为什么患高血压？是否一定要吃药？高血压患者经典“七连问”，专家一文解答

怀疑自己有高血压、搞不清楚该怎么吃药……

对高血压有疑问的读者太多了

今天我们请专家来全面解答

高血压“七连问”！

1、我是否患了高血压？

老王退休1年，最近总感觉头晕晕沉沉的，好像带了个“紧箍咒”。电子血压计一量血压，结果显示血压是162/78mmHg。老王不肯相信，接下来的1周，自测血压3次，结果都在150-160/70-80mmHg之间。

于是老王急忙来心内科门诊，脱口而出的第一句话：大夫，我是患了高血压吗？ 大夫不慌不忙的让老王在座位上休息了5分钟，然后让他放松坐好，开始测量血压，测完左上臂还测了右上臂，两次测量值与老王在家的测量值相近。

初次血压升高指第一次发现血压达到高血压诊断标准（即诊室血压收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg）。如血压像老王这样呈轻、中度升高（即收缩压≥140mmHg而<180mmHg；和/或舒张压≥90mmHg而<110 mmHg），应该4周内在不同日重复测血压至少2次，如果都达到高血压诊断标准，就可以确诊高血压；有条件的，还可以进行24小时动态血压或家庭血压测量。

在家里通常是最放松的状态，因此家庭血压的诊断阈值是135/85mmHg；而动态血压的诊断阈值是白天≥135/85mmHg或 24 小时平均值≥130/80mmHg。由此看来，老王可以确诊高血压了。

2、我为什么会患高血压？

老王十分委屈，刚过60岁，自认为平时生活习惯不错，疑惑的问大夫：我为什么会患高血压呢？

我国高血压的患病率逐年增高，目前已接近20%。高血压常见的危险因素就潜伏在我们的日常生活中，包括：高盐饮食、超重或肥胖、长期过量吸烟饮酒、工作压力大、精神紧张、作息时间不规律等。

此外高血压虽然不是传统意义上的单基因遗传病，但是有一定家族遗传倾向。青年人或者合并其他临床症状的高血压患者就诊时还要排查一些特殊疾病引起的血压增高，如肾炎、肾动脉狭窄、肾上腺疾病等。

3、患了高血压，是否一定要吃药？

老王被医生诊断为高血压，心里又沮丧又着急。接着问：我是否要吃药降压呢？医生笑着说不用着急。他先仔仔细细问了老王一系列问题，又给老王开了一些化验检查，有抽血化验、有大小便化验、还有心电图、各种血管和心脏的超声检查，甚至还让他去眼科检查。老王有点想不通。

4、什么时候该开始吃药？5、吃了药就永远停不下来了？

老王担心的问：听说吃了降压药就永远停不下来了？

6、降压药有没有好药坏药之分？

老王又向医生提出了一个请求：既然要吃药，您就给我开最好的药，要输液也没问题！

7、降压药要不要经常更换

来源：健康时报、协和医生说（作者：郭潇潇）

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