平，如果停药后血压再次升高，则需恢复并长期服药。继发性高血压患者，在原发疾病被控制或治愈、血压恢复正常之后，不需要长期用药治疗。2有高血压，但没头晕头痛等症状，所以我可以不服药？A：NO！大多数早期高血压患者没有明显症状，随着病情进展，部分患者可能会出现头痛、头晕等症状。即使没有症状，持续的高血压会对心、脑、肾等器官造成严重损害，这正是大家称呼其为“沉默杀手”的原因。因此，一旦诊断为高血压，应积极给予干预。3血压正常后我就不用服药？A：NO！高血压是一种慢性疾病，大多数患者通常需要长期甚至终身服药来控制血压。良好的血压控制依赖降压药物浓度在体内达到一个稳定的状态，如果擅自停药，那么药物浓度的平衡就会被打破，血压就容易失控，会增加心梗、脑梗等并发症的发生率。4“是药三分毒”，高血压药长期服用会有依赖性，所以我不想坚持服？A：NO！不可否认，任何药物都有副作用。目前临床上常用的降压药分为六类，血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻断剂和α受体阻断剂，其中前五类是一线药物。比如利尿剂可致低血钾、血管紧张素转化酶抑制剂可引起干咳、钙通道阻滞剂导致牙龈增生等。可通过联合用药、调整药物类别或剂量等制定个体化用药方案以降低副作用。

几个月前蛋蛋的太阳穴上鼓起一个小疙瘩蛋蛋的父母都没太在意。谁知短短5个月小小的疙瘩疯长成一个巨大的肿瘤居然和蛋蛋的脑袋一般大小医生看到都惊呆了诊断：这是一种可能致命的恶性肿瘤！这致命的“疙瘩”究竟是种什么可怕疾病？协和肿瘤中心专家陈静教授教您识别和应对！蛋蛋脑袋上长出的这种可怕的“疙瘩”，医学上称为：胚胎性横纹肌肉瘤，属于软组织肉瘤的一种。你可能会说：啥“肉瘤”？咋没听说过？咱们先来了解一下，肉瘤是什么？01肉瘤是什么？肉瘤和癌症都属于恶性肿瘤，但两者并不是一回事，但是它们的区别在于两者的组织起源不同，癌症起源于内胚层细胞（对应着胃部、肠道、肺等），肉瘤主要来源于中胚层（对应着肌肉、脂肪、血管等）。02软组织肉瘤是什么？软组织肉瘤属于肉瘤中的一种，是发生在脂肪、肌肉、血管等软组织中的恶性肿瘤。软组织肉瘤依据组织来源共分11大类，有50种以上的不同亚型。最常见亚型包括：未分化多形性肉瘤、平滑肌肉瘤、脂肪肉瘤以及好发于儿童的胚胎性横纹肌肉瘤等。03软组织肉瘤真的会致命吗？如果肿瘤组织侵及重要的神经和血管，就会出现比较严重的危害，如神经支配区域的感觉异常、活动障碍，甚至瘫痪、血管破裂出血、休克，甚至危及生命。我今早起来发现脖子上突然长出指头大的疙瘩，不会是这种可怕的“肉瘤”吧？！别慌，身体出现疙瘩（包块）并不一定是软组织肉瘤。身体上任何部位新发现的与原有部位不一样的肿物，其性质主要有三种：良性肿瘤、恶性肿瘤以及非肿瘤性质病变。一般可以通过两个步骤来鉴别和诊断。第一步：可以通过“摸一摸”来初步判断和区别不同性质的肿瘤发生的部位、摸起来的触觉、质地软硬度是不一样的。脂肪瘤图片来源：网络如果疙瘩（包块）摸起来质地柔软、有弹性，像软糖一样，边界清晰，无痛痒感，并且伴有体型偏胖，或者爱吃高脂肪食物，不爱运动导致代谢缓慢，那么不必担心，这种小疙瘩可能是脂肪瘤，这是体表最为常见的一种良性肿瘤，是由于皮下脂肪组织的堆积所导致。需要做的只是“管住嘴，迈开腿”。纤维瘤图片来源：网络纤维瘤摸起来体积较小、质地很硬、可以滑动、边界清晰、无痛痒感。纤维瘤发生于人体的纤维组织，是由纤维组织过度增生所导致的。纤维瘤一般也是良性的。腱鞘囊肿图片来源：网络如果疙瘩（包块）摸起来有弹性、位置固定，长在关节、肌腱周围，而你如果又是经常要敲键盘的文字工作者，或者是用鼠标熬夜玩游戏的“网瘾青年”，又或者是经常抱孩子、做家务的全职妈妈，那可能是腱鞘囊肿。因为长期保持一个固定姿势持续地劳动或工作，受过外伤等因素都容易引发腱鞘囊肿。肉瘤肉瘤摸起来形状不规则、质地较硬、边界不清晰、活动度差、位置固定且深。当身体出现新发包块或无痛性软组织肿块短时间内迅速增大时，均需要警惕是否为软组织肉瘤。第二步：如果摸上去疑似“肉瘤”，要及时去正规医院进行相应的影像学检查和病理学检查比如局部磁共振(MRI)或CT，全身骨扫描(ECT)，浅表淋巴结B超等，最终，活检还是确诊的金标准。医院的检查报告就像天书一样，根本看不懂啊！病理报告良性和恶性的简单判别，只需记住一句话：一般“肉瘤”为恶性

对于很多男孩子来说割包皮是人生中的第一台手术一到寒暑假经常有家长带着娃看门诊张嘴就问“班上有娃割了包皮，我的娃要不也割一个？”“怎么看都觉得娃的包皮长了，要不割一个？”其实并不是每一个「一眼望不到头」都需要挨上一刀据悉，80%的男孩不需要经此切肤之痛那到底咋样的包皮需要割？割了之后有哪些需要注意的？割的方式有哪些呢？协和医院小儿外科专家为您深度讲解包皮是每个正常男孩从出生起，包裹在丁丁外面的皮肤，也就是保护丁丁的“一件衣服”。包皮过长图片来源：科学家庭育儿原创包皮过长是指包皮覆盖阴茎头，能上翻使丁丁头外露，但是包皮比较长呈袖套状。这在小儿也是正常现象。如果可以经常翻开清洗，保持局部清洁的话可以不需要手术治疗。但是部分患儿因为包皮过长，包皮内长期存留包皮垢，有可能刺激丁丁头发炎，甚至导致尿路感染，这种情况需要医生根据具体情况做综合判断。包茎包茎分为生理性包茎现象（先天性包茎）与后天性包茎。这两种并不是都需要做手术。图片来源：科学家庭育儿原创包皮与丁丁头之间有自然粘连，加之包皮口狭小，包皮不能上翻显露丁丁头，这是一种生理性包茎现象。实际上，大部分婴幼儿都存在生理性包茎。随着丁丁的生长，生后数月起随着粘连的吸收，包皮与丁丁头分离，包皮口逐渐扩大并自愈。小儿3岁以后，有90%的男性包皮可以翻下，这些生理性包茎都是可以自愈的，不需要手术治疗。如果是后天性包茎，需要考虑手术治疗。由于包皮垢在包皮下不断积累，可导致感染，造成丁丁头包皮炎，如果丁丁头包皮炎反复发作成慢性炎症，包皮口就会失去皮肤的弹性及扩张能力，形成瘢痕性挛缩，包皮不能上翻，这种包茎称为后天性包茎，并常伴有尿道口狭窄。此外，还有一些包皮外伤后的瘢痕挛缩也可以导致后天性包茎。后天性包茎发生率约0.8％-1.5%，这种包茎是不会自愈的，需要手术治疗。01孩子在尿尿的时候，丁丁前端会像气球一样鼓起，尿尿也细得像一条线。虽能够尿出来，但是需要用力，易造成泌尿道感染，且可能会对肾脏造成影响。02包茎清洁卫生困难，出现反复频繁发作的包皮龟头炎。03儿童5岁以上，包皮口仍严重狭窄不能上翻者。04男性儿童进入青春期后，如包皮口狭小，上翻时仍不能露出龟头和尿道口，且勃起时疼痛，这可能会影响阴茎的发育。图片来源：网络"决定手术之前需要注意排除以下情况"

图片来源网络随着00后开始毕业90后开始升格为宝爸宝妈肩负起人类幼崽的抚养重任最近，小编收到一些90后父母们的留言：“最近天气时冷时热，宝宝闹肚子咋整？”“宝宝拉肚子能母乳喂养吗？”莫慌！本期科普为大家立马安排宝宝腹泻应该怎么办？听说大便也能观察病情？如何预防季节性腹泻？协和儿科专家帮您支点招！宝宝为啥容易腹泻？引起宝宝腹泻的病因分为感染性及非感染性两类。01感染性因素病毒、细菌、真菌及寄生虫感染。小儿夏季腹泻以细菌感染多见，其中致腹泻大肠埃希菌最多见；秋冬季节腹泻以病毒感染多见，其中以轮状病毒最常见，其次为诺如病毒。图片来源网络02非感染性因素（1）饮食因素①喂养不当，人工喂养，过早喂淀粉或脂肪类食物，过早加辅食等。②食物过敏，以牛奶蛋白过敏最多见。③双糖酶缺乏，主要是乳糖酶缺乏。（2）气候因素天气变化，腹部受凉使肠蠕动增加，天气过热消化液分泌减少，口渴吃奶过多等。图片来源网络宝宝腹泻，家长可以做些啥？01观察大便形状和次数儿科医生孩子腹泻了，许多家长比较担心，如何通过观察大便判断宝宝的身体健康状况？看看以下妙招：01糊状便便——暂不处理，继续观察如果是糊状或（小孩子）大便里有不消化的奶瓣儿，量不大，不是水样便，也不是黏液脓血便，可以暂时不处理，观察一下。02水样便便伴黏液、血丝——立即就医如果是水样便，每次量很多，或肉眼看见黏液或血丝，应立即去医院化验大便。图片来源网络02收集孩子大便也有讲究儿科医生如果孩子刚腹泻，判断不了病情，但看上去精神很好，能吃能玩，脸色不差，注意以下几点：01收集至塑料袋把孩子大便收集到干净的塑料袋里，立即送就近医院化验，不要超过半小时。02不要混入尿液大便里最好不要混入尿液，不要从地上或尿布上搜集大便，最好让孩子拉在塑料袋上。03合理取样取样的大便不需要太多（因为检验师是通过显微镜观看，不要太多大便），最好挑看上去有黏液或血丝的地方。04多次化验如第一次化验正常，不要相信一次的化验结果，如方便，可以再送一两次看看。03观察孩子是否脱水1、如孩子哭时泪少或无泪，加上尿少，说明脱水很严重，要立即给孩子补液。图片来源网络2、如孩子不吐，可以给孩子喂口服补液盐（市面有售），或临时喂点淡糖盐水。图片来源网络3、如呕吐很严重，不能进食，需要去医院输液。同时注意孩子是否有发热现象，如温度超过38.5度以上，要适当选择退热药。图片来源网络4、家长们除了观察大便性状和次数以外，还需要进行以下观察，以便提供给医生：

年纪大了，走着走着突然就腰闪了……日常生活中我们常常会遇到以上这些小意外俗称“闪腰”医学上称为急性腰扭伤（急性腰肌劳损）好发于老年人、孕妈妈、久坐的“办公族”以及劳动强度较大的工人等

5月不减肥6、7、8月......徒伤悲眼看着天气热起来了相信大家不是在奋力减肥就是在奋力减肥的路上图片来源：vista看天下但减肥之路总是充满坎坷很多人为了极速甩肉更是十八般虐自己最终效果不但不理想很多人更是减垮了身体今天协和专家就来跟您聊一聊到底多胖才算胖？为什么你就那么容易长胖？年纪越大代谢越差吗？哪些减重方法才是靠谱的？肥胖对健康的危害是多方面的，真的不是吓你们，胖的人容易得这些病：●

与更年期相关的话题似乎总是不太友好比如“一点就燃，你是不是更年期到了？”比如著名问答“更年期的女人有多可怕？”（其实男人也有更年期，问题也不少呢~）图片来源：《请回答1988》事实上，更年期本身并不是病只是女性的人生中必经的一个阶段但在这个过程中可能会有各种症状会给生活带来很大困扰5月8日是今年的母亲节在母亲节来临之际就让我们和妈妈一起好好了解一下这恼人的“更年期”01什么是更年期？图片来源：摄图网更年期，医学上称为“围绝经期”。谈到围绝经期，我们先来看看什么是绝经。卵巢是女性维持生育功能的重要器官，女性生理的变化都依赖卵巢中的激素分泌和卵子的成长及排出的过程。卵巢维持着女性的月经周期，而绝经的本质就是卵巢功能的耗竭。当然卵巢功能的耗竭不是突发突止的，会经历一个阶段，在这个阶段内，女性因为会经历一系列的内分泌、生物学和临床症状上的改变，随着时间的推移，直至卵巢功能的彻底耗竭，月经停止，达到绝经的状态。图片来源：网络围绝经期就是从女性绝经前直至绝经后一年的这段时间。这个时间的长短并不是固定的，因人而异，短则2-3年，长的可达十年。在2018版的绝经管理与绝经激素治疗中国指南中，采用了STRAW+10分期（生殖衰老研讨会分期）系统对生殖衰老进行了分期，从以下图表中，我们能清晰的看到女性一生的激素变化情况及各个不同阶段的分期标准，图中蓝色的部分就是围绝经期。在女性围绝经期，卵巢的功能逐渐衰退，直至完全耗竭，卵巢分泌的雌激素水平也逐渐下降，导致一系列激素水平降低带来的表现。所以说围绝经期的这些临床症状就是由于雌激素的降低而引起的一些列表现。02更年期会经历哪些不适？图片来源：网络01月经改变在围绝经期，排卵逐渐变得不再规律。由于排卵的异常，最初月经周期会逐渐缩短，而后出现周期延长，月经周期不规则等。在围绝经期也容易出现经期的延长，经量增多甚至围绝经期大出血，淋漓不尽等情况。最终，月经量逐渐减少，直至月经不再来潮。图片来源：网络02血管舒缩症状由于雌激素广泛作用于人体的各个组织和器官，当体内雌激素水平降低时，反馈性地引起去甲肾上腺素活性增强，从而激发GnRH的释放，经神经连接引起散热技能的活跃，导致血管收缩功能不稳定，进而引发一系列的症状，包括：潮热、出汗等。图片来源：网络由于血管舒缩功能障碍，女性心脑血管疾病的发生率在绝经后会随着年龄增长而增高。雌激素水平降低还可导致中枢神经系统和下丘脑内多巴胺和beta内啡肽活性降低，导致烦躁、易怒，头痛等神经系统症状，精神症状也多有出现，其中以抑郁和失眠最为突出。图片来源：网络另外，雌激素会抑制骨吸收，随着雌激素水平的下降，成骨吸收也会随之增加，这也是为什么围绝经期及绝经后女性骨质容易疏松，骨折的发生率明显增加的原因。03泌尿生殖系统萎缩围绝经期女性内分泌功能降低，生殖道、泌尿道、植物神经功能萎缩，各系统均有不同程度的功能退行性改变。中老年女性失去了雌激素的保护和防御作用，黏膜萎缩，抵抗力下降，容易发生泌尿生殖系统的感染。老年性阴道炎也是因为黏膜萎缩导致的干燥、痒，也是围绝经期和绝经期的高发疾病。图片来源：网络由此可见，我们的妈妈真的非常不容易，她在生命中最好的岁月里历经十月怀胎和分娩的痛苦，给我们带来了生命。在我们生命的早期给了我们无限的爱和关怀。而进入更年期，由于自身激素的变化，她们还要面临着身体和心理的双重打击和困扰，真是为人母者，伟大处处可见。03如何安然度过更年期？图片来源：网络既然必不可少，我们坦然对之。以平常心看待这一正常的生命历程，用健康的生活方式去应对它，是关键。保持健康的生活方式健康的生活方式在任何时候都十分重要，当我们的妈妈进入了围绝经期，那就显得更加重要了。规律的生活，坚持力所能及的体育锻炼，保证足量的蛋白质和含钙的摄入，增加日晒时间等都是健康生活方式的一种体现。给予足够的心理支持图片来源：网络激素的变化影响了更年期女性的生活，改变了她们身体状态的同时，也改变了她们的性格和脾气。对于她们的这种改变，为人子女需要给予充分的理解、耐心和包容。这个阶段，我们可以支持妈妈们培养广泛的兴趣爱好，让她们在精神上有所寄托，并辅助她们培养开朗、乐观的生活态度，用宽容和忍耐来对待周围的人和事。当然了，这个时候拉上你们的爸爸，一起加入呵护妈妈的计划中来，会事半功倍。不用忍受，及时就医图片来源：网络围绝经期女性的各种临床症状都是由于卵巢功能的耗竭所致，导致这一些系列的“罪魁祸首”还是体内雌激素的缺乏。本着缺什么补什么，吃啥补啥的原则，在适当的时候，我们可以在医生的指导下进行适当的激素补充。大家千万不要对“激素”抱有偏见，以致于谈“激素”就色变，其实不然。这些围绝经期的症状我们可以不用被动的忍受，主动出击积极面对可以大大减低围绝经期的症状。当然，关于围绝经期的激素补充是非常慎重的，需要在专业医生的诊断和指导下，经过详细的检查后才能进行合理的补充。围绝经期不过是女性生命周期中的一个必经阶段，我们需要的是平稳地度过这个比较特殊的时期。因此，围绝经期综合征不是“病”，我们不需要谈“更”色变，正确的认识它，理解它，在家人朋友和医生的共同努力下平稳度过，围绝经期的日子也会成为人生中很宝贵的经历。如果真的达到了疾病程度，请尽早求助于专业医生接受专业的指导。越早干预，伤害越小。祝每位妈妈都健康美丽本期专家高颖

恶性肿瘤作为人类高发的疾病不仅对身体造成巨大伤害其晚期随之而来的癌痛也让许多癌症患者痛不欲生世界卫生组织（WHO）数据显示：初诊癌症患者的疼痛发病率在25%左右而晚期癌症患者的疼痛发病率高达60%~80%癌痛如何控制？难治性癌痛患者如何更有尊严的生活？协和疼痛科专家为您科普癌痛治疗的“终极”秘密武器癌痛究竟有多痛？癌痛，通俗地讲是恶性肿瘤直接/间接引起的疼痛，或是肿瘤治疗带来的疼痛。医学上可将疼痛划分为10级，7级以上称之为重度疼痛，癌痛可以达到最高10级。许多癌症晚期患者经常因身体疼痛而失去求生的意志。如何控制疼痛已经成为癌症治疗中重要的一环，甚至是癌症晚期患者追求生命最后尊严的唯一要求。有些患者误以为只要癌症好转，疼痛就会自动消失，因此对癌痛能忍则忍，能扛则扛。这也是需要临床医生予以纠正的错误观念。图片来源于网络癌痛治疗“三阶梯”原则癌痛治疗应与标准抗肿瘤治疗同步进行。癌痛治疗一般遵循WHO三阶梯治疗原则。三阶梯为强度递增的药物治疗，即从“非阿片类药物”到“弱阿片类药物”，再升级为“强阿片类药物”。图片来源于网络第一阶梯——非阿片类镇痛药用于轻度癌性疼痛患者，主要药物有对乙酰氨基酚和非甾体抗炎药，可酌情应用辅助药物。第二阶梯——弱阿片类镇痛药用于当非阿片类镇痛药不能满足止痛时或中度癌性疼痛患者，主要药物有可待因。一般建议与第一阶梯药物合用，因为两类药物作用机制不同。第一阶梯药物主要作用于外周神经系统，第二阶梯药物主要作用于中枢神经系统，二者合用可增强镇痛效果。根据需要也可以使用辅助药。第三阶梯——强阿片类镇痛药用于治疗中度或重度癌性疼痛，当第一阶梯和第二阶梯药物疗效差时使用，主要药物为吗啡和羟考酮，也可酌情应用辅助药物。难治性癌痛需要依靠四阶梯

图片来源于网络“爆肝”更新、“爆肝”推文“爆肝”自习、“爆肝”加班快节奏高强度的生活让现代人养成了无“爆肝”不青春的生活节奏在危（zuo）险（si）的边缘疯狂试探这种“爆肝”生活节奏对我们的身体有怎样的危害？协和专家带您认识什么是肝脏？常见的肝脏疾病种类？教您如何呵护我们的“小心肝”肝脏的位置及作用肝脏位于人体的右上腹区域，重达1.5kg，大小相当于一只42码球鞋。它拥有500多种功能，可以说是一种非常剽悍、抗打的人体器官，它这么厉害，得益于它有三大“神技”：图片来源于网络01潜能巨大。肝脏每天要进行几百种化学反应，且24小时无休，这么庞大复杂的人体工作，肝脏只需要使用25%的肝功能就足以应付了。02超强再生。肝脏是唯一能够再生的器官，健康肝脏即使被切除2/3，也能长回之前的模样。03解毒高手。无论是体内还是体外的毒物，都一并由肝脏来化解。常见的肝病有哪些？病毒性肝病通常是指由不同嗜肝病毒引起的肝脏传染病，包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝。甲肝，戊肝主要通过粪口传播，一般由于粪便污染水源，食物，蔬菜，玩具等。乙肝，丙肝主要通过血液传播，母婴传播，性传播，日常生活如共用剃须刀，牙刷等也可引起传播。图片来源于网络非病毒性肝病主要包括脂肪性肝病，自身免疫性肝病，药物性肝损害，酒精性肝病。事实上，近20年来我国肥胖，糖尿病，酒精，保健品等滥用导致的脂肪性肝病以及药物与中毒性肝损害的发病率不断增高，但其危害尚未引起社会大众的足够认识和高度重视。图片来源于网络肝病有哪些表现？01食欲不振有食欲不振，营养不良，并且伴有呕吐，腹泻，乏力，贫血等各种症状。

图片来源：网络“眼睛瞪得像铜铃，翻来覆去到天明”如今越来越多的人饱受失眠困扰睡眠问题和脱发、肥胖一起列入打工人困扰的前三名为了改善睡眠也尝试了各种方法但是这些喷的、吃的、用的真的有效吗？图片来源：Giphy.com究竟如何才能睡一个好觉？3月21日是世界睡眠日协和医院神经内科专家跟大家聊聊“失眠”那些事儿~每个人对于睡眠的需求是有个体差异的。即使是同一个人，在不同的年龄段、不同的生理状态下，对睡眠的需求也是不同的。根据世界卫生组织统计显示：成年人一般推荐7-9小时的睡眠，年长的人睡眠时间可以相对缩短。也有部分人群比较特殊，他们对睡眠的需求很小，每天只睡五六个小时就够了。只要睡眠后第二天精力充沛，没有疲乏、犯困等症状，都可以算是正常的睡眠时间。图片来源：网络失眠是以频繁而持续的入睡困难或睡眠维持困难，并导致睡眠满意度不足为特征的睡眠障碍，往往伴随着困扰，或者伴随着家庭、社会、职业、学业或其它重要功能的损害。简单来说就是“睡不好”，这种睡不好主要体现在以下几个方面：01入睡困难躺在床上久久不能入睡，有人还会控制不住地想事情，甚至越躺越精神。一般来说，上床后30分钟左右能睡着都算正常。图片来源：网络02早醒通常是指比预期的起床时间提早30分钟，并引起总睡眠时间减少，早醒的判定需要考虑平时的就寝时间。图片来源：网络03觉醒频繁，再入睡困难睡眠很轻，夜间频繁觉醒，醒后超过半小时仍然无法再次入睡。并因此对日常生活、工作、学习造成了影响，如：记忆力下降、精力不能集中、疲劳感等。图片来源：网络一般而言，失眠可分为急性失眠、慢性失眠及其他类型的失眠。失眠时间大于三个月，每周失眠大于等于三次被称为慢性失眠障碍，少于三个月则为急性失眠障碍。但这种分类方法没有详细区分失眠的原因，具体原因要由专业医生进行判断。长期失眠有哪些危害？●长期睡不好，会降低免疫力，让疾病趁虚而入；●

说到“中风”大多数人会联想到脑中风中风后，可能会发生口歪眼斜半身瘫痪，卧床不起……图片来源：网络可你知道吗？眼睛也是会“中风”的！尤其在寒冷的季节，发病几率急剧上升。有的患者一觉醒来，突然发现眼前一片漆黑什么都看不见了！！部分患者在发病前会出现短暂黑蒙“眼中风”若不及时治疗，会导致永久性失明从此成为“睁眼瞎”！今天协和眼科专家就来和您聊聊“眼中风”新闻导读图片来源：网络近日，七十多岁的王奶奶一觉醒来，发现仍然是漆黑一片，她还以为天没亮，但是奇怪的是，平时哪怕天黑也隐约看到些东西，今天是伸手不见五指。王奶奶连忙喊来老伴，这才知道不是天没亮，是她的眼睛突然失明了。女儿和老伴连忙带着王奶奶赶往协和医院眼科，经过一番紧急救治，半个多小时后王奶奶逐渐恢复光感，并慢慢开始能看到些大物品的形状和颜色。医生告诉王奶奶，她是双眼突发“视网膜中央动脉堵塞”，俗称“眼中风”。眼中风的发作大多很偶然，多数都是毫无知觉，不痛不痒，突然视力丧失，大多数人都是单眼发病，但是像王奶奶这样双眼同时发作的，也非常少见。“眼中风”是非常紧急且严重的，如果不能及时处理，就会永久性失明。“脑中风”老百姓们大多比较熟悉，一旦发生了“脑中风”，就有可能丧失自理能力。事实上，“中风”就是指的局部血管的栓塞或者出血，人体任何部位都可能发生“中风”。“眼中风”就是指的眼球的主要供血血管——视网膜中央动脉的堵塞。图片来源：网络在谈“眼中风”之前，我们首先要来了解一下眼睛的结构。眼睛是一个球状结构，眼睛的后方连接着视神经和视网膜中央动静脉，就好像一个电灯泡，眼球是灯泡，视神经和视网膜中央动静脉裹在一起，是灯泡的电线，与我们大脑相连接。灯泡要能亮，灯泡和电线都必须是完好的，眼睛要想能看得清，眼球和视神经、视网膜中央动静脉都必须是正常的，视网膜中央动脉供应大部分视网膜的营养，是保证眼球正常工作的能源支持。图片来源：网络视网膜中央动脉阻塞就是指的视网膜中央动脉被阻塞了，停止了血液供应，就好比折断了的花，花朵很快就会枯萎，眼球没有了营养供应，也会迅速枯萎。图片来源：网络视网膜中央动脉阻塞的发生常常非常迅速，很多患病者都描述为“眼前一黑”，就像房间关上了灯，突然丧失了视力，但是并没有任何疼痛或其他不适的感觉，眼睛看起来也没有什么变化。视网膜中央动脉阻塞的典型临床表现为：突发视力下降甚至丧失；眼底视盘颜色变淡、边缘模糊，视网膜动脉细如线状；视网膜出现乳白色混浊水肿，黄斑呈樱桃红色；受压时无明的眼球动脉搏动；后期视网膜水肿渐消退，血管更细或形成白线；眼底造影提示动脉充盈延缓、静脉回流时间延长，中央动脉无灌注。值得注意的是，因为我们用双眼同时看东西，视网膜中央动脉阻塞又是一个技艺高超的小偷，并没有造成任何不适，有时候一只眼睛失明了都不会被发觉，耽误了就诊时间。一句话：早识别，早治疗，守住黄金90分钟！图片来源：网络视网膜中央动脉阻塞是个争分夺秒的疾病，一旦阻塞，眼球的视网膜就开始迅速萎缩死亡，就诊越早，越有可能挽救视力，就诊太晚，医生也无力回天。一般来说，视网膜动脉阻塞发生90分钟内就诊，有一定的概率可以恢复部分视力，但是超过6小时，神经细胞永久的死亡，即使用了再多药物，恢复视力希望渺茫。及时发现、尽早开通闭塞血管建立侧支循环是视网膜中央动脉堵塞的治疗的关键，与预后密切相关。治疗方式包括：降低眼压、眼球按摩、抗凝、扩管解痉、溶栓、高压氧疗等。“眼中风”和“脑中风”一样严重，但是“脑中风”症状明显，可迅速引起重视，而“眼中风”却往往开始症状被掩盖，更容易造成永久的后遗症。

吴立志部分图片来源于网络转载请注明以上内容点击“在看”，传播协和好科普！

图片来源：网络每年一体检就有一大波人被查出“高尿酸”痛风这个以前只有贵族因大吃大喝才会惹上的“富贵病”现在已成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病

党委宣传部编辑制作：党委宣传部转载请注明以上内容请点右下角"在看”，传播协和好声音！

岁月不居，时节如流转眼，2021年即将画上句点回溯这一年“武汉协和医院”官微携手医院各科室专家为传播健康科普知识，促进全民健康实现精心编写了百余篇权威又生动的健康科普文章诞生了近20篇“10W+”作品增加了“70万+”新朋友协和小编团队在此，衷心感谢每位读者你们的阅读、点赞、留言是我们秉持严谨态度，投入无限热情传播权威科普的动力今后协和小编团队也将继续悉心打磨每一篇推送文章让晦涩难懂的医学知识生动有趣回眸2020哪些10万+科普作品既妙趣横生又让你受益匪浅？跟随小编的步伐一起回顾这些硬核科普！动动小手，选出你最爱的那个它！

Autopsies”的最新研究论文，报道了新冠肺炎重症患者终末期体内多器官组织样本中蛋白质分子及病理变化全景图。相关链接>>1重磅！顶级期刊Cell在线发表协和医院重大研究成果10国家需要

火锅、串串、热奶茶…在享受美食时你的食管可能正在受到侵害据研究，65℃的高温就足以对食管粘膜造成灼伤长期如此容易引发炎症甚至诱发细胞癌变食管癌是一种隐蔽又来势汹汹的疾病很多人早期根本没有明显症状而中国是世界上食管癌的高发国家也是世界上食管癌高死亡率的国家之一那么，究竟食管癌高发于哪些人群？怎样才能科学地应对呢？食管癌是什么？食管是连接胃与咽的管道，里面覆盖着一层脆弱的黏膜，当黏膜的上皮组织发生癌变时，就会发生食管癌。图片来源：网络由于多数患者在早期没有特别的症状，往往容易被忽视，一旦当肿瘤长到影响吞咽，表现出任何症状，则病变多已是中晚期了。因此，预防食管癌的发生至关重要。目前对食管癌的确切病因尚不完全清楚，但可以肯定的是，它的发生与生活、饮食习惯等有着密不可分的关系。“一个字”导致我国食管癌高发“热”食乃中国人千百年来亘古不变的饮食习惯，“趁热吃、趁热喝、凉了就不好吃了...”这些饭桌上经常能听到的寒暄，充分体现了中国人的热情。殊不知饮食过“热”造成的慢性灼伤，正是诱发食管癌的重要因素！不仅吃“热”饭会增加患癌风险，喝“热”水也并不安全。国际癌症研究机构指出，经常喝超过65℃的饮料可能会增加人体罹患食管癌的风险。世界卫生组织也将高于65℃的热饮列为2A级致癌物（很可能致癌），与疟疾、重金属铅同属一类。人体适宜的进食温度为10℃-40℃，我们把这个温度段称为热。而我们的食管耐受为温度40℃-60℃，超过60℃就称为烫。当我们吃热食或喝热饮时，65℃的高温足以对食管粘膜造成灼伤，长期如此容易引发炎症，促使大量活性氮生成，合成致癌物质亚硝胺，诱发细胞癌变。开水烧开后，倒入杯中，温度大约是

“大雪不冻倒春寒”“大雪”节气已过意味着天气将越来越寒冷降温之后要说世界上哪儿最冷不是南极，不是北极而是女生的

冬天到了一些注重养生中老年人早就惦记上了一件事输液“通血管”按照他们的说法是“输液通血管可以预防心梗脑梗”血管里面有垃圾，需要定期清理？好好的血管怎么就堵了？秋冬输液真的能通血管？食疗通血管到底靠不靠谱？协和心内科专家告诉您“通血管”的真相~血管里面有垃圾，需要定期排？有很多“江湖偏方”，宣称血管中存在垃圾、毒素，需要定期清理，尤其受中老年朋友的亲睐。事实上，血液中并没有大家所想象的那些有形垃圾和毒素。一些患者口中所谓的血管“垃圾”，主要是指血液中一些促进动脉粥样硬化斑块形成的脂类，

每个人的耳朵里都藏着不少耳屎很多人喜欢把它们去除干净不管有事没事就拿小拇指挠一挠或用棉签、发卡、挖耳勺掏一掏在门诊，常有些患者因为过度或不当掏耳屎导致耳痒、耳闷、耳痛今天协和耳鼻咽喉头颈外科专家就来跟您聊聊耳屎有必要掏吗？耳朵痒是需要掏了吗？掏耳屎的正确方式是啥？耳屎多，但不阻塞外耳道👇

案例今年63岁的张爹爹，有近40年的烟龄。两个月前第一次发现了自己小便泛红，但身体并没有什么不适感，所以也没有注意。断断续续出现泛红的尿液一个月了，才觉得不对劲，来医院检查，发现是得了膀胱癌，要把膀胱全部切除。那么，膀胱癌究竟是怎么一回事？得膀胱癌之前有哪些征兆呢？血尿和肿瘤01尿路上皮肿瘤会导致血尿尿路上皮肿瘤是生长在尿道上皮组织上的肿瘤，我们熟知的膀胱癌就是尿路上皮肿瘤的一种，它可以在泌尿系统的任何一个有上皮组织的器官上生长，如肾脏、输尿管、膀胱、尿道等。由于肿瘤细胞不稳定，容易破溃出血，尿路上皮出血就会随着尿液排出体外，人们就会观察到血尿的现象。02血尿的多种原因肿瘤是导致血尿的原因之一，但是也不是所有的血尿都是肿瘤导致的，还有一些是由于结石、炎症等情况导致的。假性血尿：食用大量的甜菜、红心火龙果，甜菜红素，里面的甜菜醛酸不容易被我们身体所降解，就会从我们的尿液或者粪便中排出来，所以尿液就会呈现出红色。泌尿系感染、结石：泌尿系统感染、结石会对尿路产生长期的刺激，也有可能会导致血尿。前列腺增生：症状为排尿困难及尿频，可有肉眼血尿。全身性疾病：出血性疾病如白血病、结缔组织病，如系统性红斑狼疮都可导致血尿。除了假性血尿外，其他情况发现血尿都需及时就医。如何鉴别癌症导致的血尿？01颜色血尿不一定是尿血，血尿在临床上有两种分类，一种是肉眼血尿，通过肉眼就能观察出尿液中有红色的血液；另外一种是镜下血尿，也就是尿液中有红细胞，但浓度还不足以让尿液发红，所以肉眼看来和普通淡黄色尿液没有太大区别。所以第一发现肉眼血尿了往往情况比较严重了，一定需要及时就医，第二要重视平时的健康体检，防患于未然。02无痛由于肿瘤细胞破溃是没有痛感的，所以如果是肿瘤导致的血尿是不会疼痛的，这一特点可以与结石、感染导致的血尿相区别。一般结石、感染导致的血尿会刺激尿路，往往伴随不适感。哪些坏习惯可能诱发尿路上皮癌？01吸烟吸烟是尿路上皮癌癌症的高危因素，会使患尿路上皮癌的几率翻倍。02接触芳香胺类化学物质现已证实苯胺、二氨基联苯、2-萘胺、1-萘胺都是膀胱癌的致癌物，长期接触这类化学物质者患膀胱癌的概率增加，职业因素所致的膀胱癌患者约占膀胱癌患者总数的25%。与膀胱癌相关的职业有铝制品、煤焦油、沥青、染料、橡胶、煤炭气化等产业。职业性致癌物进入机体后，经代谢分解，某些致癌成分作为废弃物随尿液贮入膀胱，由于尿在膀胱内停留时间较长，久而久之，膀胱黏膜受致癌因子的长期、反复刺激，容易恶变。03结石、感染、炎症刺激结石、感染、炎症的长期刺激，容易引起尿路上皮细胞的癌变，导致尿路上皮癌症。如何预防尿路上皮癌发生？保持合理的膳食结构平时要注意适当多摄食蔬菜、水果，保证机体足够的维生素与微量元素，以利分解体内的致癌物质亚硝胺。同时也应尽量少吃肉类食品，大量摄入脂肪、胆固醇、油煎食物和红肉可能增加膀胱癌的风险，因肉类食品在体内代谢过程中，可产生类似苯胺和联苯胺结构的物质。实验证明，这些物质均易诱发尿路上皮癌。戒烟、限酒吸烟是目前最为肯定的尿路上皮癌致病危险因素，从预防膀胱癌的角度，也要下决心戒烟。另外，虽然有关酒精和膀胱癌关系尚不明确，但是有研究显示，饮酒者的膀胱癌的发病率是不饮酒者的2.53倍。消除局部炎症等促癌因素及早治疗慢性膀胱炎、膀胱结石、结核和异物等疾病，或消除局部刺激因子，可有效预防膀胱恶变。膀胱内的物理、化学或生物不良因子，若长期刺激膀胱黏膜，会导致细胞异型增生、单层扁平上皮组织转化、囊性组织转化或腺性组织转化等，最终恶变为膀胱癌。还有寄生虫病，如血吸虫病等，久治未愈，也可引起尿路上皮癌。小知识点通过尿液颜色来判断，身体什么时候需要补水：本期专家蒋国松

提起胆固醇大家并不陌生在很多人的认知中，胆固醇是个“坏东西”会诱发一系列心脑血管疾病就连每天吃一个鸡蛋都提心吊胆生怕胆固醇“趁机作怪”胆固醇真的越低越好吗？高胆固醇血症，都是吃出来的？每天2个鸡蛋，胆固醇会超标吗？高胆固醇人群应该如何合理饮食呢？协和营养科专家带您了解胆固醇那些事儿~胆固醇是什么？胆固醇属于脂类中的一种，是一种环戊烷多氢菲的衍生物。胆固醇作为体内最丰富的固醇类化合物，是机体细胞膜和脂蛋白的重要成分，在细胞内物质转运、细胞信号、神经信号传导等方面发挥着至关重要的作用。同时，作为体内类固醇类激素、胆汁酸及维生素D的前体物质，胆固醇还参与了许多其它的重要的生理过程。因此，适宜的胆固醇水平对于维持机体健康尤为重要。胆固醇也有好坏？胆固醇不溶于水，只有在与脂蛋白结合后，才能随血液在身体内运行。脂蛋白通常分为两种，分别是低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），在血管中游走、沉淀、粘附，引起炎性反应，会增加动脉硬化，心脑血管堵塞的风险，所以就被视为“坏胆固醇”。

承国家使命，护人民健康11月6日上午8点半公立医院高质量发展大会暨协和医院建院155周年学术交流会正式开幕来自全国各地的专家学者在线下与“云上”齐聚共享公立医院高质量发展的智慧成果大会为封顶的中南地区首家质子医学中心正式揭牌湖北省市各级领导出席开幕式大会伊始，一曲激情高昂的《没有共产党就没有新中国》合唱响彻大会现场，倾诉了协和人对党和祖国的深深热爱；一部意气风发的建院155周年官宣片《百年协和

#注意事项#血常规是大多数疾病筛查或者体检都会涉及的常规检查项目之一。其中部分敏感指标有时是我们身体发出的“预警信号”。做血常规检查前，不要求空腹，也可少量饮水（但如同时抽血检查其他项目，需遵照其他项目的要求准备）。还是和以往一样欢迎大家留言小编和专家期待和你的互动我们比你更关心你的健康！—END—监制：孙晖

在中国每10个成年人里就有4个血脂异常一旦得了高血脂，很多人就慌了起来明明不胖为什么会得高血脂？血脂高是不是不能吃油、吃肉？降脂药可以停吗？……协和心血管内科专家带您正确认识高血脂走出控血脂的误区什么是血脂？血脂是血清中的胆固醇、甘油三酯和类脂（如磷脂）等的总称。临床上与血脂密切相关的是胆固醇和甘油三酯。由于这些脂肪多半不溶于水，所以在血液中，它们大都与蛋白结合，生成脂蛋白，所以，血脂异常，必然要表现为某些脂蛋白水平的升高或者降低。人体血脂的来源有哪些？内源性血脂这种血脂是人体自我合成的一种物质，主要合成地点在肝脏和小肠。这些物质与细胞结合后释放到血液中，便可成为供给人体新陈代谢和生命活动的能量来源。外源性血脂这种血脂是从食物中获取的，比如奶油、肉类、动物内脏等，这些食物中所含有的脂肪经过胃肠道的消化和吸收后进入血液，从而成为血脂。血脂多高算高血脂？检查血脂的方法就是抽血检查，比较关键的指标有

寒露过后，气温断崖式下跌街上行人短袖、外套、棉袄胡乱穿搭饮食也逐渐向高热量、重口味转变近日来医院看胃病的患者增多其中尤以胃炎、胃溃疡的患者居多“如何保护好我们的胃”成了许多协和迷妹迷弟们的热门话题纷纷后台呼唤小编出一期养胃的健康科普应广大粉丝的要求本期立马安排！秋季如何养护好我们的胃？有哪些简单易学的小妙招？协和中医科专家为您科普养胃健康知识！为何秋季要注意养胃？秋季是处在“阳消阴长”的过度阶段，这时昼夜温差较大冷暖多变，而胃对寒冷的刺激非常敏感，稍不注意就容易让胃受到“秋凉”的侵扰，加之天气凉爽后人们胃口大开，饮食无忌，容易引起胃部不适甚至胃病，所以秋天养护脾胃很重要。季节交替，当心胃病来袭！#1慢性胃炎是一种常见的消化道疾病，患者的主要症状为中上腹部不适、餐后饱胀、烧灼痛、钝痛等，一般也会出现食欲不振、反酸、嗳气、恶心等消化不良症状，严重时会影响到睡眠和日常生活。慢性胃炎常因吃辛辣、冷食、硬食或其他刺激性食物诱发或加重，有时天气寒冷也会诱发。#2胃溃疡是指发生在胃内壁的溃疡，其最常见的症状是胃部灼烧痛，疼痛多发生于餐后，持续数分钟甚至数小时。胃溃疡发病有节律性和周期性，在季节交替的时候最易复发。因此在秋季到来时人们特别是老胃病患者要格外注意保养自己的胃协和中医科专家温馨提醒秋季脾胃养生要注意以下5点供大家参考秋季呵护胃肠，遵守这几点！01秋季养胃“忌寒凉”秋季寒凉气氛日渐浓郁，如果脾胃不好，经常腹泻的人，不论是西瓜还是香瓜都不能多吃，否则会损伤脾胃的阳气，引发胃部不适或使原有的胃病加重。另外特别要注意的是秋季菊香蟹肥，正是人们品尝螃蟹的最好时光，但是螃蟹是大寒之物，不适宜多吃。螃蟹不宜多吃02秋季养胃“有节制”天气转凉，人们的食欲较夏季旺盛，食量增加，使胃肠的负担加重，如果再不加节制，食用生冷油腻不易消化食物，就容易诱发胃病。秋季养胃饮食应以温、软、淡、素、鲜为宜，定时定量，少食多餐，不吃过凉、过烫、过硬、过辣、过黏食物，避免暴饮暴食，戒烟限酒。03秋季养胃“多保暖”秋分以后，气候渐凉，胃肠道对寒冷的刺激非常敏感，如果防护不当，就会引发胃部疾病而出现反酸烧心，腹胀腹痛、恶心呕吐等症，或使原来的胃病加重。所以患有慢性胃炎的人，此时要特别注意胃部的保暖，适时增添衣服，夜晚睡觉盖好被子。04秋季养胃“多补水”中医认为胃喜滋润而恶燥烈，因秋天干燥易伤津液，易引起口咽、胃肠等消化道的干燥，因此在饮食方面要注意补充水分，多吃清润、温润的食物，如百合、银耳、淮山、秋梨、莲藕、柿子、芝麻、鸭肉等，以养阴清燥。05秋季养胃“舒心情”胃病的发生还与人的情绪、心态相关。秋季气候干燥，日照减少，气温渐降，人们的情绪未免有些垂暮之感，故有“秋风秋雨愁煞人”之言。秋季肃杀之气容易使人产生紧张、焦虑、恼怒等不良情绪，就会导致肝气郁结，从而出现肝气横逆犯胃，导致脾胃不和，脾失健运，胃失通降，出现腹胀腹痛，食欲不振等胃病症状。所以大家应收敛神气，以适应秋天容平之气，同时要注意合理调节精神状态，保持精神愉快和情绪稳定，适当开展各种运动锻炼，比如登山、慢跑、散步、打球、游泳等。那秋季养胃方法有哪些？在这里给大家推荐秋季养胃“三妙招”养胃有方法，谨记这几招！01来碗“养胃粥”秋季昼夜温差大，凉爽的秋日清晨，一碗热腾腾的粥暖心暖胃是不错的选择。这时推荐少用精米，可适当在粥中加入南瓜、豆类、粗粮等食物，这样不仅提供的膳食纤维，又能增加营养。在配制这些粥品食疗时，不妨选用一些中药，如生姜、枸杞、怀山药、黄芪、党参、茯苓、丁香、豆蔻、桂皮等，可以提高保健强身、预防疾病的功效。（在这里要特别提醒反流性胃炎的患者最好不要喝粥，否则是会引起反流加重的。）02给胃“按个摩”在秋季，通过按摩腹部也可以达到养护胃肠的作用，经常做揉腹操有助于健脾养胃，这样不仅可以提高胃肠的分泌，还能够促进对食物的消化、吸收和排泄。按摩腹部的方法很简单，我们可以在睡觉之前或起床之后，全身放松，双手搓热后，将左手和右手重叠在一起，然后将右手的掌心对准我们的肚脐，先顺时针按摩腹部50次；再逆时针按摩腹部50次。秋季养护肠胃按摩操03给胃“灸一灸”入秋以后，天气逐渐转凉，此时艾灸可以扶助阳气，提高机体免疫力，起到防病保健的作用。如果平时脾胃虚寒的朋友，也可以坚持艾灸中脘穴（肚脐向上4寸）和足三里穴（外膝眼下四横指、胫骨边缘），一段时间下来，脾胃一定会好起来。中脘穴足三里穴对于胃痛的朋友也可以采取艾灸治疗，结合中医的理论，艾灸脾腧（当第11胸椎棘突下,旁开1.5寸），胃腧（当第12胸椎棘突下,旁开1.5寸）和中脘穴就能够对急性胃痛有很好的缓解作用。天气越来越凉秋高气爽时节有胃病的朋友记得适时养胃保暖规律作息、清淡饮食呵护好我们的胃肠哦！参考文献

近日，武汉再次按下一秒入冬按钮前一秒阳光明媚，空调续命下一秒冷风嗖嗖，秋裤护体这岂曰降温，堪称速冻！在渡过了如此“冰火型国庆”后各路好汉们默默打开某APP下单了羽绒服和秋裤可温度骤降不仅易使人感染风寒还让人直呼关节疼痛！据悉，关节炎是最常见的慢性关节疾病之一也是世界第三大致残性疾病其中膝骨关节炎是发病率最高、临床最常见对个体和社会损害最大的骨关节炎之一而对于关节的保护远大于治疗一旦关节“气数已尽”治疗效果将大打折扣即将到来的10月12日是第25个世界关节炎日协和骨科专家倾囊相授“护膝宝典”教您保护关节~球老龄化社会的头号致残疾病。我们正常的膝关节就好比一台机器，这台机器里面有很多零部件一起维持着机器的正常运转，包括骨头，半月板，韧带，滑膜等，其中有一个重要的结构叫软骨，软骨就像这台机器里面的厚厚的一层保护涂层。当各种因素导致膝关节里面的这个“涂层”老化磨损，那么这台机器就会出现生锈，故障甚至报废。这就是我们常说的骨关节炎（