颈肩酸痛难忍？！原来是颈椎弯过了头

开始今天的科普之前

让我们先来做几道题

请摸着良心

老实作答✔或✘

🔽🔽🔽

1

你是不是正低头看这篇文章？

算你狠请抬头环顾四周-点击空白处滑动查看答案解析-

据研究发现，不低头时，我们的脖子需要承担4-5斤的头部重量。而头每往下15度，脖子承受的压力就会增加一倍。建议您挺起胸膛，尽量平视手机。

2

你是否是程序猿、教师、学生，司机等需要长时间伏案工作的打工人？

小编投来羡慕的眼光你好，工友-点击空白处滑动查看答案解析-

久坐不动一时爽，长期不动医院躺。长时间保持一个姿势不动，或是长时间维持一个错误姿势，都是在为颈椎病的形成而助力。

3

以下症状：常觉肩部酸胀不适、颈肩活动不利索、长期头痛、近半年多次落枕。你是否满足1~3项？

小编好生羡慕握手，工友-点击空白处滑动查看答案解析-如果你符合其中 1~3 项，颈椎病风险为轻中度。不过也不用太过担心。颈椎病早期可通过改善不良姿势，药物和物理治疗，以及加强颈部肌肉锻炼等方式等，缓解颈部不适，防止颈椎问题加重。

题题打√的你

真要当心了

颈椎问题看似小事

不多加注意

可能会引起视力模糊、走路打晃

严重时还会致残

其中有很大一部分人捂着脖子

到院检查后

发现报告上愕然而立四个大字

—— 颈椎反弓

什么是颈椎反弓？

反弓的原因是啥？

生活中如何预防？

协和骨科专家这就带你拯救颈椎！

颈椎反弓是一种常见颈椎病。正常颈椎呈现“C”形向前的生理弧线，它既保证了颈椎活动的高度灵活性，又减轻了颈椎间盘的重力负荷，使颈椎处于最佳的力线状态下工作。如果没有生理弯曲，颈椎会出现僵直，甚至向相反的方向弯曲，就称为颈椎反弓。

颈椎生理曲度改变

颈椎反弓会引起很多疾病。首先是颈椎动脉受压，会引起大脑供血不足，而与颈椎相关的骨关节组织因挤压提早产生增生、骨刺、韧带肥厚、椎间盘突出而压迫颈部脊髓、神经根、椎动脉等产生一系列生理病理变化，出现颈椎病相关的临床症状，如颈项部痛、肩臂痛、肢体麻木、恶心呕吐、头晕头痛、失眠、健忘等，严重的还会引起瘫痪。

图片来源：网络

颈椎反弓会出现哪些表现？

颈肩部肌肉酸痛

我们的身体为了保持平衡，会让颈椎周围的肌肉变化，从而去适应颈椎生理曲度的变化。如颈前肌群收缩，颈后肌群拉伸……长期以往，会导致颈肩部肌肉劳损，出现颈肩部疼痛与不适。

上肢麻木，头晕恶心

颈椎序列发生变化，会压迫椎动脉、神经根、交感神经甚至脊髓，从而出现上肢麻木、头晕恶心等相应症状。

颈椎反弓是构成颈椎病最常见的病理基础，长期低头用电脑，伏案工作，卧床看书，低头玩手机，都与颈椎生理曲线相悖，会导致脊椎变形，也是颈椎反弓最常见的诱因。

此外不适当用枕是导致颈椎反弓的重要原因，最常见的就是“高枕”，高枕使头部前屈，增大下位颈椎的应力，有加速颈椎退变的可能。

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高枕静卧看书、卧高靠背看电视以及长时间上网、搓麻等不良的生活习惯，长时间折服着颈椎“瘦弱”的连结，导致其曲线前凸日渐减少，变直甚或反弓。

颈椎病的发生与不良生活习惯和生活环境有关，关键在于预防。颈椎曲度反弓是可以通过改变姿势、体育锻炼以及垫枕等方法来纠正，比如，平时用枕不宜过高，长期伏案工作者，要经常起身活动。日常生活中，除了跑步、打羽毛球，游泳等体育锻炼外，多做一些头颈后伸等反向运动，也可缓解。另外，如经常出现“落枕”或颈肩臂痛，转头性眩晕，应及时就诊，切忌盲目推拿。

PART

01
养成良好的生活、学习习惯

避免长期从事低头弯腰的事情。如玩手机，看电脑，打毛衣，打麻将等动作；不卧床看书报、看电视，掌握正确的写字姿势；长期从事电脑工作者，建议抬高电脑显示器，降低座椅，尽量平视或者轻微仰视屏幕。伏案工作者避免久坐，定时起立做颈椎后伸拉伸锻炼。

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PART02
选择合适的枕头

用枕不应过高。枕头高度一般以10-15厘米为宜。不过具体的高度还要参考个人情况，比如颈部的生理弧度。肩宽体胖的人可以枕较高的枕头，身材瘦削的人可以枕较低的枕头。

我们的睡姿一定程度上也会影响我们选择枕头的高度。一般习惯仰睡的人，枕头的高度应该相当于我们拳头一拳的高度即可；习惯侧睡的人，枕头的高度可以大约等于我们一侧肩宽的高度，但是，不管仰睡还是侧睡，能维持颈椎正常生理曲度的枕头才是最好的。有侧卧睡姿者睡前将枕头塑形成中凹状，枕头分成三等分，两边可高出10CM，以适应侧卧时颈椎的正常生理曲线。

正确的枕头高度及睡姿

PART03
避免低头久坐，勤做颈椎保健操

长期伏案工作者，每小时应有5—10分钟的休息时间，并做颈椎自我保健操。

办公族颈椎防治办法

加强颈肩部肌肉的锻炼，在工间或工余时，做头及双上肢的前屈，后伸及旋转运动，临床上称之为“米”字操。既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，从而有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。每天坚持做2-3分钟，可以有效缓解颈肩部肌肉劳损，缓解和预防颈椎病发作。

 ♥ 跟着骨科医生一起做操 ♥

温馨提示
NOTICE这套操对颈肩背酸痛、僵硬，落枕，颈型等部分常见的颈椎问题有调理作用。但对脊髓型颈椎病者，椎动脉型、交感神经型颈椎病症状严重者，骨折，骨质严重疏松等骨重症人群，建议在医生指导下用药与康复，不建议贸然练习。

PART04
积极参加体育运动锻炼

适当参加力所能及的健康的体育活动，如羽毛球、篮球、游泳、倒退行走等，这些运动都对颈椎自然曲度变直有着很好的辅助治疗的效果，同时可以改善颈椎供血，防止和延缓颈椎退行性病变的发生年龄。

如经常出现“落枕”或颈肩臂痛，转头性眩晕，应及时到骨科医生处就医确诊，切忌盲目推拿，或盲目使用各类电子按摩仪器而留下后患。如果出现颈椎僵直和反弓，首先要排除其他病理性因素，然后可以给予对症的非甾体消炎药和肌松剂治疗。

药物治疗的目的是缓解急性期症状，重点在于通过改善不良的生活方式，运动等逐步纠正颈椎的曲度，也可以借助牵引、理疗、按摩、针灸等物理办法。

颈椎反弓僵直错误的牵引方法

其中牵引疗法是颈椎病患者最常使用的方法之一，牵引治疗颈椎间盘突出症可增大椎间隙和椎间孔，解除颈部软组织痉挛，从而减少对椎间盘的压力，力图使突出的髓核回纳，使神经根和椎动脉受到的刺激和压迫得以缓解，突出物和周围组织的粘连也相应得以缓解。

颈椎反弓僵直正确的牵引方法

然而，对颈椎反弓患者来说，牵引不是最好的办法，即使要牵引也应该采用平卧后伸位牵引，如果牵引方法不当不但没有效果，甚至会使症状加剧。如果牵拉头部可使症状加重者，不宜牵引治疗。颈椎牵引后出现头昏、眩晕者应停止牵引。

参考文献

[1]"颈椎反弓"最爱招惹年轻人.张波.就业与保障.2018(04)

[2]年轻颈痛患者颈椎弧度与颈椎间盘膨隆程度的相关性研究[J]. 何学军,金鑫,胡全文,范朝铭,王劲乐,孙勇伟,关凯.  中国骨伤. 2021(04)

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[4]颈椎侧位X线片对颈椎生理曲度异常分型及早期颈椎病临床诊断价值研究[J]. 王海艳,孙艳红.  山西医药杂志. 2017(05)

[5]颈椎曲度的测量方法及其临床意义[J]. 张玉婷,王翔,詹红生.  中国骨伤. 2014(12)

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[8]Analysis of the cranio-cervical curvatures in subjects with migraine with and without neck pain [J] . Gabriela Natália Ferracini,Thais Cristina Chaves,Fabíola Dach,Débora Bevilaqua-Grossi,César Fernández-de-las-Pe?as,José Geraldo Speciali.  Physiotherapy . 2017

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以上仅作为科普知识

不作为具体诊疗意见

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监制：孙晖 王继亮

策划：党委宣传部

信息来源：骨科

编辑制作：彭锦弦

审校：聂文闻

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