本能按：以前有一位粉丝跟我她胸闷烦躁，偶尔胸口有闷痛，头脑也是昏沉的不清爽，经期也是不守时，有血块。遂向我咨询怎么调理一下，做过一段时间的推拿，改善无多。我让其拍舌头看看，然后建议她先吃血府逐瘀丸半月（嘱咐其加量）。吃完十天左右她兴奋的告诉我很多症状都改善了，睡眠、大便、气色，关键是人感觉到很久违的舒畅了。她说想了解一下这个药，为什么对她这么灵验。为此整编搜罗下面三篇文章，也分享给各位，详尽此方之妙。大家学习完了也可以对症下药哦
大约在四十几岁时，有一次公出上海。我与一位同事在街头上见到电脑预测健康的机器。我们二人分别进行了检测。对我的预测是：要提防脑溢血。要求我每天上下楼梯若干次，骑自行车也可。 这次检测之所以给我印象深刻，是因为我的心脑血管系统确实有问题。我发现自己血液很粘稠，有时碰破伤口，血色发暗不说，还会很快凝住。 按照中医理论，气血为生命之本，气血充盈，身体健康；气血衰微，则意味衰老。1978年，我第一次读到王清任的《医林改错》。在我的印象中，王清任这位清代医生，医术十分高明，他不盲从经典而有创见，我尤其注意他的“血府逐瘀汤”。 首先，这一剂活血化瘀方，能够治疗头痛、胸痛、心里热，饮水即呛、不眠、心跳心忙等那么多病症，给人启示是：许多种疾病，究其实质，都同气滞血瘀有关。参考：人有瘀血,怪病丛生 第二，令人称奇的是：两种截然相反的病症，居然用血府逐瘀汤这同一剂药而得救治。第一个病例是江西某巡抚，他74岁，夜晚躺下必须坦胸露腹，方能入睡，盖一层薄布也断不能入眠。他患这个怪病已经七年，召王清任诊治，用“血府逐瘀汤”五副而痊愈。第二个病例是一女子，22岁，夜晚躺下，需令仆妇坐在她胸口上方能入睡。她患此病已经2年，王清任同样用“血府逐瘀汤”，三副而愈。 一个是胸不任物，一个是胸任重物，两个完全相反的病例，用“血府逐瘀汤”都可治愈，说明他们的病因都同血瘀有关。现代研究发现“血府逐瘀汤”可治疗神经官能症，这位“胸不任物”的江西巡抚和那位“胸任重物”的女子，究其病源，或许都是一种神经感觉系统错位所至，虽然表现各异，但病因都属于神经官能症之类，故能同一剂药而治愈。 在浓厚的兴趣之下，我到药店里寻找，恰好有此药的成方“血府逐瘀丸”出售，据营业员说，很少有人买这种药，我却如获至宝，买回去试用。 最明显是消化系统，不管你吃了多少饭菜，多少油腻，一丸血府逐瘀下去，根本不用怕消化不了，吸收不了。 给两腿增力：我曾饭后服用血府逐瘀丸，然后骑自行车去南岗，感觉上坡蹬车，腿部十分增力，轻松如飞。记得此方中有牛膝一味，也许是它的引血下行之功吧。 止呃逆：我曾偶然用血府逐瘀丸一味，止住了呃逆，当时惊喜不已，认为这或许是一个新发现。后翻阅《医林改错》，方知王清任早已将呃逆归于血瘀，他说：“无论伤寒、瘟疫、杂症，一见呃逆，速用此方，无论轻重，一付即效。此余之心法也。” 更重要的是，每服此逐瘀丸，顿觉呼吸通畅，似有补氧之功。它的作用，不是一种头痛医头，脚痛医脚式的局部作用，而是一种全身的、整体的良性调节。试想，经常性的活血化瘀，使气血畅通，川流不息，岂不可以防止百病！我服用“血府逐瘀丸”至今已有20多年，除了伤风感冒，一般平时经常服用，成为我的颐养要药。 每当我服用这乌黑的蜜丸，心中就对200多年前的王清任充满了敬仰，对我国古代医药的神奇功效赞叹不已。使我不解的是，翻开中国医学史，王清任的名字躲在不引人注意的小小篇幅中，并没有像我想像的那样大书特书。自然，在浩如烟海的医学史资料中，王清任和他的活血化瘀疗法只是沧海一粟。况且，王清任在历史上一直是一个有争议的人物，他曾被视为离经叛道，为一些正统人士所不齿，故现今流传下来的资料比较有限。但时间是无情而公正的，作为中医药学中活血化瘀学派的开山鼻祖，他的医学成就正日益引起世人的瞩目，活血化瘀方药的应用范围之广，对现代医学的启迪之深，实在令人激动不已。仅就血府逐瘀汤而言，其临床新用案例愈来愈多，大有令人应接不暇之势。随便拿来我手头的剪报，就有：三叉神经痛、眩晕、流产后腰痛、血瘀性头痛、胸痛、乳癖、痛经、产后发热、输卵管积液、惊恐征、老年性室性早搏、食不知味、低热、自汗、矽肺、药物性皮炎、臁疮、慢性荨麻疹、皮肤搔痒症等等，据说还有人将其应用于癌症的防治。我不是医学研究者，只能从个人体验的角度看问题。我认为，王清任的血府逐瘀汤不但是治病良药，亦是老年人的颐养良方。人到老年，气血日渐瘀滞，导致百病丛生。经常服用“血府逐瘀丸”，可以行气活血，逐瘀生新，调整脏腑，有时会收到意想不到的效果。 但任何一种药物，包括“血府逐瘀丸”，都是有一定的针对性，不能，也不可能成为“万应灵药”。以上我的体验仅是我个人或一部分人的个例，不一定适于所有的人。因此，作为药品，最好还是根据个人的身体状况、特点，在医生的指导下决定服用与否。 此外，目前市面上血府逐瘀丸种类不少，质量也不尽一样，我一般选用一种吃了效果不错的，以后不再换牌子。新剂型我从来不吃，因为有一次买了一种，吃过后，觉得效果不如蜜丸，以后就总是吃传统蜜丸我經常在藥店裏觀察，看到很多中成藥躺在櫃臺裏無人問津，我會覺得特別遺憾，其實這些中成藥都是按照名方制成，如果會用，效果非常好，就是因為我們不知道怎麽用，所以才鮮有使用者。所以，我們也別怪中成藥在日本發展得如何好，我們自己的，還有很多在睡大覺呢！此方原方叫血府逐瘀湯，是清代著名的中醫王清任創立的，今天有各種中成藥制品，比如血府逐瘀膠囊，血府逐瘀片，和血府逐瘀丸等。各位去藥店或者網絡上可以購買。我壹兄弟，人到中年，血壓升高，感覺頭脹頭痛。同時心煩胸悶，自我感覺心臟亂跳。當時其他各種雜癥比較多，但是他最痛苦的是頭痛，他覺得無時無刻不受此折磨，尤其是後頸處，總感覺發硬疼痛。其實他的癥狀比較雜，所以比較難以分析，但是我看到他的舌頭是胖大的，舌質黯，微微有點紫暗。脈弦數。我只是通過他舌質顏色黯，判斷他有瘀血，同時根據脈象判斷他肝氣不舒，多數的肝氣不舒的舌形是尖尖的，但是也有胖胖，顏色黯淡的，這種舌象多是那種性格悶悶的，愛生悶氣的人會如此。判斷清楚後，我推薦給他血府逐瘀丸。他去藥店買來，只吃了壹天，第二天就告訴我，頭痛好了，然後血壓逐漸在下降，他大感神奇，後期將繼續調理。那麽，此方為何如此有效呢？它到底是治療什麽病的呢？讓我們細細來講吧。在王清任的《醫林改錯》書裏，這個方子治療的疾病或者說是癥狀有19條，即：頭痛、胸痛、胸不任物、胸任重物、天亮出汗、食自胸右下、心裏熱（名曰燈籠病）、暓（mào）悶、急躁、夜睡夢多、呃逆（俗名打咯忒）、飲水即嗆、不眠、小兒夜啼、心跳心忙、夜不安、俗言肝氣病、幹嘔、晚發壹陣熱。這些癥狀或者說是疾病，亂七八糟，咋壹看，好像都不挨著。而王清任的敘述更亂，他說這個方子是血府有瘀血，而這個“血府”的概念，他敘述的是有些站不住腳的，他說的血府是：“血府，即人胸下膈膜壹片，其薄如紙，最為堅實，前長與心口凹處齊，從兩脅至腰上，順長加坡，前高後低，低處如池，池中存血，即精汁所化，名曰血府。”雖然王清任很重視解剖，但是，這種說法後世的解剖學人士也是不認可的，所以，根據這個立論，來創立的方子，到底是治療什麽的呢？可以這麽說，因為王清任自己對血府的論述比較奇特，而他自己也沒有解釋過自己立方的本意，所以，這大大地影響了此方後世的普及。而王清任自己又說，方子是千錘百煉而來，效果非凡。而後世的醫家對此方也特別推崇，認為療效確實如此，比如上海已故著名中醫顏德馨，他特別推崇此方，說此方用處極大，幾乎可以包打天下，據顏老的弟子們講，很多患者顏老都是用此方打底治療的，療效確實好。這個方子的組成是：當歸九克、生地九克、桃仁十二克、紅花九克、枳殼六克、赤芍六克、柴胡三克、甘草三克、桔梗四點五克、川芎四點五克、牛膝九克。基本組成，是疏肝理氣的四逆散，和活血養血的桃紅四物湯組成的。他給加上了桔梗和牛膝，壹升壹降，調暢氣機。讓我們從王清任的敘述和方子組方本身來尋找蛛絲馬跡吧！“俗言肝氣病：無故愛生氣，是血府血瘀，不可以氣治，此方應手效。”王清任認為是瘀血引起了情緒不佳，其實，多數情況是情緒不佳，肝氣不舒，肝氣郁滯導致了瘀血，而兩者又互為因果。其實這也是壹種情緒疾病，就是我們通常說的愛生悶氣。王清任敘述不清楚，其實是愛生悶氣，導致了肝氣郁滯，導致了瘀血。“急躁：平素和平，有病急躁，是血瘀。壹、二付必好。”這也是情緒病，王清任認為是有瘀血，情緒就會急躁，這也對，確實此類患者會胸悶氣急，情緒也會受影響。但是，肝氣不舒和有瘀血是互為因果的。“夜睡夢多：夜睡夢多，是血瘀。此方壹、兩付全愈，外無良方。”這種情況，肝氣不舒者多。過去北京中醫藥大學趙紹琴老先生治療腎病，多用活血涼血之法，但是診斷時會問患者：“晚上睡眠夢多嗎？”患者回答夢多，趙老就會在方子裏加上柴胡、黃芩、川楝子三味藥來舒肝，趙老的經驗是：肝氣不舒者夜夢會比較多。“不眠：夜不能睡，用安神養血藥治之不效者，此方若神。”“夜不安：夜不安者，將臥則起，坐未穩又欲睡，壹夜無寧刻，重者滿床亂滾，此血府血瘀。此方服十余付，可除根。”我所見到的失眠，基本都是血虛和肝氣不舒兩大原因所導致，兩者必居其壹，所以王清任自己也說安神養血如果沒有效果，就用此方。“幹嘔：無他癥，惟幹嘔，血瘀之癥。用此方化血，而嘔立止。”“呃逆（俗名打咯忒）：因血府血瘀，將通左氣門、右氣門歸並心上壹根氣管，從外擠嚴，吸氣不能下行，隨上出，故呃氣。若血瘀甚，氣管閉塞，出入之氣不通，悶絕而死。古人不知病源，以橘皮竹茹湯、承氣湯、都氣湯、丁香柿蒂湯，附子理中湯、生姜瀉心湯、代赭旋覆湯、大小陷胸等湯治之，無壹效者。相傳咯忒傷寡，咯忒瘟病，必死。醫家因古無良法，見此癥則棄而不治。無論傷寒、瘟疫、雜癥，壹見呃逆，速用此方，無論輕重，壹付即效。此余之心法也。”幹嘔和呃逆，都是肝木橫逆克脾土，胃氣上逆導致，肝氣不舒的壹個重要癥狀，就是嘔逆，其中包括胃返酸、嘔吐、打呃、幹嘔等，王清任僅僅是列舉了癥狀，未能與肝氣不舒相聯系。“心跳心忙：心跳心忙，用歸脾安神等方不效，用此方百發百中。”肝火熾盛之人，心臟亦受影響，以木生火故。所以肝氣不舒的癥狀裏面，有心煩、胸悶等癥。結合臨床來看，肝氣不舒的患者會有心臟的種種問題。王清任自己也說，用安神等方法沒有效果的，此方百發百中，這是排除法。“頭痛：頭痛有外感，必有發熱，惡寒之表癥，發散可愈；有積熱，必舌幹、口渴，用承氣可愈；有氣虛，必似痛不痛，用參耆可愈。查患頭痛者，無表癥，無裏癥，無氣虛、痰飲等癥，忽犯忽好，百方下放，用此方壹劑而愈。”肝氣不舒的頭痛頭暈的情況很多，屬於肝氣瘀滯所帶來的反應，王清任自己也給排除了壹些氣血虧虛、外感導致的頭痛，我們自己分析，就可以清楚他說的病因了。王清任所敘述的癥狀，上面的幾條是典型的肝氣不舒導致的。下面的癥狀，則是與瘀血有密切關系的：“胸疼：胸疼在前面，用木金散可愈；後通背亦疼，用瓜蔞薤白白酒湯可愈。在傷寒，用瓜蔞、陷胸。柴胡等，皆可愈。有忽然胸疼，前方皆不應，用此方壹付，疼立止。”其實這是典型的肝氣瘀滯的反應，胸中氣機阻滯，導致瘀血。“胸不任物：江西巡撫阿霖公，年七十四，夜臥露胸可睡，蓋壹層布壓則不能睡，已經七年。召余診之，此方五付全愈。”“胸任重物：壹女二十二歲，夜臥令仆婦坐於胸，方睡，已經二年，余亦用此方，三付而愈，設壹齊問病源，何以答之？”這兩者是胸中有瘀血，導致氣機紊亂，感覺失調的癥狀，比較奇特，但是確實有這樣的患者。“天亮出汗：醒後出汗，名曰自汗；因出汗醒，名曰盜汗，盜散人之氣血。此是千古不易之定論。竟有用補氣固表、滋陰降火，服之下效，而反加重者，不知血瘀亦令人自汗、盜汗。用血府逐瘀湯，壹、兩付而汗止。”瘀血會導致體內氣血津液的運行障礙，因此會出現汗的異常。我講過，我曾經治療我的壹位老年親屬，女性，每天淩晨腿部大汗如洗，尤其腹股溝處嚴重。請中醫治療兩個月無效。我當時判斷這是肝經循行線路，是肝氣不舒導致的瘀血，所以用舒肝加活血化瘀的方法，三副藥汗收。“心裏熱（名曰燈籠病）：身外涼，心裏熱，故名燈籠病，內有血瘀。認為虛熱，愈補愈瘀；認為實火，愈涼愈凝。三、兩付，血活熱退。”俗稱“外寒內熱”，這不是外感引起，而是氣血運行不暢，陽氣閉塞於內，格陰於外導致的，和四逆散證類似。“晚發壹陣熱：每晚內熱，兼皮膚熱壹時。此方壹付可愈，重者兩付。”以上是和瘀血有關的癥狀，還有的癥狀，是王清任觀察到的比較奇怪的現象，我們現在並不能完全理解，但是也不能主觀判斷加以否認：“食自胸右下：食自胃管而下，宜從正中。食入咽，有從胸右邊咽下者，胃管在肺管之後，仍由肺葉之下轉入肺前，由肺下至肺前，出膈膜入腹，肺管正中，血府有瘀血，將胃管擠靠於右。輕則易治，無礙飲食也；重則難治，擠靠胃管，彎而細，有礙飲食也。此方可效，全愈難。”王清任描述的這個問題，令人費解，有可能是食道疾病？比如食道癌？他也說痊愈很難，這是謎團。“飲水即嗆：飲水即嗆，乃會厭有血滯，用此方極效。古人評論全錯，余詳於痘癥條。”這種現象我觀察過，有的患者咽口水都嗆，用此方確實有效。機理何在？有待研究。“小兒夜啼：何得白日不啼，夜啼者？血瘀也。此方壹、兩付全愈。”這個我還沒有觀察過，有機會各位同道可以試試，其中原理，有待研究。通過對王清任描述的癥狀的分析，我們可以看出，此方的主治，是肝氣不舒和瘀血。而這兩個病因，會互為因果，在我們現在看來，肝氣不舒引起的瘀血的情況比較多。現代人，情緒不佳者非常多，因此，由於肝氣不舒導致的瘀血，多如牛毛。我每天會看到很多瘀血的舌象，而我相信，引起這些瘀血的原因，肝氣不舒是壹大罪魁禍首。所以，如果發現自己有瘀血，同時有肝氣不舒的癥狀，則可以用這個中成藥來調理，如果再配合壹些三七粉等活血化瘀之品，我想我們的身體會逐漸恢復的。我覺得這個中成藥的重要地位，還沒有被完全開發出來，人們可能還沒有想到，現代社會如此需要這個方子。根據我的判斷，這個方子的價值，和逍遙丸是壹個等級的。它在調理現代人的身體方面，有太多的用武之地。從這個角度來看，上海已故著名中醫大師顏德馨老先生，壹生以此方為主，加減化裁，就可以治療那麽多的患者，是大有道理的，老先生以其對現代社會深刻的洞察力，精到地選擇了這個古代名方。头痛的原因很多，受寒了会头痛，受热了也会头痛，生气也会头痛，气虚也会头痛。血府逐瘀汤治疗什么样的头痛呢？可以治疗三种头痛，第一种就是瘀血导致的头痛，第二种是血虚导致的头痛，第三种就是生气导致的头痛。重点治疗瘀血导致的头痛，因为这个方子主要就是活血化瘀的嘛，顺带补血疏肝理气。（欢迎关注：本能系统医学论）瘀血头痛的特点是头痛的位置不变，总是那一个地方，刺痛，夜间加重，不能按，越按越痛，这就是典型的瘀血头痛。如果你曾经受过外伤，导致脑震荡后遗症，头痛，这个方子很适合。昨天的文章小叔已经说过，脱发的原因很多，发为血之余，血虚会导致脱发，发为肾之华，肾虚也会脱发，肝主生发，肝气郁结也会脱发，头皮经脉不通瘀血堵塞毛囊也会导致脱发。血府逐瘀汤治疗什么样的脱发呢？基本上适合大多数女性的脱发，除了脂溢性脱发不适合外都可以用，最擅长调理生气导致的气滞血瘀导致的脱发。无论你是什么样的斑，无论你是黄褐斑还是雀斑还是老年斑，只要你的斑是暗斑，颜色暗淡就可。王清任认为，脸上的斑归根结底就是气血瘀滞，需要活血化瘀。这个方子既可以舒肝行气，又可以活血化瘀，还可以补血，适合大多数女人脸上长斑。皱纹其实就是气血不足了，皮肤没有气血的润泽，自然就会像干枯的树皮一样皱皱巴巴的。脸上包括鼻子上的红血丝也是瘀血导致的。因为血脉不通了，瘀血会发热，所以会出现红血丝。如果这个地方气血流通非常畅快的话，怎么会出现红血丝呢？刚开始的红血丝是鲜红的，时间久了就会变成紫红，说明瘀血严重了。血府，血液汇聚之地也。心脏里面的血脉是最大的血府。心主血脉。血脉有瘀血了，不通则痛。这种痛就是那种刺痛的感觉，也没受寒生气啥的就莫名其妙突然痛了，用这个方子最好。外伤导致的胸痛最好使。跌打损伤一定会留下瘀血。乳腺增生就是气滞血瘀。所以要疏肝理气，这个方子有柴胡舒肝理气，还有桔梗枳壳调气机，还有桃仁红花活血化瘀，自然可以调理乳腺增生。什么是胸不任物？王清任说就是胸部一点东西也不能放，哪怕是一块薄薄的丝绸也不能放，只要胸上有东西就睡不着，烦躁。夏天是这样，冬天也是如此。王清任认为这就是胸中有瘀血在作怪，有一位74岁老人就是这样，找王清任看病，王清任用五剂血府逐瘀汤搞定这个怪病。—9—治疗多种皮肤病，冬天皮肤干燥，皮肤鱼鳞癣，血虚风燥导致的湿疹、荨麻疹很多女人冬天皮肤特别干痒，甚至皮肤像鱼鳞一样，特别难看，这个中医叫做肌肤甲错，就是瘀血造成的，可以用血府逐瘀汤。皮肤干是血虚，血府逐瘀汤可以养血润燥，皮肤痒是瘀血不通了。你看挠痒痒，为啥挠一下就不痒了呢，因为挠一下这个地方暂时通了，通了就不痒了。一切皮肤病从心上治疗，从瘀血这个角度调理是没错的。诸疮痛痒皆属于心，心主血脉。血脉越通畅越不容易得皮肤病。情绪导致的皮肤病，兼有瘀血的，这个方子最好使。比如一生气皮肤病就发作的，可以使用方子。一般的失眠用养血安神的方子就可以搞定，最多再化一化痰。归脾丸可以养血，酸枣仁汤可以安神，温胆汤可以化痰，如果用所有治失眠的药都没有治好，用这个方子试试。最难治的瘀血失眠，让你无缘无故很烦，莫名其妙感到烦躁。晚上翻来覆去睡不着，睡不着就想坐起来，坐一会又躺下，睡不着又坐起来，反反复复。因为瘀血在搞乱，让你心烦燥热。出汗有盗汗与自汗。用了很多止汗的方子都没有用，比如玉屏风散，生脉饮，六味地黄丸，用这方试试。因为汗为心液，心脏血脉有瘀血了，也会瘀而发热，所以通过出汗的方式来泄心中的瘀热。食道炎、食道癌，吃饭咽不下的症状，是血府有瘀血了，不通了，堵了，所以咽不下。灯笼病呢、特点呢？灯笼里面很热，外面却是凉飕飕的。有的人心里燥热得很，手脚四肢却是冰凉的，这就是灯笼病。心中有瘀血，这个热宣泄不出来所以烦热。瘀血堵塞心脉，心的力量就弱了，无法把血输送到四肢末梢，所以手脚冰凉。血府逐瘀汤可以打通心脉，瘀血一化，瘀热就消失了，这个热就到了四肢，手脚也暖和了。王清任说，小事不能展开，这个方子神效。一点小事就想不通，想不通就会斤斤计较。因为这个人身体瘀血太多了，堵了，不通了，身体不通，自然小事也想不通。王清任说，服用这个方子三剂会让你心胸开阔，茅塞顿开，烦恼顿消。—15—治疗焦虑症，遇事就急躁服用这个方子就冷静下来焦虑症，遇到一丁点小事就风风火火的，似乎天塌下来一样。你看很多司机，只要一堵车就急躁，不停地按喇叭，按喇叭有用吗？没有。因为他心里急。为什么心里急？因为身体有太多的瘀血，身体有瘀血的人就好比遇到了堵车，只要堵了就会着急。如果全身的气血很通畅，泰山崩于前也会没事人一样。肝气病是喜欢无缘无故发火，不足以发火的小事突然就生气发火了，叫做无名之火。疏肝解郁药还不起作用，不仅要疏肝理气，还要活血化瘀。自己这段时间喜欢发飙，也可以服用。就是喜欢做很多很多的梦，不是一个长长的梦，而是很多小梦，一个结束了另外一个梦又起了，剪不断理还乱，无法解释，就是奇怪的梦，乱七八糟的梦。为什么会做乱七八糟的梦，就是身体有瘀血了，用血府逐瘀汤很好使。打嗝一般按胃气上逆来治或者消食或者驱寒，但有一种打嗝是胸膈间有瘀血导致的，一般不易察觉，用各种打嗝的方都不管用，吃饱了打嗝空腹也打嗝可以试试这个方子。有的人喝水就呛，可以用这个方子，喝水就呛，王清任说是有瘀血。夜哭呢因为心中有瘀血，瘀血化热，导致心神不宁，很烦躁，通过哭来泄心中烦热。心主血脉，疏通血脉，身体有瘀血就会向心脏发出警报，心脏就会通过加速跳动来疏通瘀血，所以就会心慌心跳过速了。瘀血化开，心脏无事了。心脏好比交通部门，发生交通事故时交通部门会接到很多电话，交通部门就会派人去处理交通事故。交通事故就好比瘀血，瘀血越多，心脏越忙。最适合用：身体有四黑的人，印堂发黑，唇色发黑，脸发黑有暗斑，舌头发黑有瘀斑。如果你有四黑，又有上述21种症状。只是冰山一角，血府逐瘀汤可以调理的病太多了。当归9克、生地9克、赤芍6克、川芎6克、桃仁12克、红花9克、枳壳6克、柴胡3克、甘草3克、桔梗6克、川牛膝9克
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