一天900人!啥病毒那么厉害?上海发热猛增,有人崩溃:输液6天每天重复挂号…
9月开学以来
沪上儿科医院
迎来了一波就诊小高峰
据悉，从上周开始
出现发热的患儿一直在增加
门诊量较9月1日前增长了30%
周末就诊高峰期
单日挂水人次可达900人
什么病毒这么厉害？
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今天（9月13日）上午10点
记者来到复旦大学附属儿科医院
急诊发热门诊了解情况
记者看到，在儿科医院预检处始终有7到10名儿童排队测温。而开诊2小时内，共有90多位儿童挂号，全是发热。
体温39度左右，有点流鼻涕，其他还好。
家长
10点半以后，患儿人数越来越多，发热急诊将3个诊室增加至5个。有患者等候了45分钟后看到了医生。
根据复旦儿科医院数据显示：近期儿童发热主要集中在甲流、支原体等病原微生物感染。其中，甲流单日检出达100多例，较9月1日前增长了30%。周末就诊高峰期，单日挂水人次可达900人。
支原体肺炎虽然症状上和普通感冒或流感十分相似，但它既不是细菌也不是病毒，是一种特殊的病原体，所以，不少家长如果初期没有引起重视，自行购买感冒药或消炎药给孩子服用，不但不对症、没效果，还会耽误最佳的治疗时机。
医生建议
孩子如果出现
流感样症状应尽早就医
在发热24至48小时内
用药效果较好
曾玫 复旦大学附属儿科医院感染传染科副主任
开学以后流感抬头很明显，春季经历了一波流感流行，当时是甲型H1N1，近期流行的是甲型H3N2， 这波我们看到小学生不少， 还有幼儿园小朋友。
那么，家长应该如何判断
孩子是否流感了呢？
曾玫 复旦大学附属儿科医院感染传染科副主任
流感样症状往往会有发烧，小宝宝可能表现为流鼻涕咳嗽，大孩子的咳嗽症状会明显 ，还有全身肌肉酸疼也会很明显。
支原体感染在今年6至7月出现了一次小高峰，8月下降后，9月又现增加趋势。由于支原体感染容易导致支气管炎和肺炎，部分症状重的患儿需要阿奇霉素静脉补液一周左右。
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孩子发烧，免不了就要挂水
而如今上海多家医院
儿童发热门诊又处于就诊高峰
不少家长吐槽
“一次只开一天输液的量”
重复挂号排队，费时又费力
中午去医院
晚饭时才挂上水
闵行区的钱女士反映：8月26日，她孩子突发高烧，确诊感染支原体肺炎，且合并病毒感染，需要联合用药，进行连续输液治疗。
钱女士回忆，首次就诊时医生只开了一天的输液量，并嘱咐她第二天要带孩子去门诊复诊后，再请医生重新开药输液。
她当即打开手机，却发现8月27日，网上的号早已“约满”，只能现场挂号了。
复旦大学附属儿科医院的输液处。
8月27日中午约12点，钱女士又带孩子来到医院，但等到下午4点，孩子才看上医生开出输液单。结果输液仍需要排队，等他们输上液时，已经是吃晚饭的点了。
钱女士不满地表示：“一共输液6天，每天都得重复挂号、重复排队……太浪费时间了。”
相似的投诉不少，从孩子到成年人都会遇到这种情况。市民万女士表示，每天下午3点从单位去医院，一般都要折腾到晚上9点才能挂完水回到家里。“本就身体不舒服，天天还要重复折腾，太不人性化了！”
一名刚挂号的家长在就诊签到机上刷卡后显示，等候人数为53人。
"一天一输液"
是为了患者的安全
市民们提出，一些疾病的治疗周期较长，多次输液难以避免，医院完全可以一次开上3天的输液，让患者凭单子直接输液。为什么非要患者每天重复挂号、排队候诊？
记者了解到
一些医院2010年起就开始施行
“一天一输液”的政策
对于家长们的困惑
复旦大学附属儿科医院
呼吸科主任王立波解释：
一般静脉补液都是
肺炎等病情较重的情况
儿童的特点是比较容易
发生病情快速变化
为了确保安全
所以需要一天看一次医生
复旦大学附属儿科医院呼吸科主任王立波
门诊挂水的时候，挂了以后如果当中病情有变化，我们都不知道的，当中发烧退不退？要不要换药？病情有没有发展？这需要观察的，因为家长他不会观察，这个是儿童的特点，所以一般都是要求一天挂一次。
在“12345”，卫生行政部门也答复市民，称“一天一输液，是为了让医生能够实时掌握患者病情，根据变化考虑是否要更改治疗方案”，“除了安全考虑外，也是为了避免滥用抗生素”。
但客观来说，在眼下的就诊高峰，“一天一输液”的确会给患者带来不小的排队负担。“排队一两个小时，医生就口头问了几句，比如‘咳嗽好些没’‘烧退了没’之类的，随后就开了和前一天一样的输液”，双胞胎女儿先后感染甲流发烧的张女士认为，虽说是为了安全，但毕竟和初诊不同，这会使患者觉得长时间的排队等待有些“不值”。
事实上
不少网友都感同身受
并提出了自己的建议
现在看病太难了
复诊和首诊分开比较好，提高效率
但也有网友表示
虽然同情患者
但规则还是有必要的
能否针对输液患者
优化就诊流程？
针对此问题
上海已有医院采取了
“预检分级”做法
或许值得业内借鉴
记者了解得知，复旦大学附属儿科医院优化了就诊步骤，例如通过"预检分级"，对患儿进行分区管理。
儿童医院目前也采取“预检分级管理”做法，急诊室建立有序的预诊分诊制度，进行分区管理。
借助5级分诊技术以及儿童早期预警评分，医院对体量庞大的急诊就诊人群进行分级，复诊补液病人在生命体征稳定的情况下单独被评估为“D级患儿”。
据称，各级患儿分别排队、相对固定医生诊治，从而进一步提高急诊效率、质量，在保障医疗安全的同时，兼顾优化医疗资源配置，缩短患儿及家属候诊时间和在院时间。
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坊友们是否
也因就诊流程而苦恼
欢迎留言交流
记者：周文韵
摄像：吴佳亮
部分来源：上观新闻
编辑：盛莉（见习）