笔者：于昆，心内科 副主任医师 淮安市第一人民医院,副主任医师
前几天，一个亲戚心脏病突发，去小医院医生说要放置心脏支架，由于亲戚的家里人对此不是很了解，所以就没有问清楚究竟要放几个支架，做完后被告知放置了五个支架。小小的部位，放置了五个支架，听起来就有点吓人，像这样的情况其实还有很多，一些病人甚至被放置了五个到十个，对此一些专业的医生表示：有些支架可以不放。支架的作用主要在于将闭塞的血管打开，让血流恢复畅通，这样受影响的器官就能正常的工作。心脏支架使用后效果很好，且创伤很小，所以一些人认为放置了支架就不用再吃药打针了，可以彻底的解决后顾之忧。但实际上支架是起到一个暂时疏通的作用，若是放置后不注意饮食和生活习惯，病情还是会再次复发。
大家需明白一点，支架并不是唯一的治疗方式，所以并不是放得越多就越好，对于患急性心梗的人来说，放置支架是比较有必要的。血管堵得不严重，但是斑块不稳定者，也是可以放支架的。但是并不是所有人都适合放支架，只有确定血管堵塞程度超过百分之七十五，有心肌梗死危险的人才建议放，如若不是，也可以选择不放，毕竟治疗方式并不是只有放置支架这一种。不少病人对心脏支架有着盲目的信任，觉得支架放置越多，越有保障，但实际上心脏支架也存在一定的副作用。不少人认为心脏支架是病情的保障，放置后就不需要担心了，实际上你高估了心脏支架，它只是一种急救的方式而已，也存在一定的副作用。心脏支架毕竟不属于身体中的一部分，它是硬邦邦的材质，放入体内，很可能会对血管内膜造成损伤，若是不及时采取措施，就可能会产生炎症、还可能会形成血栓，若是出现这样的现象，放置心脏支架的部位反而更容易堵塞。血管出现堵塞的现象，多半是血栓引起的，为了避免血管再次堵塞，患者往往需要服用一些抗凝的药物。虽然说这些药物可以避免血液凝固，但是也很容易引发出血。这时候放置了心脏支架的人，就可能会有头痛、头晕等现象，对身体健康反而不利。所以说，不要盲目地放置心脏支架，更不要求多。除此之外，大家对放置心脏支架后能活多久也比较好奇，具体存活的时间还是要看患者个人的情况，有的人存活时间很短，但有的人却可以存活很长的时间，主要还是看患者是否有做好身体的护理工作。放置完心脏支架之后，患者要注意养成良好的生活习惯和饮食习惯，积极地配合治疗，按时服药，定期复查，做好这些，才能有助于延长寿命。总而言之，患者要注意保护好身体，保持合理饮食，不要吃一些辛辣刺激的食物，清淡饮食，保持充足的睡眠，保持一个愉悦的心情，有利于疾病的治疗。若是感觉到自己身体有异常现象，需及时检查，避免耽误最佳的治疗时间。
附：钟南山批医生创收：心脏问题不大却放五个支架
——新华网
钟南山
新华网北京3月6日电 （记者姜琳、叶前）“广东某医院的一个心脏导管大夫为病人做冠状动脉照影，本来问题不大，但是最后给放了五个支架。”全国人大代表、中国工程院院士钟南山6日下午在广东代表团审议政府工作报告时，痛批当前一些公立医院医生不讲医德、违规创收的行为。钟南山说，公立医院应该是公益性的，但现在我国公立医院医护人员的收入80%以上是靠医院创收。一些公立医院过度追求利润，跟开超市一样，不断增加连锁机构。一些公立医院院长之间互相攀比营业额，而不是比发展了什么新技术；彼此以创收高低论英雄，而不是看攻克了什么疑难杂症。“当公立医院对医生的激励来自对病人的收益，当医生与病人之间的关系纯粹变成商家与消费者的关系，那么这种市场化导向必然会对医德形成挑战，一些乱开药、乱检查现象也就不足为奇了。”钟南山说。他认为，医改进行多年以来，在解决群众基本医疗、实现广覆盖上取得的成绩举世瞩目，但在缓解看病贵看病难、构建良好医患关系以及调动医务人员积极性等方面，还没有取得明显突破，关键就在医生工资由谁埋单。钟南山建议，公立医院要回归公益性，由政府承担医护人员的工资，可以有部分工资作为绩效考核，但关键是要切断医务人员收入与患者就医费用之间的关系。“这不是重新回去‘吃大锅饭’，而是希望将医生的一些灰色收入转化为正当透明的收入。”钟南山说。相关阅读：
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