外籍华裔的一张中文字条，寥寥数语，却道出一件攸关性命的大事

7月21日

遂宁市中心医院心内科的医护人员

收到了一张特殊的小纸条

小小便签条上，不过寥寥数语

却讲了一件攸关性命的大事情

原来

这张小纸条出自正在该科住院的患者许先生。许先生是新加坡籍第三代华裔，由于中文欠佳，便由他口述，他的妻子汪女士代笔写出感谢词，自己再一笔一划誊写下来。

突发心梗，命悬一线

7月17日晚11点，随妻子汪女士回安岳老家探亲的新加坡籍华裔许先生（koh diau choon）突发心肌梗死，被紧急送往安岳县人民医院。

心电图判定为急性心肌梗死后，该院第一时间为他进行静脉溶栓，打通血管，首先恢复心肌血流灌注。

汪女士

病发时，他脸色苍白、汗如雨下，濒死感来袭，感觉他非常痛苦，我们都以为是中暑了。

如果出现持续疼痛和大汗淋漓，并且有呕吐的现象。一般疼痛超过30分钟以上，甚至数小时均不会缓解，就要意识到有可能是心梗。

心血管中心二病区护士长王潇

40分钟植入三根支架

患者：一点感觉也没有

然而，静脉溶栓不一定能完全疏通血管，急需进行下一步介入治疗。

18日凌晨，安岳县连夜将许先生送至遂宁市中心医院河东分部急诊科。

按照诊疗流程，胸痛中心早已做好一切准备，急诊科医护人员也已在门口等待。“我们有专门的联络员，可以通过电话或微信群及时了解患者信息，做好充分准备。” 心内科住院总何涛讲道。

凌晨五点，待患者到达医院后，通过急诊冠状动脉造影发现患者多处冠脉血管均非常狭窄。

手术过程进行得小心翼翼。血管的问题只有在X射线下才会“现形”，为了阻挡射线，介入治疗时需要穿着20斤重的铅衣、铅围脖、铅眼镜等防护用具，铅衣不仅重且密不透风，但他们的动作依然轻柔精准如庖丁解牛。

“当安置好第一个支架后，医生判断他的状况很平稳，就紧接着处理另一根狭窄血管，安置了第二个、第三个支架。以前我们也一点都不了解心脏支架，还以为要开刀，没想到这么一个小小的洞就可以完成整个治疗。”

汪女士一边说，一边指着丈夫手腕上的针眼大小的伤口。许先生抬起手腕：“你们看这个伤口非常的小。”

短短40分钟,医护人员为许先生成功植入三根支架。

“他们做的时候我完全不知道”

“全程都非常轻松，而且都是清醒的”

“不知不觉中很快手术就结束了”

“完全没有感觉”

“他们手艺真不错”

两口子你一言我一语地描述当时的状况，根本看不出许先生刚刚在鬼门关走过一遭。

然而，在他们以为的“轻松”背后，医务人员的感觉却一点也不轻松，每一次这样的治疗都是一场全身心投入的战斗，万无一失才是他们追求的目标。

网络协作，以点带面

“最大获益者还是患者”

“安岳县人民医院的及时溶栓和及时转运，都为后期对该患者介入治疗提供了很多要素保障”，在与心梗的对决中，是否抢得先机非常重要。

2014年，遂宁市中心医院院正式开展了急诊冠状动脉介入治疗。

2015年，心血管中心主任邓学军和他的介入团队完成了300多台次支架，80例急性心梗急诊支架植入患者，没有一例死亡。

两年前，遂宁市中心医院启动胸痛中心建设，与周边县级医院签署了网络协作医院。

目前，医院胸痛中心已与18家医院建立起协作关系。区域性网络协作让大家的联系更加紧密，提升了协作医院致命性胸痛的救治诊断能力，减少了死亡率和致残率。

建设胸痛中心这两年来，他们不仅仅是把自己的工作做好，还到射洪、潼南、安岳、乐至等县级医院进行胸痛指导，也经常迎接临近的市、县医院同道参观学习。

去年，遂宁市中心医院成功救治急性心梗病人230多人。今年半年多时间，已经救治200余位心梗病人。

“胸痛中心建设最大获益者是患者”，“我们心内科努力多救活一名心梗病人，就能多维系一个完整的家庭。”邓学军讲道。

早发现、早治疗

心梗也是早有预兆的 

心肌梗死患者约70%有先兆症状，主要表现为：

• 既往无心绞痛的患者突然发生心绞痛，或原有心绞痛的患者发作突然明显加重，或无诱因自发发作；

• 心绞痛性质较以往发生改变、时间延长，使用硝酸甘油不易缓解；

• 疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓或过速；

• 心绞痛发作时伴气短、呼吸困难

• 冠心病患者或老年人突然出现不明原因的心律失常、心力衰竭、休克或晕厥等情况时都应想到心肌梗死的可能性。

发生心梗后该怎么办？

1

马上拨打急救电话

四分之一的患者不会第一时间拨打急救电话120，而是给自己的家人打电话，等家人赶来后才打120，从而延误抢救时机。但实际上，自己送医院有很多弊端。

首先，随意搬动患者或患者自行走动，会提高院外死亡率。相反如果打急救电话，医生会在来的路上指导患者先行自救，运送病人的过程中还可进行早期诊治;

其次，很多人不了解医院的情况，送去的医院可能没有救治心梗的能力，即使有能力，院方也可能因没做好人员、设备和床位的准备，从而延误救治。

打急救电话的意义就在于医院能迅速启动有针对性的急救绿色通道，抢得救命时间。

2

平静地等待救援

如果没病史或不清楚病人的情况，最好不要随便给病人服药。最好让病人平躺，保持安静，不要受刺激。如果可能的话，最好吸氧，实在没有氧气，就把窗户打开，让病人得到充分的氧气供应。

发生心梗后，最坏的一种情况是室颤，可能导致猝死。此时，最好保持病人呼吸道畅通，并做胸部按压和人工呼吸，防止脑缺氧，以免大脑细胞迅速死亡。

家人突发心梗，家庭自救至关重要。

什么是急性心肌梗死？

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图演变，可并发心脏猝死、心律失常、休克、心力衰竭，常可危及生命。

本病曾在欧美最常见，美国每年约有150万人发生心肌梗死。中国近年来呈明显上升趋势，每年新发至少50万，现患者至少200万。

来源：遂宁市中心医院

季小微猜你喜欢

觉得不错就个点赞吧！