畏寒、发热、全身乏力...1人死亡，6例已确诊！

据“丽水疾病防控”微信公众号消息，自9月上旬开始，浙江丽水市中心医院和丽水市人民医院先后收治7例畏寒、发热、全身乏力症状病例，患者表现为剧烈头痛、全身肌肉疼痛，而后出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、发绀、烦躁、重症肺炎等，病程长，病情重，其中1例救治无死亡。经实验室检测宏基因检测，确诊鹦鹉热病例6例，临床诊断1例，这也是丽水市首次报告鹦鹉热病例。

什么是鹦鹉热？

鹦鹉热是鹦鹉热衣原体所引起，是人类、鸟类及一些哺乳动物均易感的自然疫源性衣原体病，原是鸟类的特种传染病，可传播于人，主要是由排出衣原体的鸟类及其污染物引起人类感染的，也是典型的动物源性传染病。最初发现本病多见于玩赏鹦鹉者，故命名为鹦鹉热。丽水传染的鹦鹉热目前不确定是否是由鹦鹉传染导致，居民一定要避免接触生活中的鸟类及其粪便。

（图片来源 ：视觉中国）
说到鹦鹉热，
坊记去年就曾经提到过，上海老伯在清洗空调时吸入鸟粪，因而感染了鹦鹉热。详情点击⬇️

鹦鹉热的病原体

鹦鹉热衣原体感染引起人类的鹦鹉热、鸟类的鸟疫。鹦鹉热衣原体是专性细胞内寄生的微生物，同时含有 DNA和RNA，具有细胞壁和膜；通过二分裂方式增殖和特有的发育周期。革兰染色呈阴性，在多种细胞培养系统中生长发育均佳，对外界抵抗力较强，可于-75℃或冷冻干燥状态下存活，但置于乙醚中30分钟、0.1%甲醛或0.5%的苯酚溶液24小时均可灭活，25%乙醇或40%甲醇均可直接灭活，加热60℃ 10分钟或37℃ 2-3小时可致衣原体丧失感染力。

（图片来源：视觉中国）

鹦鹉热的传染源

（1）主要为鸟类，包括鹦鹉、长尾鹦鹉、相思鸟、金丝雀、鸽子、海鸥及其它鸟类，鸭等家禽也可成为传染源。（2）病人咳出的痰对他人有传染性，所以也是传染源。

（图片来源：视觉中国）

鹦鹉热的传播途径

（1）混于尘埃中的衣原体或感染性气溶胶可经由呼吸道引起吸入性感染。（2）接触带菌鸟及其污染的分泌、排泄物等，则可经有破损皮肤或黏膜以及消化道等多种途径获得感染。
（3）患者痰中可长期带衣原体，亦可造成他人被感染。
（4）本病在鸟类之间，也时有传播，以通过携带衣原体鸟屎所污染的食料与空气为主。

（图为鹦鹉热衣原体传播途径）

易感染人群

人体普遍易感，各年龄段均有病例报告，以30～60 岁多见。有报道称本病明显多发于男性。伴随饲养宠物热的兴起，人禽共居现象日益增多，给本病传播创造了条件。从事禽类、鸟类养殖、运输、交易、屠宰、加工等工作的人员为高危人群。

（图片来源：视觉中国）

潜伏期

鹦鹉热衣原体侵入人体后，潜伏期一般为7-15天，短者3天，最长可达45天。

临床表现

鹦鹉热临床表现有多样性，可缓慢起病，体温在3～4天或更长时间内逐渐升高，但多为急性起病，高热、寒战，伴相对缓慢。有全身不适，疲惫无力，纳差。剧烈的头痛和全身肌肉疼痛是常见的主诉，四肢和躯干肌痛可使患者不能站立，背部和颈部肌肉的痉挛和僵直可误诊为脑膜炎。部分病例有鼻出血或斑疹。约一周出现咳嗽，咳黏液或血性痰。病情严重者可出现呼吸困难、发绀、烦躁、谵妄、木僵、昏迷等。部分病例有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，若出现黄疸则为累及肝脏。
恢复期可发生血栓性静脉炎，有时发生晚期并发症肺梗死，可造成患者死亡。此外，还可能发生心内膜炎、心肌炎、心包炎、黄疸性肝炎、化脓性中耳炎、急性支气管炎等并发症，但均不多见。
轻者体征很少，仅咽充血及肺部局限性细小湿啰音，重者可有肺实变体征，肝、脾和浅表淋巴结可肿大。

# 我们该如何预防鹦鹉热#

YIN WU RE

1.保持良好的个人及环境卫生。

2.接触禽鸟后要彻底洗净双手。

3.如出现高热、咳嗽、头痛、肌痛等类似流感的症状时尽快找医生诊治。

关于鹦鹉热的这些知识，都拿小本本记下来了吗？在日常生活中，一定要做好个人防护哟！

来源 | 福建疾控、丽水疾病防控微信公号、丽水传防所编辑 | 康小侃

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