一地发热门诊排队数小时！急救中心：这类患者勿打120！怎么判断是否需就医？

据中国青年报报道，

12月9日晚8点，北京市朝阳区，

首都医科大学附属北京朝阳医院发热门诊前，

已有不少排队等待就诊的市民。

其中有人从当日下午两点开始排队，

等候时间已超6小时。

一位等候队伍中较为靠前的女孩手握着一杯热饮取暖，此时队伍前列的排队时间已超过5小时。一次性热饮杯在等候区随处可见，当晚北京市区气温在零摄氏度左右，最低达零下6摄氏度。

还有一位走出诊室的女士向等候的人群讲述就诊经历：她当日下午来到医院，此前自行做了核酸检测，还花费187元购买了抗原自测试剂，检测结果均为阴性。等候近6个小时后她顺利就诊，自述发热等症状后，医生没有安排更多检查，给她开了3天的口服药，分别是一盒连花清瘟颗粒和一盒洛索洛芬钠片。其中连花清瘟颗粒当日下午在发热门诊一度断货，晚上才恢复供应。

有医疗专家呼吁公众：发热门诊门口大排长队，如果只是轻微不适就不要给自己增大感染风险，衷心希望大家非必要不来医院，减轻发热门诊的压力，既是保护医务人员，也是保护自己。

北京急救中心提醒：
新冠无症状、轻症患者勿拨打120，
为急危重症患者留出通道

近期，北京市120急救热线呼叫量激增。12月10日，北京急救中心主任医师陈志呼吁，新冠肺炎无症状感染者、轻症患者请勿拨打120热线，请为急危重症患者留出急救热线通道。

陈志介绍，北京市120急救热线的呼叫量近日急剧增加，日常呼叫量约为五千，高峰时段不超过一万，而近期120每日的呼叫量已高达三万多，远远超出了本市120急救热线接呼叫的承接能力。“伴随着呼叫量的大量增加，当前，急救电话的接听资源和急救车调派资源都十分紧张，导致一些急危重症患者在呼叫120寻求紧急帮助时，遇到困难。”

导致这种情况的主要原因，除了每年冬季是呼叫高峰外，目前120急救热线还收到大量无症状感染者、轻症患者关于发热等症状的咨询，以及提出使用急救车的需求，这些非紧急的电话，挤占了120的急救资源。陈志表示，为使急救热线保持畅通，新冠肺炎无症状感染者、轻症患者请勿拨打120热线。新冠肺炎无症状患者应自行居家健康监测，轻症患者应自行到附近医院就诊。但是，包括新冠肺炎重症患者在内的，所有疾病的急危重症患者，如在医院外出现紧急情况时，都可直接拨打120求助。

“120是受理紧急医疗救助的专线电话，受理能力是有限的，不当拨打急救电话会占用急救资源，使需要紧急救助的求救电话不能及时受理，间接地造成他人生命权益受到侵害。”陈志说，个人健康管理、慢性病的药物调整、日常门诊就医指导以及新冠疫情政策解读等，均不属于120急救热线的业务范围，120调度人员也无法给出准确的答复，应咨询相关医疗机构或部门。

陈志提醒，拨打120急救热线时，应依从120调度员的询问程序回答问题，不要随意打断调度员的询问工作。语言要简短、清晰、明确。当患者出现心搏骤停等危重情况，在等待急救车期间，120调度会通过电话指导现场人员进行判断和心肺复苏的操作。挂断电话后，一定保持电话畅通。在急救车赶往急救现场时，最好约定在有明显地理标志的位置接车，如公交车站、小区大门口等，可以极大地缩短医疗人员抵达现场时间。如果患者有新冠疫情相关情况，务必如实告知120调度人员和急救车上的医护人员。隐瞒疫情信息会给后续的诊疗工作带来干扰，不利于患者自身健康，也易导致疫情传播风险。“每一个公民都是自己健康的第一责任人，也是120生命热线畅通最重要的维护者。只有共同珍惜急救资源，才能在紧急情况下保护自身和他人的生命健康。”陈志说。

其实，不仅不需要打120

轻微的症状或发热都无需去医院

甚至不用吃药

12月8日晚，复旦大学附属中山医院感染病科主任胡必杰做客《夜线约见》，他表示，99%的新冠病毒感染者是一个无症状或是有发烧、喉咙疼痛、鼻塞等轻症的情况，三五天可能就过掉了。这样的感染者是不需要专门到医院去进行救治的，完全可以按照指引，在家里完成整个康复过程。

那么，所谓的无症状真的是一点症状都没有吗？胡必杰介绍，病毒现在毒力低，不像两年以前，新冠病毒初期的时候，大部分都是有症状，现在是大部分没有症状的。即使有症状，也是轻症，主要体现在上呼吸道。包括喉咙疼痛、鼻塞，甚至有些人说有一些暂时的嗅觉的丧失。当然，作为病毒的感染，会有一些发烧。但是整个过程大概就三、四天时间，后面即可恢复。

那么，什么情况下需要就医？
如何判断自己正从轻症转为重症？

上观新闻记者采访了

复旦大学附属中山医院

重症医学科主任、

国务院联防联控机制

临床救治专家组成员钟鸣医生。

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记者：可能还是有少部分人担心自己从轻症转为重症。根据您救治的经验，重症患者主要是哪些人群？

钟鸣：高龄老人，尤其是失能失智人群；患有糖尿病、严重高血压、慢性呼吸道疾病的人群；肿瘤晚期病人，尤其是需要规律放化疗的人群（其中血液系统肿瘤最需要注意）；BMI大于35、患有肥胖症的人群；自身免疫力系统有缺陷的人群。比如我曾经遇到过一个很年轻的重症患者，是HIV病人。

注意，不是说高龄老人一定会发展为重症或死亡病例，我碰到的很多高龄老人，甚至百岁老人都没有事，还成功救治过一起107岁的病例。只要有家人的细心呵护，其实大多数老年人是没有问题的。但如果是一个失能失智的老年人，还叠加了一些基础疾病，那绝对要重点关注。

有时候，老年人的代谢率低，发热症状不如年轻人强烈，但疾病仍可能进展成为重症。因为他们的身体机能差，器官的储备功能少，一旦感染如果病情进展，很容易出现器官功能衰竭。

记者：怎么判断自己可能正在从轻症转向重症？

钟鸣：首先判断自己是否属于我刚刚提到的高风险人群。如果你是，那居家的时候就要做好自我健康监测。

一是依靠自己的感受。奥密克戎进入肺部的主要表现，就是感到胸闷气急，明显的体力下降，如果你有这样的症状，就需要及时就医。倘若患有基础疾病的人，感觉以往的症状加重，也要及时就医。

二是利用仪器监测。高风险人群有条件的话建议购买一个指夹式血氧仪，价格很便宜。你的血氧浓度一旦低于95，就是一个比较危险的状态。

END

来源：中国青年报、北京日报、本台《夜线约见》、上观新闻

编辑：小土方

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