少喝点水，可能更健康

编前：除了特殊情况水喝过多真的没有好处，且不说水中毒，起码利弊并存。不是在治病需要的情况下，我们平常又喝那么多水做什么呢。我见过一个女士，在她朋友圈几乎每天都在告知自己的家人朋友要喝“晨控水”，我不知道这个词是怎么来的，方法就是早上空腹一口气喝完500到1000毫升的温水。大意可能是冲刷肠道吧，怎么来的养生方法，没问，估计也不会说，因为之前问过几个问题，她基本不怎么回答。唯一说的就是自己坚持了几年了，前几年坚持的不好，这两年坚持得不错。但我从她的面貌与朋友圈的行为看，与几年前差异太大，那种衰败的面貌都让我惊讶了。照片就没法上了，我想说的是，这水喝的已经不是解渴与维持生命的意义了。下边再看张医生的案例与见解吧。（编辑/得一）

我们先来看看我们身体是怎么调节与运化水的，我们的健康决定水液的代谢，水的运化也决定我们的健康。而不是我们主观认为的该喝大量的水。

水液代谢与五脏调节

一、水液代谢的过程

水液代谢，是指水液的生成、输布以及水液被人体利用后的剩余水分和代谢废物的排泄的过程，这是一个极其复杂的生理过程。水液来源于饮食，是通过胃、脾以及大小肠等消化吸收而生成。水液的代谢过程，则是以脾、肺、肾三脏为中心完成的。故曰：“脾土主运行，肺金主气化，肾水主五液。凡五气所化之液，悉属于肾；五液所化之气，悉属于肺；转输之脏，以制水生金者，悉属于脾”（《医宗必读·水肿胀满论》）。

水液生成以后，首先由脾通过升清作用，将其向上转输到心肺，同时一部分未被吸收的水液，则与食物残渣一起下传于大肠，从粪便中排出体外。

肺接受了脾上输的大量水液，通过宣发肃降作用．将其敷布至周身。其中一部分水液经肺的宣发作用，随卫气而运行于体表，外达四肢官窍，以濡养肌肉，润泽皮肤，代谢以后的废料和剩余水分，又通过阳气的蒸腾，化生成汗液从汗孔排出。另一部分水液经肺的肃降作用，以心脏为动力，随营气循经脉而运行于体内，以濡养五脏六腑，灌注于骨节和脑髓之中，在被机体组织器官利用之后，又集聚于肾。另外，在肺的呼气运动中，也排出了少量的水气。

肾为主水之脏，集聚于肾的水液在肾的气化作用之下，被泌别成清者和浊者两部分。其清者，通过肾中阳气的蒸腾气化作用，又复上归于肺，由心肺再布散周身，以维持体内的正常水液量；其浊者，则通过肾中阳气的温化推动作用，不断地化生成尿液，并且向下输送至膀胱。当膀胱内尿液积到一定量时，就产生尿意，从而及时自主地经尿道而排出体外。

二、水液代谢与五脏调节

水液的正常代谢，与五脏系统功能正常，阴阳平衡密切相关，阴阳并需，尤以阳气为要，阳旺则气化，气化则水自化。

肾司开合，为主水之脏。脾主运化水液，为水液代谢之枢纽。肺主行水，为水之上源。肝主疏泄，调畅气机，气行则水行。心主血脉，行血而利水运。饮水入胃，中焦之水经脾气的运化，肝气的疏泄，散精于上焦；心肺同居上焦，上焦之水为清水，清中之清者经肺气宣发，心脉通利而散布到肌腠、皮毛、四肢、百骸，其代谢废物即变为汗液等排出体外；清中之浊者得肺气肃降而输达下焦；归肾之水为浊，浊中之清者复经肾气的蒸腾上升至心肺而重新参加代谢，浊中之浊者经肾气开合送至膀胱，而排出体外。

总之，人体水液代谢的全过程，需要五脏六腑生理功能的协同配合，又是以肺、脾、肾三脏的功能活动为主的，“盖水为至阴，故其本在肾；水化于气，故其标在肺；水惟畏土，故其制在脾”（《景岳全书·肿胀》）。其中肾的气化作用又贯穿于水液代谢的始终，并且对脾、肺等脏腑在水液代谢方面的功能起着促进作用。如果脾、肺、肾三脏中任何一脏的功能失常，皆可引起水液的输布排泄障碍，使水湿停留于体内，而产生痰饮、水肿等病理变化

像有些人喝那么多的水，能清除体内垃圾吗？

我想告诉大家的是，代谢不了的水，其实也是垃圾。

不知道什么时候，我们被灌输了一种理念。

多喝点水，可以清除体内垃圾，有益身体健康。

这是一句听上去特别有道理的话。

水要是喝的多，小便就会多起来，体液代谢就会增加，身体排出的垃圾分解物就会被排出体外，对身体健康有很大的好处。

于是各种喝水的养生法开始层出不穷，甚至有给体内主动输液的水疗养生法，让我们这些临床医生都是大跌眼镜。

事实的真相果真如此吗？

我先抛出一些疑问，供大家思考。

我们先假设一下，假如不喝水，我们人体自己难道是不会运转的吗？

我们正常的体液循环，如果不多喝水，就没有排除垃圾的能力了吗？

人类进化了几千年，居然到现在才发现，要多喝水，才能有益身体健康？

莫非，我们人体比以前越来越退化了？

有的人可能会认为，喝水勤快些，排出的垃圾比不喝水排出的多，所以对身体有好处。

那么我再问，你怎么知道排出去的垃圾，就一定是垃圾呢？

有没有人思考过，体内保存一定的分解代谢产物比例，其实是对身体有好处的呢？

难道人要纯净到，体内跟纯净水一样纯净，才是健康的吗？

我再问，不停的喝水，刺激身体不停的去排尿排汗，我们人体就不会疲劳吗？

假如，喝了很多水，并没有大量的排尿和排汗，反而是一件很恐怖的事情了。

上周门诊上来了一个小姑娘，咳嗽两周没有好。

脸第一眼看上去，就是浮肿的。

妈妈说，医生建议多喝水。

真是让人气不打一处来，已经水满为患，脸都肿起来了，还在那里不停的喝水。

我在她脚上按了一下，脚背上的肉，一按，会凹下去，过一会会，才慢慢浮起来。

这些迹象都是体内停水气过多的表现。

咳嗽咳个不停，声音也沉闷，恰恰是肺中水气过盛的缘故，所以她的肺出于自我保护，在不停的咳，希望能够排除多余的水气，遗憾的是，他们家还以为，多喝水，可以帮助改善病情。

我再举个简单的例子，有时候我们正好在说话，或者喝水喝的太快，会导致呛咳，其实是我们的支气管和肺，本能的在抵抗过快过多进入的水液。

许多慢性咳嗽长期不愈的人，往往是肺中水气过盛，却还在那里不停的喝水止咳，这种咳嗽，就较难恢复的过来。

怕有人抬杠，这里要敲一下黑板，并不是所有咳嗽都是湿气咳嗽，有些人还是可以喝水的，只是因为提倡喝水的太多了，湿气咳嗽病，临床变得很常见。

人喝了水以后，排尿排汗多，毕竟还是安全的。

如果喝了水，排尿排汗没有增加，那多余的水分，就是人体内新存在的垃圾了。

因为喝水多，喝出病来的人，越来越多了。

不少人，不喝水还可以，越喝反而觉得越渴，越渴越想喝水，身体开始“胖”起来，沉重起来，人也比以前更没有力气，经常打瞌睡，没有精神。

都是水气在体内过多停留，增加人体负担的缘故。

有些人好奇，为什么越喝越渴呢？

很简单，多余的水并不会很好的进入你的体液循环，它们停留在你身体的组织间，把你的组织细胞撑的满满的，反而阻碍你自身的体液循环，于是你的喉咙反而失去正常体液的滋润，变得更加“口渴”。

甚至有一种奇怪的说法，不要等到口渴了再去喝水，因为那个时候喝水就已经来不及了。

怎么叫来不及了，因为体液的缺乏，大量的组织器官都损伤了吗？

人体对于不良的身体状态，本身就是有一定调节弹性的。

口渴了喝水，才是人体的正常体液调节机能。

如果要提前喝，怎么个提前法，没事还要提前担心自己会口渴，结果只会导致摄入体内的水分过多。

世间本无事，庸人自扰之，没事还多出一件事情来。

又不是天天在参加户外运动，多备体液，以免运动强度较大，来不及补充。

科学进步的结果是，人们居然连水都不会喝了吗？

人口渴了，自然会想喝水，不想喝水的时候，是我们体内的水分还足够维持我们正常的生理功能。

甚至还有不少人，根本不需要喝水，正常饮食吃饭的时候，喝到几口汤就足够他们一天的水分了。

告诉大家一个小秘密，这一类的人，其实是长寿的征兆。

他们天生脾胃健康，收摄水分流失能力很强，气液很足，耐饥耐渴的能力比普通人要强，这是天赋禀异的体质。

人岁数上去以后，比年轻时候怕热了，经常容易觉得口渴，喜欢多喝水了，排除一些疾病的因素，那就是身体机能已经下降一个级别了。

《东坡尺牍》里有过这样的记载，有一个老头，七十二岁了，力气还大的像四五十岁的人，宋代的时候，七十二岁就是高寿了，人们就去问他长寿的秘诀，他只说了一句：生平不喜欢喝水。

这里，我还是无奈的要敲一下黑板，怕人家又理解错误，以为喝水少可以养生长寿。

我们这个时代的人，很容易从一个极端走向另一个极端。

这个老翁的回答，并没有说出他自己的养生方法，很有可能他也没有什么养生方法，他只是告诉大家，我也不知道我为什么身体这么好，反正我不喜欢喝水，你们自己琢磨吧。

说起这个事情，又让我想起自己的爷爷了，今年94岁，也是不喜欢喝水，说到喝水会皱眉头。

世界上的事情，谎言千遍成真理，当大多数人都在做的时候，就会搞的难辨雌雄、是非难分。

说不定张郎中才是错误的幼稚想法，也不好说。

我只能保证我说的，是我真实的观察和体会。

我自己除了跟朋友聚会的时候，会多喝一些茶、饮料，平时就是口干了才想到喝水。

不可能，一边写文章劝你们少喝点，自己偷偷的一天七杯水的。

到底怎么样，仁者见仁智者见智吧。

起码世间有条基本准则应该不会错：亢则害，承乃制。

水液代谢是件很复杂的事情，张郎中也只能点到为止了。

愿有缘得见此文者，慎思之。

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本文来自“张郎说医”，编辑/得一

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不要水代谢成了障碍