让两难变得不难，在澳孕妈们的公立和私立医院选择最全攻略（上篇）

本文作者：傅肆喜

来自公众号：肆喜说（id：flora_missfufu）

 帮助在澳准妈妈们

 分析公立私立医院的区别

---

相信很多在澳洲生活的妈妈们当得知自己怀孕的那一刻

或者在备孕期间就会和自己孩子的准爸爸一起开始

纠结选择公立医院还是私立医院

到底哪个更适合自己

因为首先，妈妈们的选择很可能会受到自己的居住地和您社区中可提供的选项的限制，比如GP诊所等。

其次，爸爸妈妈们可能会面临很多选项，让我们很难做出决定。因为澳洲护理的各种安排可能相当复杂。

例如，有时可能在公立医院选择私人产科医生，而一些公立医院可以让你在助产士的帮助下分娩。并且选择不同护理服务所耗费的经济成本有时也很难理解。

 我们会帮准妈妈们 

Provide services

▽

⒈了解澳洲公立医院和私立医院的孕期服务体系的相关信息，服务的内容及其差异。

⒉ 分析下不同医疗体系下的优势和劣势，帮助准妈妈们更方便的做出适合自己家庭的备孕，孕期护理，和分娩计划。

小编会事无巨细的一一列出

所以这节课会分为『上·下』两个部分哦

产 前 保 健

Pregnancy Care

首先我们说说产前保健（pregnancy care）的目的

相信大家在得知新的小生命快降临的时候

甚至更早一些

当在备孕计划的时候

在澳洲生活的我们

就会接触到产前保健这个词汇

 产前保健的原因：

▽

怀孕和分娩是自然的生活事件

这很可能是你的正常怀孕和分娩

尽管所有女性都希望正常怀孕和分娩

但怀孕期间可能会出现并发症 

对于您，您的宝宝或您双方都是如此

早期发现一些并发症

而其他问题可能在妊娠后或出生后发生

 产前保健的目的：

▽

帮助您确定您和您的宝宝是否存在妊娠风险

并以最佳方式对这些风险进行管理和治疗

关于孕前调查

Pre pregnancy survey

越来越多的证据表明

从怀孕早期起，通过分娩和分娩直到出生后六周左右

( from early pregnancy, through labour and birth until around six weeks after birth )

拥有相同的助产士对妇女

婴儿和家庭具有显着和持久的健康益处

一些医院通过引入护理模式对此作出了回应

在护理模式中

女性更容易看到

相同的助产士或小型助产士队伍

( by introducing models of care where women are more likely to see the same midwife or small team of midwives throughout their care )

另一种选择是雇用你自己的私人助产士

一些研究也表明

女性对私人产科医生的满意度的提高

是和她们看产科医生的连续性有所提高相关

由于这两个人群（助产士和私人医生）差别大

所以在私人医院还是公立医院

出生哪个更安全的问题令人担忧

( whether it is safer to birth in a private hospital versus a public hospital )

一般来说

低风险女性倾向于使用私立医院

也就是说，他们一般都是健康的女性

社会问题较少

怀孕或生产时也不太可能产生并发症

（with few social issues and who are less likely to have complications with their pregnancy or birth）

另一方面

公立医院照顾各行各业的妇女

尤其是那些患有医疗和社会问题

并因此更容易出现并发症的妇女

（who have range of medical and social issues and who are thus more likely to have complication）

更多更详细的相关的信息

请咨询您的助产士或医生

好，介绍完两者的大致区别

小编接下来为大家介绍

 在公共卫生系统或私人医疗系统中 

 接受护理的妈妈们所享有的主要服务 

公立医疗孕期服务

Public pregnancy service

澳大利亚公立产科医院通常为怀孕

分娩和产后期间的妇女

及其婴儿，提供非常优质的护理

通常建议

健康的孕妇作为公共病人接受孕期照顾

并在离家最近的产科医院预约

如果妈妈们

选择在公立医院中接受产前保健和分娩

产前诊所

助产士诊所或您的全科医生（与产前诊所合作）

将会为您和您的宝宝将进行护理

而且提供的服务项目也因医院和地区而异

许多医院正致力于

以助产士为主导的护理模式

以提高连续性

（working towards midwife-led models of care to improve continuity）

这有时被称为

“护理的连续性”，或“护理人员的连续性”

“病例量度”或“助产士团体练习”

（‘continuity of care’,or‘continuity of carer’,

‘caseload’or‘midwifery group practice’）

通常这种模式

女性从怀孕初期，分娩到分娩

有时直到新生儿出生后六周左右

才有更多的照顾者或小群照顾者

什么是助产士连续性护理

What is midwifery continuity-of-care

许多公立医院现在提供助产士连续护理计划

你会了解您的助产士们

他们将在你怀孕，分娩

和宝宝出生和产后期的时候来照顾你

您也将收到

助产士们提供的一些信息，支持和建议

因为这种护理模式已经被证明可以

让妈妈们舒适并对分娩感到自信

 您的医院可能会提供的相关服务：

1. 有经验的助产士或实习助产士组为您服务，小组练习或案例助产（Caseload midwifery or midwifery group practice）

如果您预约这种护理，

将有一位助产士在您怀孕，分娩，

产后和产后护理过程中持续性的为您服务。

该助产士将提供助产护理服务，

并且将有一到两名实习助产士为其提供额外辅助。

如果需要，您的助产士还将与产科医生一起合作，

共同协调您的护理工作。

2. 团队助产（Team midwifery ）：实习助产士团队会您的孕期，分娩前和分娩后共同为您服务

这也就意味着一小组的助产士都将在医院产为您服务。

这些助产士与产科的医生一起工作。

您通常会了解团队中的所有助产士，

其中一位将一直陪着您，

帮助您进行您的分娩和分娩护理服务。

这种模式，您不太可能在每次访问时看到相同的助产士，

但团队中的每位助产士可能比你更熟悉您和您的孕程。

并且当妈妈们被放在助产士团队（team midwifery）的照顾下，

她们就更有可能与他们建立关系。

3. 家庭出生中心（Family Birth Centre）：这是一种分娩选择模式，提倡对孕妇在分娩和生产时尽可能少的干预。

一些医院（如妇女）没有独立的生育中心，

因此即便在孕期护理时也选择尽可能少地进行干预。

4. 共享护理（Shared Care）：您的怀孕护理由医院和附属于医院的当地私人医生（OB）或私人助产士共享。

医疗保险通常涵盖未在医院进行的医生

或助产士就诊的费用。

 公立医院的孕期护理服务程序：

预约：

 妈妈们确认自己怀孕，请致电医院预约

（GP或者亲自预约）

之后，您会收到第一次到诊所进行产前检查的日期和时间

（通常为孕期的第10至16周）。

第一次就诊：

在您第一次到诊所时，

助产士将帮助您完成预订流程。

这涉及到回答问题和填写表格。

如果您或您的助产士发现任何潜在的并发症

您可能还会看医生进行全面体检（a full medical examination ）。

如果您需要专科护理，您可能会在怀孕期间看到一位或几位医生（通过医院的医生诊所）。

如果您需要，您也可以被转介给在怀孕期间可以帮助您的其他卫生工作者

（例如社会工作者，物理治疗师，营养师 social workers, physiotherapists, dietitians ）。

助产士诊所就诊

大多数公立医院提供助产士诊所。

这些诊所可能位于医院或生育中心，也可能位于社区（例如，在您当地的社区健康中心）。

助产士可以照顾正常怀孕的妇女以及在分娩中心或家中分娩（homebirth）时（如果您选择在家中分娩的话）。

如果您在怀孕期间有任何的健康问题，您的助产士会将您转给医生。通常的孕期护理过程中，医生和助产士将与您一起计划尽可能完善的护理。

一般来说，公立医院提供的生育中心和家中生产服务非常受欢迎，所以如果您认为您需要其中一种选择，请尽可能在怀孕的早期给医院打电话。

GP 共 享 护 理

如果您的GP提供共同护理的服务，

您可以选择您的GP来继续帮你以进行大部分产前护理。

你可以预约您的全科医生进行，并定期到其诊所进行检查。

对于正常受孕的妈妈来说，这是一种选择。

但是，并非所有的GP都会提供这项服务。

如果你的GP不提供，请在医院询问是否有共享的产前保健计划（ask at the hospital if it has a shared antenatal care program ），

他们可以向你提供你所在地区提供共同照顾的全科医生清单（a list of GPs in your area who do offer shared care）。 

GP共同关怀的好处之一是您与医生建立了长期的关系，

一旦宝宝出生，他们可以继续照顾您和您的宝宝。

出生地点的选择

Choice of birthplace

▼

在公立医院服务体系中

您可以选择让您的宝宝在医院

生育中心（可能位于医院）或家中

（have your baby in the hospital, 

at a birth centre or at home ）

1. 医院护理 

选择医院护理意味着您可以让您的宝宝进入公立医院的分娩/分娩部门。

助产士和/或医生将在出生时为您提供护理和支持。出生后，助产士，医生和其他卫生工作者将在产后病房为您护理。

2. 生育中心 

生育中心的外观和感觉与医院相比更像家庭。

助产士将为您分娩和分娩。在生育中心分娩后，您可能会在24小时内回家，并由家中的助产士进行后续护理。

对于怀孕正常的妇女来说，生育中心是一种选择，但不适合并发症风险较高的妇女。这包括患有心脏病或肾脏疾病，糖尿病，高血压或先前妊娠期并发症的妇女。

注意：在生育中心一般不提供脑硬膜外麻醉服务。

如果您在分娩中需要医疗服务，您可能会被转移到医院。

3. 家庭分娩 

一些公立医院提供家庭分娩服务，如果您孕期一切正常，您可以申请这项服务。

你可以询问你的助产士，医生或当地医院的生育中心来了解相关信息。你也可以雇一个私人的助产士。

 如果你决定要在家中分娩，值得注意的是：

有注册助产士，全科医生或产科医生协助您进行分娩和生产

怀孕时由助产士或医生定期进行产前护理

由助产士或医生提供产后护理

在出生后的第一周内让助产士或医生检查您的新生婴儿

请确保您的助产士或医生在出生后为宝宝提供检测，或者将您推荐给他们可以提供的相关其他服务

确保您的宝宝出生后为其提供维生素K和其他被要求的新生儿需要享有的治疗

确保在当地医院妇产科提前报备以防您的分娩并没有按原定计划进行。

 公立医院提供的特别服务：

一些医院产前诊所可能会提供额外服务

以满足以下需求：

1.说英语以外语言的女性

2.有特定文化需求的妇女

3.未成年少女

您可以询问助产士关于诊所可能提供的特别服务。

[phone] 或 访问www.homebirthsydney.org.au

常见问题 - 

“如果我更喜欢女医生或助产士怎么办？”

有些女性更喜欢女医生或助产士。医院工作人员了解这一点，并会为孕妇尽可能安排女性工作人员。实际上，大多数医院助产士和许多医生都是女性。

但是，大多数情况下，由于医院有男性和女性的医生或助产士，所以孕妇也有可能有接触不到女性医生。

妈妈们应该理解，在紧急情况下，最重要的是您和您的宝宝得到最熟练的护理 - 即便这可能意味着男性医生，男性助产士或男性护士都会参与其中。当然，如果您正在接受男性健康专家的治疗，您可以要求女性工作人员在有空的情况下在场。

常见问题 - “我怕我的助产士经验不够怎么办”

在公立医院，您和您的宝宝可能会接受到实习或正在接受培训的助产医师，医学生，和儿科医生的护理服务，但他们的活动当然都是在执业助产士，产科医生和儿科医生监督下进行。

如果您对您接受的护理有任何疑虑或担心，请告知助产士或医生。如果觉得这样有些尴尬，您还可以与主管，患者服务人员或您的全科医生交谈

（If you don’t feel comfortable doing that, you can also speak to the manager, patient liaison officer or your GP）。

 公共护理的优点包括：

1.医院通常提供不同的模型或类型的护理。

（Different models or types of care are usually available within the hospital）

2.您可以选择在很少干预的情况下进行护理，但如果需要的话，仍然可以获得医疗备份。

（You can choose to have care with very little intervention but will still have access to medical back-up if it is needed）

3.您可以使用其他服务项目，包括营养师，社会工作者和物理治疗师。

（You have access to other services, including dieticians, social workers and physiotherapists）

4.24小时开放的门诊诊所。（Out-of-hours clinics are often available）

5.就近的育儿场所。（Childcare is sometimes available on-site）

6.主要的公立医院通常提供高风险怀孕和生病婴儿的设施。

（Facilities for high-risk pregnancies and very sick babies are usually available in major public hospitals）

7.如果您拥有Medicare卡，则费用和开支很低。

（Fees and expenses are low if you have a Medicare card.）

 公共护理的缺点包括：

1.停车可能很困难。

2.预约等候时间可能会有所不同，并可能比私人诊所时间更长。

3.每次访问都不可能看到同一位医生或助产士。

4.怀孕期间看到的医生和助产士有可能不会在您生产时出现

5.你可能会被安排在共用房间。

6.您选择的男性/女性妇产科医生可能并不总是有空。

今天的小课堂到这里就结束了，在这节课我们了解了澳洲公立医院的相关服务内容和优缺点，在下节课上，肆喜将着重讲解澳洲私立医院的相关信息。通过了本节课，各位爸爸妈妈们是不是对于公立医院的各种服务项目更了解了些呢？喜欢这篇文章的可以点赞或分享噢，记得千万不要错过肆喜的下节小课堂。

听完了这节课，有什么想和肆喜交流的，可以加我的个人微信号，我们也有自己的课堂微信群，欢迎大家加入我们的大家庭。

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