9至45岁女性都可以打! 九价HPV疫苗接种年龄放宽了，“一苗难求”还会上演吗？
好消息！九价HPV疫苗扩龄了。
8月30日晚间，国家药监局网站显示，默沙东九价人乳头瘤病毒疫苗（酿酒酵母）适应症得以扩展，适用人群拓展至9-45岁适龄女性接种，此前为16-26岁。
国家药监局网站
同一天，默沙东也发布消息，九价HPV疫苗新适应症获得国家药监局批准，接种事宜仍以疫苗的说明书为准。
另外，九价HPV疫苗的价格也没有变化，仍为1310元/支，推荐0、2和6月分别接种1剂次，共计3剂；首剂与第2剂接种间隔至少1个月，第2剂与第3剂接种间隔至少3个月，3剂应在1年内完成。
随后，#HPV九价疫苗扩龄至9-45岁#迅速登上微博热搜第一。
HPV疫苗的“价”代表了
疫苗覆盖的病毒细分种类
价越高
能预防覆盖到的HPV病毒
亚型种类也越多
据央视财经报道
HPV疫苗分为三种型号
二价、四价和九价
二价适用于9~45岁，可预防HPV16和18，这也是最容易引起宫颈癌的两种病毒。
四价适用于20~45岁，可以预防HPV16、18、11、6四种病毒。
九价HPV疫苗采用三剂免疫程度，适用于9~45岁，适用于预防HPV16、18、31、33、45、52、58引起的宫颈癌；HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58型引起的宫颈上皮内瘤样病变（CIN1/2/3级）以及宫颈原位腺癌（AIS）；以及HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58型引起的持续感染。
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一。
2021年ICO/IARC中国境内HPV及其相关疾病报告显示，2020年在中国境内15—44岁女性中，宫颈癌发病率和死亡率均居女性肿瘤第三位。
在中国，约98%的宫颈癌由高危型HPV导致，虽然HPVA16、18是在全球范围内广泛流行的高危型HPV，但是在中国却存在着差异性，一项汇总中国境内170万女性HPV感染的流行病学研究显示，中国境内女性最易感染的高危型HPV分别为HPVA16、52、58型。
中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院乔友林教授指出，青少年女孩接种HPV疫苗，容易激发更好的免疫反应，未发生性行为的女性接种HPV疫苗将获得最佳预防效果。
随着年龄增长，女性对新发和既往HPV感染的清除能力下降，更容易导致HPV的持续感染和宫颈癌风险。研究表明，对于已经发生性行为的女性，接种HPV疫苗也有很好的保护作用。
截至目前，我国已经有五款HPV疫苗获批注册，包含了三款进口HPV疫苗和两款国产疫苗。
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其中，进口疫苗有葛兰素史克的二价HPV疫苗、默沙东的四价HPV和九价HPV疫苗，国产疫苗包括万泰生物的二价HPV疫苗和沃森生物二价HPV疫苗。
在国内，进口二价和四价HPV疫苗的适用年龄均为9-45岁，而在获批前，进口九价HPV疫苗的适用年龄仅为16-26岁。尽管这一款进口疫苗的适用年龄范围在扩大，但上海市疾控中心专家仍表示，接种HPV疫苗并不能替代宫颈癌筛查，将疫苗接种和宫颈癌筛查相结合，才是预防宫颈癌的最佳手段。其建议20岁以上或有3年以上性行为的女性，每年进行一次宫颈癌筛查。
而除了进口HPV疫苗外，在国产的两款HPV疫苗中，万泰生物二价HPV疫苗适用人群为9-45岁，于2018年上市；沃森生物二价HPV疫苗的适应人群为9-30岁女性，于2022年上市。目前，国产二价HPV疫苗也成为国内很多地方开展免费接种的首选。
最近几年，在政策引导、市场教育和平台助推等多重力量的作用下，HPV疫苗呈现出有别于医疗产品、如消费品一般的热度。网友们也纷纷吐槽“约不上苗”的糟心经历。
记者在黑猫投诉官网搜索关键词“HPV”，显示有上千条结果，投诉对象几乎囊括了所有知名平台，包括京东、天猫、淘宝、百度，以及彩虹医生、爱康国宾、橄榄枝健康等约苗中介，其中大多是要求退款和赔偿，或催促安排疫苗接种时间。
“承诺1到2个月可以打，但已经延期1个月还没开针……退款退不了，客服电话打不通……”“说是有现货，其实是要等排期”……
近年来，随着国内需求量增大，九价HPV疫苗在我国批签发量增长迅速。根据中检所数据，截至2021年上半年，我国九价HPV疫苗批签发量约1109.7万剂，较上年同期增长超过400%，不过相对于国内庞大需求群体而言，这一体量仍是杯水车薪。
首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科副主任医师刘军表示，其实不推荐盲目去追求接种九价疫苗，更推荐在适龄的时候及时去尽早地接种疫苗。
刘军介绍，接种二价和四价疫苗也能起到很好的预防效果，不建议为了增加保护范围等待更高价数的疫苗，而错过最佳预防时机。而且，已经接种二价、四价疫苗的女性，后续也可以接种九价。
上海新闻广播综合自国家药监局网站、央视财经、澎湃新闻、每日经济新闻、第一财经、新京报、羊城晚报等
编辑：严萍
责任编辑：程晨
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