吃月饼引发大抢救!这起死亡病例教训惨痛,中秋节前一定要看
这是一个看了后
令人心情沉重的病例!
希望这个病人的死亡
能给所有人敲响警钟
能让更多的人尊重医学!
患者是一名65岁的男子,因为腹泻在家属的陪同下来到急诊。医生表示,在收治该名病患时,就感觉到了病重的气息,并意识到了那些潜伏的致命威胁。
“我肚子痛,拉肚子,估计是吃了一小块过期的月饼导致的。”患者的主诉很明确,从来医院前的七个小时开始出现了上腹痛和反复稀水样腹泻。
▲ 网络图片,图文无关
正当医生在询问病情了解情况的时候,问诊被打断了,“能输点消炎药吗?”患者的妻子急切地想知道答案。
“要首先明确病情,才能对症给药。”医生很肯定地告诉患者的妻子。
与此同时,患者苍白的面色也引起了医生的重视:“您的血压现在只有80/46mmHg,已经休克了,要做份心电图检查,再抽血化验一下。”
“检查不用做,就是吃了月饼,拉肚子”,患者妻子当即否定了医生的诊疗建议。
“不检查就不知道指标高低?不知道指标高低,就无法对症治疗!”医生表示,当时心里存在好几个疑问,且很担心:
● 患者腹泻乏力,感染程度如何,电解质情况如何?
● 患者休克,是否只是单纯的低血容量性休克,有没有合并其它情况?
● 患者腹痛,真的只是胃肠道痉挛性疼痛?
“我们没有什么病,就是吃坏了东西!”患者妻子的回答斩钉截铁。
家属还在喋喋不休,不肯配合,时间一点一点流逝。
“高血压和糖尿病还不是病吗?我不管你以前如何,我只知道你现在需要做这些检查。”医生态度坚决地示意患者跟随其前往抢救室。
第一份心电图并没有明显的异常。
“打开静脉通路,留取血标本,然后用0.9%氯化钠快速补液,监测血压/心率/尿量。” 医生叮嘱完护士后,便准备开医嘱。
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然而!
就在第一份心电图做完后
不到4分钟的时间
患者的病情发生了
天翻地覆的变化!
“快过来,室颤了!”护士的急叫,引起了医生的注意。于是,他立即一个箭步冲到患者窗前:胸外按压、电除颤、肾上腺素........
幸运的是,在患者病情巨变之前,护士已经打开了静脉通路。
而不幸的则是,顽固而强大的心电风暴让人难以招架。
按压,除颤,呼吸机,深静脉,多巴胺,去甲肾,肾上腺素,利多卡因,艾斯洛尔,氯化钾,硫酸镁......
谈话,下病危通知,签字,汇报,会诊......
最终
在距离患者第一次腹泻
仅12个小时之后
便眼睁睁地看着
他被死亡吞噬…
因为在现实中,很多人都忽略了发生在身体内的细微变化和求救信号;要知道,没有人会无缘无故地患病,更加不会莫名其妙地突然出现病情变化。↓↓↓
就以这位年逾六旬的男性患者为例,常年患有高血压和糖尿病,他的心脏本就存在着或轻或重的问题。在出现严重的腹痛腹泻后,患者和家属都没有引起足够重视,认为这只是普通的拉肚子而已。
其实,对于该患者来说,极有可能因多次腹泻后电解质紊乱,加之低血容量性休克的存在,最终诱发了心脏异常。至于心室电风暴的发生,则主要和交感神经过度激活、希普系统传导异常、B受体反应性增高等等因素有关。
只是腹泻…却为此
付出了生命的代价!
马上就是中秋节了,又到了走亲访友、家庭聚餐团聚的日子,家有高危人群的一定要注意以下三点:
■ 第一:不要食用过期食品;不要食用生冷的食物;冰箱隔夜食物尽量不食;冰镇冷饮尽量不要食用;烧烤、田螺、小龙虾等可能不干净的东西不要食用。
■ 第二:有时候心肌梗死可以没有胸痛,只是腹痛;严重的呕吐、腹泻、发热、出汗也可以诱发心脏病。
■ 第三:患病时要多测血压血糖;一旦有风吹草动要第一时间来医院就诊。
祝愿大家都过一个
健康、快乐、团圆、
祥和的中秋节!
编辑 | 金莹莹
来源 | 最后一支多巴胺、三甲传真
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