【世界防治肥胖日】减重减掉的不仅是肉 还有自卑

To prevent obesity

防

治

肥

胖

日

中国人体重超重人群达2亿，肥胖人群超过9000万，因超重和肥胖引发的糖尿病、高血压、心血管病等疾病逐年增加且呈年轻化趋势，而国家每年因为肥胖对医药费的投入更是以数百亿人民币计。在我国成年人中，平均每3个人中就有一个超重，每9个人里就有一个临床意义上的肥胖患者，这些人中不仅仅只是体型上的改变，而且还合并有多种疾病，比如心脑血管疾病、糖尿病、高血压、高血脂、骨关节疾病、多囊性卵巢综合症以及癌症。肥胖患者患猝死、脑卒中、冠心病、充血心力衰竭、糖尿病、高血压的风险远远高于非肥胖者。肥胖人群严重超标，专家呼吁设立5·11为“世界防治肥胖日”。5·11的谐音是“我要1”，最后的那个“1”代表苗条，通俗地讲就是“我要瘦”。面对中国高达2亿的体重超标人群，这无疑是喊出了我们的心声。

科学减肥

1．一般的或轻度的单纯性肥胖，只要适当地节制饮食及坚持体育锻炼，必要时可根据个人的习惯、爱好加以选用其他方法，就可以收到较理想的减肥效果。

2．中度以上肥胖，不仅要严格控制饮食、加强体育运动，特别是年纪大、体质差、运动量不大的肥胖者，还应加用中药如护肝片，具有促进脂质代谢，保肝护肝预防脂肪肝的作用，辅助减肥能收到一定的效果。

3．中老年肥胖者，特别是有些女性，身体某些部位如腹部、臀部和大腿上部突出肥胖，不仅影响体形美而且功能也受到影响，行动也不方便。除选用饮食和体育疗法外，还可考虑采用局部外用药治疗。

4．继发性肥胖要请专科医生诊治。主要治疗原发性疾病。

防治肥胖要选择正确的减肥方法，切不可“求瘦心切”，盲目尝试吸脂手术、针灸减肥、内毒素局部瘦身针、瘦身贴、瘦身药等减肥方式，以免对身体造成损害。

减重手术是什么？怎么做？

  问题一：什么是袖状胃切除术？

   腹腔镜胃袖状切除术，又称腹腔镜缩胃手术，缩胃手术的原理是利用腹腔镜把胃的大弯垂直切割出来，主要用于减重和2型糖尿病的治疗。

   方法：顺着胃大弯的走行方向保留2-6cm幽门以上胃窦，沿胃长轴切除胃的大部，切除全部胃底，使残留的胃呈“香蕉状”，容积在60-80ml左右。

   原理：减少胃容量，降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌。

   优点：不改变胃肠道的生理状态，不干扰食物的正常消化、吸收过程。

问题二：什么是胃旁路手术？

   胃旁路手术指一系列类似的、用于治疗肥胖症的外科手术，在患者腹部打4~5个直径0. 5-1. 2cm的小孔，使用专用的机械切割器离断胃大部，近端形成一个25~50ml的小胃囊，在距屈氏韧带50-100cm处切断空肠，远端与小胃囊吻合，近端在距胃－空肠吻合口70-150cm处（根据体重调节）与空肠吻合。这一术式使食物从新形成的小胃囊出口直接流入空肠下部，绕过了十二指肠和空肠上部。

   原理：改变食物经过消化道的途径，减缓胃排空速度，缩短小肠，降低吸收。

哪些人适合做？哪些人不适合做呢？

01

     哪些人群适合做减重手术？

     对于严重肥胖人士（BMI大于32.5，或者大于27.5但是伴有严重的代谢综合征）来说，减重手术是获得长期而且稳定减重效果的有效手段。 

02

     不是所有人都适合手术

     减重手术主要针对BMI指数过高的肥胖患者，以及内科治疗无效的肥胖糖尿病并伴有代谢异常的患者。

     由于某种遗传基因疾病、内分泌疾病导致的肥胖或者某些药物的使用而继发的肥胖，如甲状腺功能低下、糖皮质激素长期大量的应用、抗肿瘤药物的使用等造成的肥胖，不宜接受手术减重。

     无论哪种减重方法，要选择合适自己的，切忌不可减重成功后恢复大吃大喝及不规律的生活饮食习惯。

     “越来越多的临床案例证明，通过外科微创手术治疗单纯性肥胖，可在减重的同时使胖友的2型糖尿病、高血压、高血脂等症状得到明显改善。对于女性来说，肥胖容易引起多囊卵巢综合征，导致雄性激素分泌过多而不易受孕，进行减重手术后，患者雄性激素水平会下降，雌激素水平增高，比之前更加容易受孕。”

扎心语句

瘦子永远不知道胖纸站在秤上的无奈；胖纸永远不懂瘦子轻易被推倒的凄凉。

夏

天

要

来

了

呀

咨询地址：株洲市三三一医院普外代谢科

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转自株洲市三三一医院普外科微信公众号

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编辑：阳婷婷

责编：何敏

审核：杨晓玲

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